1 мл раствора содержит

активное вещество: дифенгидрамина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество 10 мг,

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин.

Код АТХ R06AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы – 98-99 %. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая – выводится в неизмененном виде с мочой за 24 часа. Период полувыведения (T1/2) составляет 1-4 часа. Хорошо распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется, главным образом, в печени путем гидроксилирования и конъюгации в глюкурониды; продукты биотрансформации элиминируются с мочой. Экскретируется с молоком матери и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 час, продолжительность действия – от 4 до 6 часов.

Фармакодинамика

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения устраняет эффекты гистамина, которые проявляются через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Имеет выраженную антигистаминную активность, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает эффект местной анестезии (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотензии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени – при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Показания к применению

Анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, аллергический конъюнктивит, аллергические реакции, связанные с приемом лекарственных средств

Геморрагический васкулит (капилляротоксикоз)

Сывороточная болезнь

Зудящие дерматозы, зуд

Болезнь Меньера

Полиморфная экссудативная эритема

Послеоперационная рвота

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутримышечно и внутривенно капельно. Подкожно препарат не вводить вследствие раздражающего действия. При внутримышечном введении разовая доза составляет 10-50 мг (1-5 мл), максимальная разовая доза – 50 мг (5 мл), высшая суточная доза – 150 мг (15 мл). Внутривенно препарат вводить капельно в дозе 20-50 мг (2-5 мл) Димедрола в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, утомляемость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, снижение скорости психомоторных реакций, беспокойство, повышенная возбудимость, страх смерти, раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезии, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными поражениями мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз Димедрола) судорожные разряды на ЭЭГ и препарат может спровоцировать эпилептический приступ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, ранние менструации.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны кожи и ее производных: гиперемия, зуд, полиморфные высыпания, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Реакции в месте введения: локальные некрозы при подкожном и внутрикожном введении.
Другие: повышенная потливость, озноб, лихорадка, гипертермический синдром, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома даже в Казахстане есть в ИМП

Гиперплазия предстательной железы

Стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Стеноз шейки мочевого пузыря

Эпилепсия

Бронхиальная астма

Беременность и период лактации

Повышенная чувствительность к препарату

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Феохромоцитома

Врожденный удлиненный QT-синдром или длительный прием препаратов, которые могут удлинять QT-интервал

Брадикардия

Нарушение ритма сердца

Порфирия

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Димедрол потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических анальгетиков и местных анестетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холиноблокирующего и угнетающего действия на центральную нервную систему. Возможен риск развития судорог при применении с аналептиками. Одновременное применение ингибиторов МАО и Димедрола может привести к повышению артериального давления, а также влиять на центральную нервную и дыхательную системы. Применение Димедрола вместе с гипотензивными препаратами может усиливать ощущение усталости. Препарат усиливает действие этанола, снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравлений. Не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими Димедрол, в том числе для местного применения.

Несовместимость. Не смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости. Использовать только рекомендуемый растворитель.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Не рекомендуется для подкожного введения. Поскольку Димедрол имеет атропиноподобное действие, следует с осторожностью его применять пациентам с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), это же в анамнезе, я не сейчас конкретное заболевание повышенным внутриглазным давлением, при гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипотензии. Может ухудшать течение обструктивных заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса, состояние при обструкции желчных путей. Димедрол может вызвать заторможенность, а также обуславливать возбуждение и галлюцинации, судороги, особенно при передозировке. С осторожностью применять пациентам в возрасте от 60 лет из-за большей вероятности развития головокружения, седации и артериальной гипотензии.

С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек.
Во время лечения следует избегать УФ-излучения и употребления алкоголя. Больным необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку Димедрол обладает седативным и снотворным эффектами, во время лечения препаратом следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Димедрол – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, снимающий спазм гладкой мускулатуры, предупреждающий и устраняющий аллергические реакции организма и уменьшающий проницаемость капилляров. Препарат обладает противорвотным, местноанестезирующим, седативным и снотворным действием.

Форма выпуска и состав

Димедрол выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках. В одной картонной пачке содержится 2, 3 или 5 упаковок.

Раствор выпускается в ампулах по 1 мл. Одна картонная пачка содержит 10 ампул.

Действующим веществом в составе препарата является дифенгидрамин.

Показания к применению

Согласно инструкции, Димедрол в форме таблеток применяется при следующих состояниях:

• Аллергический ринит;
• Аллергический конъюнктивит;
• Зудящие дерматозы;
• Сывороточная болезнь;
• Хроническая крапивница;
• Дерматографизм.

В составе комплексной терапии Димедрол используется при отеке Квинке, а также анафилактоидных и анафилактических реакциях.

Таблетки в качестве противорвотного и снотворного средства применяются при синдроме Меньера, бессоннице, воздушной и морской болезнях, хорее.

По инструкции, Димедрол в форме раствора назначается в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• Отек Квинке;
• Анафилактические реакции;
• Анафилактоидные реакции;
• Воздушная болезнь;
• Морская болезнь.

Противопоказания

Применение Димедрола противопоказано в детском возрасте до 7 месяцев и при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата.

Таблетки и раствор нельзя использовать также при наличии следующих состояний:

• Гиперплазия предстательной железы;
• Стеноз шейки мочевого пузыря;
• Закрытоугольная глаукома;
• Эпилепсия;
• Стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять Димедрол в период беременности и грудного вскармливания, а также при бронхиальной астме.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме таблеток назначается взрослым пациентам в дозе 30-50 мг 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 10-15 дней. Максимальная разовая доза при этом – 100 мг, а суточная доза не должна превышать 250 мг.

При бессоннице таблетки Димедрол следует принимать ежедневно за полчаса перед сном по 50 мг.

При лечении постэнцефалитического и идиопатического паркинсонизма в начале лечения назначается доза по 25 мг трижды в день. В случаях необходимости дозу увеличивают до 50 мг 4 раза в день.

Дозировки для детей подбираются в зависимости от возраста:

• Детям в возрасте от 7 месяцев до года назначается 3-5 мг трижды в сутки;
• Детям в возрасте от 1 до 3 лет рекомендуется доза 10-30 мг в сутки, которую делят на 2-3 приема;
• Детям в возрасте от 4 до 6 лет назначают таблетки Димедрол в дозе 20-45 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема;
• Для детей от 7 до 14 лет рекомендуемая доза составляет 12,5-25 мг до 3 раз в сутки.

При применении Димедрола в форме раствора внутримышечно максимальная разовая доза составляет 50 мг, а суточная – 150 мг.

При внутривенном капельном введении средства рекомендуется доза 20-50 мг.

При использовании раствора внутримышечно и внутривенно у детей дозировки также зависят от возраста:

• Детям в возрасте от 7 месяцев до года назначается 3-5 мг;
• Детям в возрасте от 1 до 3 лет рекомендуется доза 5-10 мг;
• Детям в возрасте от 4 до 6 лет назначают раствор Димедрол в дозе 10-15 мг;
• Для детей от 7 до 14 лет рекомендуемая доза составляет 15-30 мг.

Повторно вводить препарат допускается спустя 6-8 часов в случаях необходимости.

Побочные действия

Применение Димедрола может вызывать следующие побочные реакции со стороны центральной нервной системы:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Слабость;
• Сонливость;
• Спутанность сознания;
• Нервозность;
• Седативный эффект;
• Нарушение координации;
• Возбуждение;
• Бессонница;
• Неврит;
• Тремор;
• Парестезии;
• Беспокойство;
• Эйфория;
• Судороги.

Со стороны пищеварительной системы Димедрол может вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвота;
• Запор или диарея;
• Боли в эпигастрии;
• Сухость слизистой оболочки полости рта;
• Анорексия.

Применение Димедрола в отдельных случаях может стать причиной развития таких побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, как снижение артериального давления, тахикардия, сердцебиение, экстрасистолия.

Со стороны органов чувств на фоне использования средства возможны вертиго, нарушения зрения, острый лабиринтит, диплопия и шум в ушах.

Иногда препарат вызывает следующие аллергические реакции:

• Анафилактический шок;
• Крапивница;
• Фотосенсибилизация;
• Лекарственная сыпь.

Органы кроветворения могут реагировать на Димедрол тромбоцитопенией, гемолитической анемией или агранулоцитозом.

Со стороны мочеполовой системы при использовании препарата может развиться задержка мочи, затрудненное либо учащенное мочеиспускание или ранние менструации.

Кроме того, Димедрол может вызывать озноб и повышенное потоотделение.

Особые указания

В период лечения Димедролом следует избегать долгого нахождения под солнцем и употребления спиртных напитков.

При применении препарата необходимо отказаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от вождения автомобильного транспорта.

Аналоги

Синонимами Димедрола являются Грандим, Палочки с димедролом, Свечи с димедролом, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Димедрол буфус.

Аналогами препарата выступают Валокордин-Доксиламин, Бравегил, Тавегил, Донормил, Реслип, Клемастин, Клемастин-Эском.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Димедрол необходимо хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 30 °C.

Срок годности препарата составляет 5 лет.

Наименование:

Димедрол (Dimedrolum)

Фармакологическое
действие:

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов.
Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД.
Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД).
Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры.
Оказывает седативное , снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме.
При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Фармакокинетика: При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98-99%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1-4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве - в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к
применению:

- Крапивница , поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей;
- комплексная терапия анафилактического шока , лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита;
- простудные заболевания , нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения);
- паркинсонизм , хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера;
- проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Способ применения:

Внутрь.
Взрослым , по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг.
При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном.
Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки.
При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Ректально .
Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.
Интраназально.
При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Димедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз в день тонким слоем.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств : общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови : гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы : частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы : сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие : потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания:

Гиперчувствительность , кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Беременность:

Противопоказан в течение беременности и лактации.

Передозировка:

Симптомы : сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.
Лечение : индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Особые указания:
С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Дифенгидрамина гидрохлорид (diphenhydramine)
- дифенгидрамин (diphenhydramine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания

Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Дозировка

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Побочные действия

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении . Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Димедрол – противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

Состав и форма выпуска Димедрола

Выпускают Димедрол в ампулах в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Активное вещество препарата – дифенгидрамин. В 1 мл содержится 10 мг активного вещества. В ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие Димедрола

Действие препарата на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н1-рецепторов головного мозга и угнетающим воздействием на холинергические структуры. Применение Димедрола снимает спазм гладкой мускулатуры, ослабляет аллергические реакции, снижает проницаемость капилляров, оказывает седативный, местноанестезирующий, снотворный, противорвотный эффект.

После укола Димедрола его действие развивается в течение нескольких минут и длится до 12 часов.

Показания к применению Димедрола

По инструкции, уколы Димедрола показаны в следующих случаях:

• сывороточная болезнь;
• отек Квинке;
• острые аллергические состояния (в составе комплексного лечения и только в тех случаях, когда использование таблетированной формы не представляется возможной);
• анафилактоидные и анафилактические реакции (в сочетании с другими лекарственными препаратами).

При возникновении болей любой этиологии хороший обезболивающий эффект производят Анальгин с Димедролом.

Противопоказания к применению

Не следует использовать Димедрол при наличии гиперчувствительности к дифенгидрамину. Запрещены уколы Димедрола при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, язве 12-перстной кишки и желудка, особенно осложненных стенозом, а также при стенозе шейки мочевого пузыря.

Противопоказан Димедрол детям в возрасте до 7 месяцев.

Дифенгидрамин не применяют в качестве местного анестетика, так как существует вероятность развития локального некроза.

С осторожностью назначают Димедрол при бронхиальной астме.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкогольные напитки, а также не следует управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Способ применения Димедрола и режим дозирования

По инструкции, Димедрол в ампулах предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Димедрол детям старше 14 лет и взрослым назначают в дозировке 1-5 мл трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мл.

Димедрол детям в возрасте 7-12 месяцев назначают в дозировке 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 лет – 0,5-1 мл препарата в сутки, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл в сутки. Допускается введение препарата при необходимости каждые 8 часов.

Передозировка Димедролом

Передозировка Димедролом может вызывать возбуждение или угнетение (особенно у детей) функций центральной нервной системы. Также могут наблюдаться сухость во рту, расширенные зрачки и расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

При передозировке необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

При лечении передозировки запрещено применять аналептики и адреналин.

Лекарственное взаимодействие Димедрола

Димедрол в ампулах усиливает действие этанола и всех лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

При совместном применении Димедрола с психостимуляторами наблюдается антагонистическое взаимодействие.

При лечении отравления Димедрол может снижать рвотное действие апоморфина.

Антихолинергическую активность дифенгидрамина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.

Для усиления действия препарата нередко применяют инъекции Анальгина с Димедролом. Так, для быстрого снятия жара эффективно помогает такая комбинация: по одной ампуле Анальгина с Димедролом и Папаверином.

Применение при беременности и лактации

Уколы Димедрола в период беременности и грудного вскармливания следует назначать с большой осторожностью и только при отсутствии адекватной альтернативы.

Побочные действия Димедрола

Со стороны нервной системы возможны такие побочные действия, как сонливость, нарушение координации движений, эйфория, бессонница, снижение скорости психомоторных реакций, возбуждение, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы нередко возникают тахикардия, снижение артериального давления и экстрасистолия.

Аллергические реакции при приеме Димедрола: зуд и кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Условия и срок хранения

Димедрол относят к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения не дольше 5 лет.