بيروجوف معروف للعلم بحقيقة ذلك. أحداث فيتار وشركائنا

ولد طبيب المستقبل العظيم في 27 نوفمبر 1810 في موسكو. شغل والده إيفان إيفانوفيتش بيروجوف منصب أمين الصندوق. وكان له أربعة عشر طفلاً، مات معظمهم في سن الطفولة. ومن بين الناجين الستة، كان نيكولاي الأصغر.

في الحصول على التعليم، ساعده أحد معارف العائلة - طبيب موسكو الشهير، أستاذ جامعة موسكو إي. موخين، الذي لاحظ قدرات الصبي وبدأ العمل معه بشكل فردي. وفي سن الرابعة عشرة، دخل نيكولاي كلية الطب بجامعة موسكو، حيث كان عليه أن يضيف عامين لنفسه، لكنه اجتاز الامتحانات ليس أسوأ من رفاقه الأكبر سنا. درس بيروجوف بسهولة. وبالإضافة إلى ذلك، كان عليه أن يعمل باستمرار بدوام جزئي لمساعدة أسرته. وأخيرا، تمكن بيروجوف من الحصول على منصب مشرح في المسرح التشريحي. أعطاه هذا العمل خبرة لا تقدر بثمن وأقنعه بأنه يجب أن يصبح جراحًا.

بعد تخرجه من الجامعة، وهو أحد الأوائل في الأداء الأكاديمي، ذهب بيروجوف للتحضير للأستاذية في واحدة من أفضل الجامعات في روسيا في ذلك الوقت، جامعة يوريف في مدينة تارتو. هنا، في العيادة الجراحية، عمل بيروجوف لمدة خمس سنوات، ودافع ببراعة عن أطروحة الدكتوراه، وفي سن السادسة والعشرين أصبح أستاذا للجراحة. وكان في رسالته أول من قام بدراسة ووصف موقع الشريان الأبهر البطني عند الإنسان، واضطرابات الدورة الدموية أثناء ربطه، ومسارات الدورة الدموية في حالة انسدادها، وشرح أسباب مضاعفات ما بعد الجراحة. بعد خمس سنوات في دوربات، ذهب بيروجوف إلى برلين للدراسة، وقرأ الجراحون المشهورون، الذين ذهب إليهم رأسه منحنيًا باحترام، أطروحته المترجمة على عجل إلى الألمانية. لقد وجد المعلم الذي جمع أكثر من غيره كل ما كان يبحث عنه في الجراح بيروجوف ليس في برلين، ولكن في غوتنغن، في شخص البروفيسور لانغنبيك. علمه أستاذ جوتنجن نقاء التقنيات الجراحية.

عند عودته إلى المنزل، أصيب بيروجوف بمرض خطير واضطر إلى التوقف في ريغا. بمجرد خروج بيروجوف من سريره في المستشفى، بدأ في إجراء العملية. لقد بدأ بعملية تجميل الأنف: حيث قام بقطع أنف جديد للحلاق عديم الأنف. وأعقب الجراحة التجميلية قطع الحصاة الحتمية وبتر الأطراف وإزالة الورم. بعد أن ذهب من ريغا إلى دوربات، علم أن قسم موسكو الموعود به قد أُعطي لمرشح آخر. تلقى بيروجوف عيادة في دوربات، حيث ابتكر أحد أهم أعماله - "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة".

قدم بيروجوف وصفًا للعمليات بالرسومات. لا شيء يشبه الأطالس والجداول التشريحية التي استخدمت قبله. وأخيرا، يذهب إلى فرنسا، حيث قبل خمس سنوات، بعد المعهد الأستاذ، لم يرغب رؤساؤه في السماح له بالرحيل. في العيادات الباريسية، لا يجد نيكولاي إيفانوفيتش أي شيء غير معروف. إنه أمر غريب: بمجرد أن وجد نفسه في باريس، سارع إلى أستاذ الجراحة والتشريح الشهير فيلبو ووجده يقرأ "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة".

في عام 1841، تمت دعوة بيروجوف إلى قسم الجراحة في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ. هنا عمل العالم لأكثر من عشر سنوات وأنشأ أول عيادة جراحية في روسيا. وفيه أسس فرعًا آخر من الطب - جراحة المستشفيات. تم تعيين نيكولاي إيفانوفيتش مديرًا لمصنع الأدوات، وهو يوافق. وهو الآن يبتكر الأدوات التي يمكن لأي جراح استخدامها لإجراء العملية بشكل جيد وسريع. يُطلب منه قبول منصب استشاري في مستشفى، وفي آخر، وفي ثالث، ويوافق مرة أخرى. في السنة الثانية من حياته في سانت بطرسبرغ، أصيب بيروجوف بمرض خطير، حيث تسمم بسبب مستنقع المستشفى وهواء الموتى السيئ. لم أستطع النهوض لمدة شهر ونصف. لقد شعر بالأسف على نفسه، وسمم روحه بأفكار حزينة عن السنوات التي عاشها بدون حب وشيخوخة وحيدة. لقد مر بذاكرته لكل من يستطيع أن يجلب له الحب والسعادة العائلية. بدا أن إيكاترينا دميترييفنا بيريزينا هي الأنسب منهم، وهي فتاة من عائلة جيدة المولد لكنها منهارة وفقيرة للغاية. أقيم حفل زفاف متسرع ومتواضع.

لم يكن لدى بيروجوف وقت - كانت تنتظره أشياء عظيمة. لقد قام ببساطة بحبس زوجته داخل الجدران الأربعة لشقة مستأجرة ومفروشة بناءً على نصيحة الأصدقاء. توفيت إيكاترينا دميترييفنا في السنة الرابعة من زواجها، تاركة لبيروجوف ولدين: الثاني كلفها حياتها. ولكن في أيام الحزن واليأس الصعبة بالنسبة لبيروجوف، حدث حدث عظيم - تمت الموافقة على مشروعه الخاص بأول معهد تشريحي في العالم من قبل السلطات العليا.

في 16 أكتوبر 1846، جرت أول تجربة للتخدير الأثيري. في روسيا، تم إجراء أول عملية جراحية تحت التخدير في 7 فبراير 1847 من قبل صديق بيروجوف في المعهد البروفيسور، فيودور إيفانوفيتش إينوزيمتسيف.

وسرعان ما شارك نيكولاي إيفانوفيتش في العمليات العسكرية في القوقاز. هنا أجرى الجراح العظيم حوالي 10000 عملية جراحية تحت التخدير الأثيري.

بعد وفاة إيكاترينا دميترييفنا، بقي بيروجوف وحده. "ليس لدي أصدقاء"، اعترف بصراحته المعتادة. وكان الأولاد والأبناء ونيكولاي وفلاديمير ينتظرونه في المنزل. حاول بيروجوف مرتين دون جدوى الزواج من أجل الراحة، وهو ما لم يعتبره ضروريًا لإخفائه عن نفسه، وعن معارفه، وعلى ما يبدو، عن الفتيات المخطط لهن كعرائس.

في دائرة صغيرة من المعارف، حيث كان بيروجوف يقضي أحيانًا الأمسيات، قيل له عن البارونة ألكسندرا أنتونوفنا بيستروم البالغة من العمر 22 عامًا. اقترح بيروجوف على البارونة بيستروم. وافقت.

عندما بدأت حرب القرم في عام 1853، اعتبر نيكولاي إيفانوفيتش أن واجبه المدني هو الذهاب إلى سيفاستوبول. حصل على التعيين في الجيش النشط. أثناء إجراء العمليات على الجرحى، استخدم بيروجوف لأول مرة في تاريخ الطب قالبًا من الجبس، مما أدى إلى تسريع عملية شفاء الكسور وأنقذ العديد من الجنود والضباط من الانحناء القبيح لأطرافهم. بمبادرة منه، تم تقديم شكل جديد من الرعاية الطبية في الجيش الروسي - ظهرت الممرضات. وهكذا، كان بيروجوف هو الذي وضع أسس الطب الميداني العسكري، وشكلت إنجازاته الأساس لأنشطة الجراحين الميدانيين العسكريين في القرنين التاسع عشر والعشرين؛ كما تم استخدامها من قبل الجراحين السوفييت خلال الحرب الوطنية العظمى.

بعد سقوط سيفاستوبول، عاد بيروجوف إلى سانت بطرسبرغ، حيث أبلغ في حفل استقبال مع ألكسندر الثاني عن القيادة غير الكفؤة للجيش من قبل الأمير مينشيكوف. لم يرغب القيصر في الاستماع إلى نصيحة بيروجوف، ومنذ تلك اللحظة فقد نيكولاي إيفانوفيتش شعبيته. أُجبر على مغادرة الأكاديمية الطبية الجراحية. يحاول بيروجوف، الذي تم تعيينه وصيًا على منطقتي أوديسا وكييف التعليميتين، تغيير نظام التعليم المدرسي الموجود فيهما. وبطبيعة الحال، أدت تصرفاته إلى صراع مع السلطات، وكان على العالم أن يترك منصبه مرة أخرى. في 1862-1866. أشرف على إرسال العلماء الروس الشباب إلى ألمانيا. وفي الوقت نفسه، نجح جوزيبي غاريبالدي في إجراء عملية جراحية له بنجاح. منذ عام 1866 عاش في منزله بالقرية. الكرز حيث افتتح مستشفى وصيدلية وتبرع بالأرض للفلاحين. سافر من هناك إلى الخارج فقط، وكذلك بدعوة من جامعة سانت بطرسبرغ لإلقاء محاضرات. بحلول هذا الوقت، كان بيروجوف بالفعل عضوا في العديد من الأكاديميات الأجنبية. وباعتباره مستشارًا في الطب العسكري والجراحة، ذهب إلى الجبهة خلال الحروب الفرنسية البروسية (1870-1871) والروسية التركية (1877-1878).

في 1879-1881. عمل على "مذكرات طبيب عجوز" وأكمل المخطوطة قبل وقت قصير من وفاته. في مايو 1881، تم الاحتفال رسميًا بالذكرى الخمسين لنشاط بيروجوف العلمي في موسكو وسانت بطرسبرغ. ومع ذلك، في هذا الوقت، كان العالم مريضا بالفعل، وفي صيف عام 1881 توفي في حوزته. ولكن بموته تمكن من تخليد نفسه. قبل وقت قصير من وفاته، قام العالم باكتشاف آخر - اقترح طريقة جديدة تماما لتحنيط الموتى. تم تحنيط جسد بيروجوف ووضعه في سرداب وهو محفوظ الآن في فينيتسا، حيث تم تحويل الحوزة إلى متحف. أي. رسم ريبين صورة لبيروجوف الموجودة في معرض تريتياكوف. بعد وفاة بيروجوف، تأسست جمعية الأطباء الروس تخليدًا لذكراه، والتي كانت تعقد مؤتمرات بيروجوف بانتظام. تستمر ذكرى الجراح العظيم حتى يومنا هذا. في كل عام في عيد ميلاده، يتم منح جائزة وميدالية باسمه لإنجازاته في مجال التشريح والجراحة. تم تسمية المعاهد الطبية الثانية في موسكو وأوديسا وفينيتسا على اسم بيروجوف.

نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي (1836-1904) - أستاذ فخري ومدير المعهد السريري الإمبراطوري للدوقة الكبرى إيلينا بافلوفنا في سانت بطرسبرغ

بعد فحص بيروجوف ، ن.ف. سكليفوسوفسكيقال لـ S. Shklyarevsky: "لا يمكن أن يكون هناك أدنى شك في أن القرحة خبيثة وأن هناك ورمًا ذو طبيعة ظهارية. من الضروري إجراء العملية في أسرع وقت ممكن، وإلا فسيكون الأوان قد فات لمدة أسبوع أو أسبوعين..." ضربت هذه الرسالة شكلياريفسكي مثل الرعد، ولم يجرؤ على قول الحقيقة حتى لزوجة بيروجوف، ألكسندرا أنتونوفنا. بالطبع، من الصعب أن نفترض أن ن. بيروجوف، الجراح اللامع، والتشخيص المؤهل تأهيلا عاليا، الذي مر من خلال يديه العشرات من مرضى السرطان، لم يتمكن من إجراء التشخيص بنفسه.
في 25 مايو 1881، انعقد مجلس في موسكو يتكون من أستاذ الجراحة بجامعة دوربات إ.ك. فاليا، أستاذ الجراحة بجامعة خاركوف ف. جروب واثنين من أساتذة سانت بطرسبرغ إي. إيتشوالد وإي. بوجدانوفسكي، الذي توصل إلى استنتاج مفاده أن نيكولاي إيفانوفيتش مصاب بالسرطان، كان الوضع خطيرًا، وكان بحاجة إلى إجراء عملية جراحية له بسرعة. رئيس المجلس ن.ف. سكليفوسوفسكيقال: "الآن سأقوم بإزالة كل شيء نظيفًا خلال 20 دقيقة، وفي غضون أسبوعين لن يكون ذلك ممكنًا". اتفق الجميع معه.
ولكن من سيجد الشجاعة ليخبر نيكولاي إيفانوفيتش بهذا؟ سأل إيشوالد، بالنظر إلى أن بيروجوف كان على علاقة صداقة وثيقة مع والده ونقل موقفه إلى ابنه. محتجاً بشكل قاطع: «أنا؟.. مستحيل!» كان علي أن أفعل ذلك بنفسي.
هكذا يصف المشهد نيكولاي سكليفوسوفسكي: “... خشيت أن يرتجف صوتي وتكشف دموعي كل ما في روحي…
- نيكولاي إيفانوفيتش! - بدأت أنظر باهتمام إلى وجهه. - قررنا أن نعرض عليك قطع القرحة.
لقد استمع لي بهدوء ورباطة جأش. لم تتحرك عضلة واحدة على وجهه. بدا لي أن صورة الحكيم القديم ظهرت أمامي. نعم، سقراط وحده هو الذي كان يستطيع أن يستمع بنفس الاتزان إلى الجملة القاسية المتعلقة بالاقتراب من الموت!
كان هناك صمت عميق. آه، هذه اللحظة الرهيبة!.. مازلت أشعر بها بألم.
قال لنا نيكولاي إيفانوفيتش: "أطلب منك، نيكولاي فاسيليفيتش، وأنت يا فال، إجراء عملية جراحية لي، ولكن ليس هنا". لقد انتهينا للتو من الاحتفال، وفجأة كانت هناك وليمة جنازة! هل يمكنك أن تأتي إلى قريتي؟..
بالطبع، اتفقنا. لكن العملية لم يكن مقدرا لها أن تتحقق..."
مثل جميع النساء، لا تزال ألكسندرا أنتونوفنا تأمل في أن يكون الخلاص ممكنًا: ماذا لو كان التشخيص خاطئًا؟ جنبا إلى جنب مع ابنه ن. بيروجوف، أقنعت زوجها بالذهاب إلى الشهير ثيودور بيلروثإلى فيينا للحصول على استشارة ويرافقه في الرحلة مع طبيبه الشخصي س. شكلياريفسكي.

ثيودور بيلروث (1829-1894) - أكبر جراح ألماني

في 14 يونيو 1881، جرت استشارة جديدة. بعد إجراء فحص شامل، اعترف T. Billroth بأن التشخيص صحيح، ولكن مع الأخذ في الاعتبار المظاهر السريرية للمرض وعمر المريض، طمأن أن الحبيبات كانت صغيرة ومترهلة، ولا يوجد قاع ولا حواف كانت القرح تبدو وكأنها ورم خبيث.
قال ت. بيلروث، في وداعه للمريض البارز: “إن الحقيقة والوضوح في التفكير والشعور، في الأقوال والأفعال، هما درجات السلم الذي يقود البشرية إلى حضن الآلهة. إن اتباعك، كقائد شجاع وواثق، على هذا الطريق غير الآمن دائمًا، كان دائمًا رغبتي العميقة. وبالتالي، أدرك ت. بيلروث، الذي فحص المريض وكان مقتنعًا بالتشخيص الخطير، أن العملية مستحيلة بسبب الحالة الأخلاقية والجسدية الشديدة للمريض، لذلك "رفض التشخيص" الذي أجراه الأطباء الروس. وبالطبع تساءل الكثير من الناس كيف استطاع الخبير تيودور بيلروث أن يتجاهل الورم ولا يقوم بإجراء العملية؟ أدرك بيلروث أنه يجب عليه الكشف عن سبب كذبه المقدس، فأرسل إلى د. ... لم أتلق سيكون لها نتيجة إيجابية. أردت، بعد أن ثنيته، أن أشجع المريض المحبط قليلاً وأقنعه بالصبر..."
كريستيان ألبرت ثيودور بيلروثكان يحب بيروجوف، ووصفه بأنه مدرس، وقائد شجاع وواثق. عند الفراق، أعطى العالم الألماني N.I. أعطى بيروجوف صورته، التي كُتبت على ظهرها كلمات لا تُنسى: “عزيزي المايسترو نيكولاي بيروجوف! إن الصدق والوضوح في الأفكار والمشاعر، في الأقوال والأفعال، هما درجات السلم الذي يقود الإنسان إلى دار الآلهة. أن أكون مثلك، مرشدًا شجاعًا ومقتنعًا على هذا الطريق غير الآمن دائمًا، وأن أتبعك بثبات هو رغبتي الأكثر حماسًا. معجبك المخلص وصديقك ثيودور بيلروث." التاريخ ١٤ يونيو ١٨٨١ فيينا. N. I. أعطى تقييمه للصورة والمشاعر الناتجة عن النقش الصادق. أعرب بيروجوف عن تحياته، والتي تم تسجيلها أيضًا على هدية بيلروث. كتب NI: "هو عالمنا العظيم وعقلنا المتميز. عمله معترف به وتقديره. اسمحوا لي أيضًا أن أصبح شخصًا ومحولًا له نفس القدر من الأهمية والمفيدة للغاية. وأضافت زوجة نيكولاي إيفانوفيتش، ألكسندرا أناتوليفنا، إلى هذه الكلمات: “ما هو مكتوب على هذه الصورة للسيد بيلروث يخص زوجي. الصورة معلقة في مكتبه." لا ينتبه كتاب سيرة بيروجوف دائمًا إلى حقيقة أن بيلروث كان لديه صورته أيضًا.
ذهب بيروجوف المبتهج إلى منزله في فيشنيا، وظل في حالة ذهنية مبهجة طوال الصيف. وعلى الرغم من تطور المرض، إلا أن الاعتقاد بأنه ليس سرطانًا ساعده على العيش، وحتى استشارة المرضى، والمشاركة في الاحتفالات السنوية المخصصة للذكرى السبعين لميلاده. لقد عمل على مذكراته، وعمل في الحديقة، ومشى، واستقبل المرضى، لكنه لم يخاطر بإجراء العمليات. شطفت فمي بشكل منهجي بمحلول الشبة وقمت بتغيير المادة الواقية. لم يدم طويلا. في يوليو 1881، أثناء استرخائه في منزل آي بيرتنسون الواقع على مصب النهر في أوديسا، التقى بيروجوف مرة أخرى مع إس شكلياريفسكي.
كان من الصعب بالفعل التعرف على نيكولاي إيفانوفيتش. "كئيبًا ومركّزًا على نفسه، سمح لي أن أنظر إلى فمه عن طيب خاطر، وحافظ على رباطة جأشه، بإيماءة قالها عدة مرات بشكل هادف: "إنه ليس شفاءًا!.. إنه ليس شفاءًا!.. نعم، بالطبع، أفهم تمامًا طبيعة القرحة، ولكن يجب أن توافق على أن الأمر لا يستحق كل هذا العناء: انتكاسة سريعة، وانتشار إلى الغدد المجاورة، علاوة على ذلك، كل هذا في عمري لا يمكن أن يعد ليس بالنجاح فحسب، بل لا يمكن أن يعد أيضًا بالراحة ..." كان يعرف ما ينتظره. واقتناعا بالنتيجة الحزينة المباشرة، رفض توصية S. Shklyarevsky لمحاولة العلاج بالتحليل الكهربائي.
لقد بدا قديمًا جدًا. سرق إعتام عدسة العين منه فرحة العالم المشرقة. من خلال الحجاب الغائم بدا الأمر رماديًا وباهتًا. لكي يرى بشكل أفضل، ألقى رأسه إلى الخلف، وحدق بشكل ثاقب، ودفع ذقنه الرمادية المتضخمة إلى الأمام - السرعة وستظل تعيش في وجهه.
وكلما اشتدت معاناته، كلما زاد إصراره على مواصلة كتابة "مذكرات طبيب عجوز"، ملأ الصفحات بخط يد كاسح نفد صبره، وأصبح أكبر حجمًا وغير مقروء. لمدة عام كامل كنت أفكر على الورق في الوجود الإنساني والوعي، في المادية، في الدين والعلم. لكنه عندما نظر في عيون الموت، كاد أن يتخلى عن الفلسفة ويبدأ في وصف حياته على عجل.
لقد صرفه الإبداع. سارع دون أن يضيع يومًا واحدًا. في 15 سبتمبر، أصيب فجأة بنزلة برد وذهب إلى الفراش. أدت حالة النزلة وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة إلى تفاقم الحالة. لكنه استمر في الكتابة وهو مستلقي. "من الصفحة 1 إلى الصفحة 79، أي الحياة الجامعية في موسكو ودوربات، كتبتها من 12 سبتمبر إلى 1 أكتوبر (1881) خلال أيام المعاناة". انطلاقا من اليوميات، من 1 أكتوبر إلى 9 أكتوبر، لم يترك نيكولاي إيفانوفيتش سطر واحد على الورق. في 10 أكتوبر، التقطت قلم رصاص وبدأت بهذه الطريقة: "هل سأظل قادرًا على الوصول إلى عيد ميلادي... (حتى 13 نوفمبر)." يجب أن أسرع بمذكراتي..." كطبيب، كان يفهم بوضوح يأس الوضع وتوقع نتيجة سريعة.
سجود. كان يتكلم قليلاً ويأكل على مضض. لم يعد كما كان، رجل غير دمية لم يعرف الملل أبدًا، يدخن الغليون باستمرار، تفوح منه رائحة الكحول والتطهير. طبيب روسي قاسي وصاخب.
تخفيف آلام أعصاب الوجه والعنق باستخدام المسكنات. كما كتب S. Shklyarevsky، "مرهم الكلوروفورم وحقن المورفين تحت الجلد مع الأتروبين هو العلاج المفضل لنيكولاي إيفانوفيتش للمرضى والجرحى الخطيرين في المرة الأولى بعد الإصابة وعند القيادة على الطرق الترابية. أخيرًا، في الأيام الأخيرة، كان نيكولاي إيفانوفيتش يشرب بشكل حصري تقريبًا الكفاس والنبيذ والشمبانيا، وأحيانًا بكميات كبيرة.
عند قراءة الصفحات الأخيرة من اليوميات، تندهش بشكل لا إرادي من إرادة بيروجوف الهائلة. عندما أصبح الألم لا يطاق، بدأ الفصل التالي بالكلمات: "أوه، بسرعة، بسرعة!.. سيء، سيء... لذلك، ربما لن يكون لدي الوقت لوصف حتى نصف حياة سانت بطرسبرغ. " .." - واستمر كذلك. العبارات غير مقروءة تمامًا بالفعل، والكلمات مختصرة بشكل غريب. "لأول مرة تمنيت الخلود - الحياة الآخرة. الحب فعل ذلك. أردت أن يكون الحب أبديًا، لقد كان جميلًا جدًا. أن تموت في الوقت الذي تحب فيه، وأن تموت إلى الأبد، بلا رجعة، بدا لي حينها، ولأول مرة في حياتي، شيئًا فظيعًا على غير العادة.. مع مرور الوقت، تعلمت من التجربة أن ليس الحب وحده هو السبب. من أجل الرغبة في العيش إلى الأبد ..." مخطوطة اليوميات تنقطع في منتصف الجملة. وفي 22 أكتوبر، سقط قلم الرصاص من يد الجراح. العديد من الألغاز من حياة ن. يحتفظ بيروجوف بهذه المخطوطة.
طلب نيكولاي إيفانوفيتش، المنهك تمامًا، أن يُؤخذ إلى الشرفة الأرضية، ونظر إلى زقاق الزيزفون المفضل لديه على الشرفة الأرضية وبدأ لسبب ما في قراءة بوشكين بصوت عالٍ: "هدية عبثية، هدية عرضية. أيتها الحياة، لماذا أعطيتني؟ " فجأة أصبح كريمًا، وابتسم بعناد، ثم قال بوضوح وحزم: "لا! الحياة، لقد أعطيت لي لغرض! " كانت هذه الكلمات الأخيرة لابن روسيا العظيم العبقري نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف.

تم العثور على ملاحظة بين الأوراق على المكتب. كتب بيروجوف ، متخطيًا الحروف (تم الحفاظ على التهجئة): "لا سكليفاسوفسكي وفال وجروب ؛ لا يوجد أي منهما سكليفاسوفسكي ولا فال وجروب ؛ " لم يتعرف بيلروث على رجلي. المصحف. cancrosum serpeginosum (باللاتينية - قرحة سرطانية غشائية مخاطية زاحفة في الفم)، وإلا لما نصحت الثلاثة الأولى بالجراحة، ولما احتقرت الثانية المرض باعتباره حميدًا. المذكرة مؤرخة في 27 أكتوبر 1881.
قبل أقل من شهر من وفاته، قام نيكولاي إيفانوفيتش نفسه بتشخيص نفسه. فالشخص ذو المعرفة الطبية يعالج مرضه بطريقة مختلفة تمامًا عن المريض البعيد عن الطب. غالباً ما يستهين الأطباء بظهور العلامات الأولية للمرض، ولا ينتبهون إليها، ويعالجونها على مضض وغير منتظم، على أمل أن «تختفي من تلقاء نفسها». كان الطبيب اللامع بيروجوف متأكدًا تمامًا: كل المحاولات كانت عبثًا وغير ناجحة. وتميز بقدر كبير من ضبط النفس، وعمل بشجاعة حتى النهاية.

الأيام والدقائق الأخيرة من حياة ن.ي تم وصف بيروجوف بالتفصيل في رسالة إلى ألكسندرا أنتونوفنا من أخت الرحمة من تولشين، أولغا أنتونوفا، التي كانت دائمًا بجانب سرير الرجل المحتضر: "1881، 9 ديسمبر، تولشين. عزيزتي الكسندرا أنتونوفنا! ... آخر أيام الأستاذ - اليوم الثاني والعشرون والثالث والعشرون أكتب إليكم. وفي يوم الأحد 22، في الساعة الثانية والنصف صباحًا، استيقظ الأستاذ، وتم نقله إلى سرير آخر، وكان يتكلم بصعوبة، وتوقف البلغم في حلقه، ولا يستطيع السعال. شربت شيري مع الماء. ثم نمت حتى الساعة الثامنة صباحاً. استيقظت مع زيادة الصفير من توقف البلغم؛ كانت الغدد الليمفاوية منتفخة للغاية، وتم تلطيخها بمزيج من اليودوفورم والكولوديون، وتم سكب زيت الكافور على الصوف القطني، على الرغم من صعوبة شطف فمه وشرب الشاي. في الساعة 12 ظهرا، شرب الشمبانيا بالماء، وبعد ذلك نقلوه إلى سرير آخر وغيروا كل الكتان النظيف؛ كان النبض 135 والتنفس 28. وفي 4 أيام بدأ المريض يهذي بشدة، أعطوا الكافور والشمبانيا جرامًا واحدًا لكل منهما، كما وصفه الدكتور ششافينسكي، ثم أعطوا الكافور والشمبانيا كل ثلاثة أرباع ساعة. في الساعة 12 ليلاً، كان النبض 120. وفي يوم الاثنين الثالث والعشرين، في الساعة الواحدة صباحًا، كان نيكولاي إيفانوفيتش ضعيفًا تمامًا، وأصبح الهذيان غير مفهوم. واستمروا في إعطاء الكافور والشمبانيا، بعد ثلاثة أرباع الساعة، وهكذا حتى الساعة السادسة صباحًا. اشتد الهذيان وأصبح أكثر غموضًا كل ساعة. وعندما قدمت النبيذ مع الكافور للمرة الأخيرة في الساعة السادسة صباحاً، لوح الأستاذ بيده ولم يقبلها. بعد ذلك، لم يأخذ أي شيء، وكان فاقدًا للوعي، وظهر ارتعاش متشنج قوي في ذراعيه وساقيه. بدأ العذاب في الساعة الرابعة صباحًا واستمرت هذه الحالة حتى الساعة السابعة مساءً. ثم أصبح أكثر هدوءًا ونام في نوم عميق ومتوازن حتى الساعة الثامنة مساءً، ثم بدأت ضغطات القلب وبالتالي توقف تنفسه عدة مرات استمرت لمدة دقيقة. تكررت هذه التنهدات 6 مرات، وكانت السادسة هي النفس الأخير للأستاذ. أنقل لك كل ما كتبته في دفتر ملاحظاتي. ثم أشهد على احترامي العميق واحترامي العميق لك ولعائلتك، المستعدين لخدماتك. أخت الرحمة أولغا أنتونوفا."
في 23 نوفمبر 1881، الساعة 20.25، توفي والد الجراحة الروسية. يتذكر ابنه، فلاديمير نيكولاييفيتش، أنه قبل معاناة نيكولاي إيفانوفيتش مباشرة "بدأ خسوف للقمر، وانتهى مباشرة بعد الخاتمة".
كان يموت، وحزنت عليه الطبيعة: حدث كسوف للشمس فجأة - غرقت قرية فيشنيا بأكملها في الظلام.
قبل وقت قصير من وفاته، تلقى بيروجوف كتابًا من تأليف تلميذه، وهو جراح مشهور من أكاديمية سانت بطرسبرغ للجراحة الطبية، ومحنط وعالم تشريح، من مواليد فينيتسا د. فيفودتسيف، "التحنيط وطرق الحفاظ على المستحضرات التشريحية..."، حيث وصف المؤلف طريقة التحنيط التي وجدها. تحدث بيروجوف بموافقة الكتاب.
قبل وقت طويل من وفاته، أراد نيكولاي إيفانوفيتش أن يدفن في حوزته، وقبل النهاية مباشرة، ذكره بذلك مرة أخرى. مباشرة بعد وفاة العالم، قدمت الأسرة طلبا مناسبا إلى سانت بطرسبرغ. وسرعان ما تم تلقي رد يفيد برغبة ن. لا يمكن أن يكون بيروجوف راضيًا إلا إذا وقع الورثة عقدًا لنقل جثة نيكولاي إيفانوفيتش من التركة إلى مكان آخر في حالة نقل التركة إلى ملاك جدد. أفراد العائلة ن. لم يوافق بيروجوف على هذا.
قبل شهر من وفاة نيكولاي إيفانوفيتش، لجأت زوجته ألكسندرا أنتونوفنا، بناءً على طلبه على الأرجح، إلى د. Vyvodtsev مع طلب تحنيط جثة المتوفى. وافق، ولكن في الوقت نفسه لفت الانتباه إلى حقيقة أن الحفاظ على الجسم على المدى الطويل يتطلب الحصول على إذن من السلطات. ثم، عن طريق الكاهن المحلي، يتم كتابة عريضة إلى "نيافة أسقف بودولسك وبريلوفسك...". وهو بدوره يتقدم بطلب للحصول على أعلى إذن إلى المجمع المقدس في سانت بطرسبرغ. هذه حالة فريدة من نوعها في تاريخ المسيحية - الكنيسة، مع الأخذ بعين الاعتبار مزايا ن. بيروجوف باعتباره مسيحيًا مثاليًا وعالمًا مشهورًا عالميًا، سمحت بعدم دفن الجسد، ولكن تركه غير قابل للفساد، "بحيث تلاميذ ومواصلون الأعمال النبيلة والتقية لخادم الله ن. استطاع بيروجوف أن يرى مظهره المشرق.
ما الذي جعل بيروجوف يرفض الدفن ويترك جثته على الأرض؟ هذا اللغز من N.I. ستبقى Pitrogova دون حل لفترة طويلة.
دي. قام فيفودتسيف بتحنيط جسد ن.ي. ويقطع بيروجوف الأنسجة المتضررة من العملية الخبيثة لفحصها النسيجي. تم إرسال جزء من الدواء إلى فيينا، وتم نقل الجزء الآخر إلى مختبرات تومز في كييف وإيفانوفسكي في سانت بطرسبرغ، حيث أكدوا أنه سرطان الخلايا الظهارية الحرشفية.
وفي محاولة لتنفيذ فكرة الحفاظ على جسد زوجها، أمرت ألكسندرا أنتونوفنا بإنشاء تابوت خاص خلال حياته في فيينا. نشأ السؤال، حيث يتم تخزين الجسم بشكل دائم؟ وجدت الأرملة طريقة للخروج. في هذا الوقت، تم بناء مقبرة جديدة بالقرب من المنزل. من مجتمع ريفي، مقابل 200 روبل فضي، تشتري قطعة أرض لسرداب عائلي، وتحيط به بسياج من الطوب، ويبدأ البناة في بناء القبو. استغرق بناء القبو وتسليم التابوت الخاص من فيينا ما يقرب من شهرين.
فقط في 24 يناير 1882 الساعة 12 ظهرًا أقيمت الجنازة الرسمية. كان الطقس غائما، وكان الصقيع مصحوبا برياح خارقة، ولكن على الرغم من ذلك، تجمع المجتمع الطبي والتربوي في فينيتسا في المقبرة الريفية لتوديع الطبيب والمعلم العظيم في رحلته الأخيرة. يتم وضع تابوت أسود مفتوح على قاعدة. بيروجوف يرتدي الزي الداكن لمستشار خاص بوزارة التعليم العام في الإمبراطورية الروسية. وكانت هذه الرتبة تعادل رتبة جنرال. بعد أربع سنوات، وفقا لخطة الأكاديمي الهندسة المعمارية V. Sychugov، تم الانتهاء من بناء كنيسة طقوس القديس نيكولاس العجائب مع الأيقونسطاس الجميل فوق القبر.
واليوم يمكن رؤية جسد الجراح العظيم، الذي يتم إعادة تحنيطه باستمرار، في القبو. صالح في فيشنا متحف ن. بيروجوف. خلال الحرب العالمية الثانية، وأثناء انسحاب القوات السوفيتية، تم إخفاء التابوت الذي يحمل جثة بيروجوف في الأرض وإتلافه، مما أدى إلى إتلاف الجثة، التي خضعت فيما بعد للترميم وإعادة التحنيط. رسميًا، يُطلق على قبر بيروجوف اسم "كنيسة المقبرة"، المكرسة تكريماً للقديس نيكولاس ميرا. يقع الجثمان تحت مستوى سطح الأرض في قاعة الجنازة - الطابق الأرضي من الكنيسة الأرثوذكسية، في تابوت زجاجي، حيث يمكن لمن يرغب في الإشادة بذكرى العالم العظيم الوصول إليه.
أصبح من الواضح الآن أن ن. أعطى بيروجوف زخما قويا لتطوير الفكر الطبي العلمي. "بعيون واضحة لرجل عبقري، اكتشف في أول لمسة لتخصصه - الجراحة، الأسس العلمية الطبيعية لهذا العلم - التشريح الطبيعي والمرضي والخبرة الفسيولوجية - وفي وقت قصير كان تم تأسيسه على هذا الأساس لدرجة أنه أصبح مبدعًا في مجاله "- كتب عالم الفسيولوجيا الروسي العظيم آي.بي. بافلوف.
خذ على سبيل المثال "تشريح طبوغرافي مصور لمقاطع مصنوعة في ثلاثة أبعاد من خلال جسم الإنسان المتجمد". لإنشاء الأطلس، استخدم نيكولاي إيفانوفيتش الطريقة الأصلية - تشريح النحت (الجليد).. قام بتصميم منشار خاص ونشر الجثث المجمدة في ثلاث طائرات متعامدة بشكل متبادل. وبهذه الطريقة درس شكل وموضع الأعضاء الطبيعية والمتغيرة مرضيًا. اتضح أن موقعهم لم يكن على الإطلاق كما بدا أثناء تشريح الجثث بسبب انتهاك ضيق التجاويف المغلقة. باستثناء البلعوم والأنف والتجويف الطبلي والقنوات التنفسية والهضمية، لم يتم العثور على أي مساحة فارغة في أي جزء من الجسم في الحالة الطبيعية. كانت جدران التجاويف مجاورة بإحكام للأعضاء الموجودة فيها. اليوم هذا العمل الرائع لـ N.I. يشهد بيروجوف ولادة جديدة: فأنماط جروحه تشبه بشكل مدهش الصور التي تم الحصول عليها من التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
تمت تسمية العديد من التكوينات المورفولوجية التي وصفها باسم بيروجوف. معظمها أدلة قيمة للتدخلات. رجل ذو ضمير استثنائي، كان بيروجوف ينتقد دائمًا الاستنتاجات، ويتجنب الأحكام المسبقة، ويدعم كل فكرة بالبحث التشريحي، وإذا لم يكن هذا كافيًا، فقد قام بالتجربة.
كان نيكولاي إيفانوفيتش متسقًا في بحثه - فقد قام أولاً بتحليل الملاحظات السريرية، ثم أجرى التجارب، وعندها فقط اقترح الجراحة. يعتبر عمله "في قطع وتر العرقوب كعلاج جراحي وجراحي للعظام" مؤشراً للغاية. لم يجرؤ أحد على فعل شيء مثل هذا من قبل. كتب بيروجوف: "عندما كنت في برلين، لم أسمع بعد كلمة واحدة عن جراحة العظام... لقد قمت بمهمة محفوفة بالمخاطر إلى حد ما عندما قررت في عام 1836 لأول مرة قطع وتر العرقوب في عيادتي الخاصة. " في البداية، تم اختبار الطريقة على 80 حيوانًا. أجريت العملية الأولى لفتاة تبلغ من العمر 14 عاماً وكانت تعاني من حنف القدم. لقد أنقذ 40 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات من هذا النقص وأزال تقلصات مفاصل الكاحل والركبة والورك. استخدم جهاز تمديد من تصميمه الخاص، حيث قام بتمديد القدمين تدريجيًا (الثني الظهري) بمساعدة النوابض الفولاذية.
أجرى نيكولاي إيفانوفيتش عملية جراحية للشفة المشقوقة، والحنك المشقوق، وأورام "آكلة العظام" السلية، وأورام "الكيس" في الأطراف، و"الأورام البيضاء" (السل) في المفاصل، وإزالة الغدة الدرقية، وتصحيح الحول المتقارب، وما إلى ذلك. مع مراعاة السمات التشريحية للطفولة، كان الأطفال حديثي الولادة والمراهقين تحت مشرطه. ويمكن أيضًا اعتباره مؤسس جراحة الأطفال وجراحة العظام في روسيا. في عام 1854، تم نشر العمل "تطويل العظام في أسفل الساق أثناء استئصال القدم"، والذي يمثل بداية جراحة العظام. توقعًا لإمكانيات كبيرة لزراعة الأعضاء والأنسجة، قال بيروجوف وطلابه ك.ك. ستراوخ ويو ك. كان شيمانوفسكي من أوائل الذين أجروا عمليات زرع الجلد والقرنية.
سمح إدخال التخدير بالأثير والكلوروفورم لنيكولاي إيفانوفيتش بتوسيع نطاق التدخلات الجراحية بشكل كبير حتى قبل بداية عصر المطهرات. لم يقتصر على استخدام التقنيات الجراحية المعروفة، بل اقترح تقنياته الخاصة. هذه هي عمليات تمزق العجان أثناء الولادة، وهبوط المستقيم، وتجميل الأنف، وإطالة عظام الساق، وطريقة مخروطية الشكل لبتر الأطراف، وعزل عظام المشط الرابع والخامس، والوصول إلى الشرايين الحرقفية وتحت اللسان، طريقة ربط الشريان اللاسمي وأكثر من ذلك بكثير. .
لتقييم مساهمة N.I. بيروجوف في الجراحة الميدانية العسكرية، عليك أن تعرف حالتها قبله. وكانت مساعدة الجرحى فوضوية. وصلت نسبة الوفيات إلى 80% أو أكثر. كتب أحد ضباط جيش نابليون، ف. دي فورير: "بعد نهاية المعركة، تركت ساحة معركة بورودينو انطباعًا رهيبًا مع الغياب شبه الكامل للخدمات الصحية... كانت جميع القرى والأحياء السكنية مليئة بالسكان". جرحى من الجانبين في أضعف موقف. قرى تهلك بسبب الحرائق المزمنة المتواصلة… أما الجرحى الذين تمكنوا من الفرار من الحريق فقد زحفوا بالآلاف على طول الطريق الرئيسي، بحثاً عن سبل لمواصلة حياتهم البائسة”. كانت هناك صورة مماثلة تقريبًا في سيفاستوبول خلال حرب القرم. واعتبرت عمليات بتر الأطراف الناجمة عن كسور ناجمة عن طلقات نارية مطلبا حتميا وتم تنفيذها في اليوم الأول بعد الإصابة. تقول القاعدة: "إن تفويت وقت البتر الأولي، يؤدي إلى خسارة جرحى أكثر مما ننقذ الذراعين والساقين".
ملاحظاته للجراح العسكري ن. وقد أوضح بيروجوف ذلك في "تقريره عن رحلة إلى القوقاز" (1849)، حيث تحدث عن استخدام الأثير لتخفيف الألم وفعالية ضمادات النشا التي تمنع الحركة. واقترح توسيع فتحات الدخول والخروج لجرح الرصاصة واستئصال أطرافه، وهو ما تم إثباته تجريبياً فيما بعد. تم توضيح تجربة بيروجوف الغنية في الدفاع عن سيفاستوبول في "بدايات الجراحة الميدانية العسكرية العامة" (1865).
أكد نيكولاي إيفانوفيتش على الفرق الأساسي بين الجراحة العامة والجراحة العسكرية. كتب: "المبتدئ لا يزال بإمكانه علاج الجرحى دون أن يعرف جيدًا جروح الرأس أو الصدر أو البطن؛ ولكن عمليا سيكون نشاطه أكثر من ميئوس منه إذا لم يفهم معنى الصدمات المؤلمة والتوتر والضغط والخدر العام والاختناق الموضعي وانتهاك السلامة العضوية.
وفقا لبيروجوف، فإن الحرب هي وباء مؤلم، ونشاط المسؤولين الطبيين مهم هنا. "أنا مقتنع من التجربة أنه لتحقيق نتائج جيدة في مستشفى ميداني عسكري، لا يتطلب الأمر الكثير من الجراحة العلمية والفن الطبي، بل هناك حاجة إلى إدارة فعالة وراسخة." ليس من قبيل الصدفة أنه يعتبر منشئ نظام الإخلاء الطبي المثالي في ذلك الوقت. بدأ فرز الجرحى في الجيوش الأوروبية بعد عدة عقود فقط.
التعرف على طرق علاج متسلقي الجبال من قبل الجاكيم (الأطباء المحليين) في تحصين سالتا أقنع نيكولاي إيفانوفيتش بأن بعض جروح الطلقات النارية تشفى دون تدخل طبي. درس خصائص الرصاص المستخدم في حروب 1847-1878. وخلص إلى أنه “يجب ترك الجرح لوحده قدر الإمكان وعدم كشف أي أجزاء تالفة. “أعتبر أنه من واجب الضمير تحذير الأطباء الشباب من فحص جروح الرصاص بأصابعهم، ومن استخراج الشظايا، وبشكل عام من أي عنف صادم جديد”.
ولتجنب خطر حدوث مضاعفات معدية شديدة بعد العمليات المؤلمة، أوصى بيروجوف بقطع اللفافة لتخفيف "شد" الأنسجة، معتقدًا أن خياطة الجرح بإحكام بعد البتر مضر، كما نصح الجراحون الأوروبيون. لقد تحدث قبل فترة طويلة عن أهمية الصرف الواسع أثناء عملية القيح لتحرير "التخمرات الميازية". طور نيكولاي إيفانوفيتش عقيدة شل حركة الضمادات - النشا، "المرمر اللاصق" (الجص). ورأى في الأخير وسيلة فعالة لتسهيل نقل الجرحى، إذ أنقذت الضمادة العديد من الجنود والضباط من التشويه.
بالفعل في ذلك الوقت، تحدث بيروجوف عن "تنظير الشعيرات الدموية"، وليس عن استرطابية مادة التضميد، معتقدًا أنه كلما كان تنظيف الجرح وحمايته أفضل، كان أكثر كمالا. وأوصى بالوبر الإنجليزي، والصوف القطني، والقطن، والسحب المنقى، والألواح المطاطية، لكنه تطلب إجراء فحص مجهري إلزامي للتأكد من نقائه.
لا توجد تفاصيل واحدة تفلت من الطبيب بيروجوف. كانت أفكاره حول "عدوى" الجروح تتنبأ بشكل أساسي بطريقة د. ليستر، الذي اخترع الضمادات المطهرة. لكن ليستر سعى إلى إغلاق الجرح بشكل محكم، واقترح بيروجوف "من خلال الصرف، الذي يتم تنفيذه إلى الأسفل ومن خلال قاعدة الجرح ومتصلاً بالري المستمر". في تعريفه للمياسما، اقترب نيكولاي إيفانوفيتش كثيرًا من مفهوم الميكروبات المسببة للأمراض. لقد أدرك الأصل العضوي للميازما، والقدرة على التكاثر والتراكم في المؤسسات الطبية المكتظة. "تنتشر العدوى القيحية... من خلال الجرحى المحيطين، والأشياء، والبياضات، والمراتب، والضمادات، والجدران، والأرضيات، وحتى موظفي المستشفى". واقترح عددًا من التدابير العملية: يجب نقل المرضى الذين يعانون من الحمرة والغرغرينا وتقيح الدم إلى مباني خاصة. وكانت هذه بداية أقسام الجراحة القيحية.
بعد دراسة نتائج عمليات البتر الأولية في سيفاستوبول، خلص نيكولاي إيفانوفيتش إلى أن: "عمليات بتر الورك لا توفر أفضل أمل للنجاح. ولذلك، فإن جميع المحاولات الرامية إلى توفير التكاليف في علاج جروح الطلقات النارية وكسور الورك وإصابات مفصل الركبة ينبغي اعتبارها تقدمًا حقيقيًا في الجراحة الميدانية. إن استجابة الجسم للإصابة لا تقل أهمية بالنسبة للجراح عن العلاج. يكتب: «بشكل عام، تؤثر الصدمة على الكائن الحي بأكمله بشكل أعمق بكثير مما يُتصور عادةً. يصبح كل من جسد وروح الجرحى أكثر عرضة للمعاناة... يعرف جميع الأطباء العسكريين مدى قوة تأثير الحالة الذهنية على مسار الجروح، ومدى اختلاف معدل الوفيات بين جرحى المهزومين والمنتصرين. .." يقدم بيروجوف وصفًا كلاسيكيًا للصدمة، والذي لا يزال مقتبسًا في الكتب المدرسية.
الميزة الكبرى للعالم هي تطوير ثلاثة مبادئ لعلاج الجرحى:
1) الحماية من التأثيرات المؤلمة.
2) الشلل.
3) تخفيف الألم أثناء التدخلات الجراحية في الميدان. من المستحيل اليوم تخيل ماذا وكيف يمكنك فعله بدون تخدير.
في التراث العلمي لـ N. I. Pirogov، يتم تمييز عمله في الجراحة بشكل واضح للغاية. يقول مؤرخو الطب ذلك: "قبل بيروجوف" و"بعد بيروجوف". قام هذا الشخص الموهوب بحل العديد من المشاكل في طب الرضوح وجراحة العظام والأوعية الدموية وزراعة الأعضاء وجراحة الأعصاب وطب الأسنان وطب الأنف والأذن والحنجرة وطب المسالك البولية وطب العيون وأمراض النساء وجراحة الأطفال والأطراف الصناعية. طوال حياته، كان مقتنعا بأنه لا ينبغي حصر نفسه في إطار تخصص ضيق، ولكن فهمه إلى ما لا نهاية في اتصال لا ينفصم مع علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض العام.
تمكن من العمل بإخلاص 16 ساعة في اليوم. استغرق الأمر ما يقرب من 10 سنوات لإجراء الاستعدادات للأطلس المكون من 4 مجلدات حول التشريح الطبوغرافي وحده. في الليل كان يعمل في المسرح التشريحي، وفي الصباح كان يحاضر للطلاب، وفي النهار كان يعمل في العيادة. وكان من بين مرضاه أفراد من العائلة المالكة والفقراء. لقد عالج أصعب المرضى بالسكين، وحقق النجاح حيث استسلم الآخرون. قام بنشر أفكاره وأساليبه، ووجد أشخاصًا وأتباعًا متشابهين في التفكير. صحيح أن بيروجوف تعرض للتوبيخ لعدم ترك مدرسته العلمية. لقد دافع عنه الجراح الشهير البروفيسور V. A.. أوبل: "مدرسته كلها جراحة روسية" (1923). كان من المشرف أن نكون تلاميذ أعظم الجراحين، خاصة عندما لا يؤدي ذلك إلى عواقب ضارة. في الوقت نفسه، فإن الشعور بالحفاظ على الذات، وهو أمر طبيعي تمامًا بالنسبة للإنسان العاقل، أجبر الكثيرين على التخلي عن هذا الامتياز المشرف في حالة الخطر الشخصي. ثم جاء زمن الردة الأبدية كعالم البشر. هذا ما فعله العديد من الجراحين السوفييت عندما نشرت دار النشر التابعة لأكاديمية العلوم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1950 نسخة مختصرة من "مذكرات طبيب عجوز" للكاتب ن. بيروجوف، محروم من النواة السابقة، التي كانت تتألف من التراث الروحي ل "الجراح الأول لروسيا". ولم يخرج أحد من المرتدين دفاعاً عن معلمه، أكثر اهتماماً بنفسه وتراجعاً عن إرث مؤسس المدرسة الوطنية للجراحة.
لم يكن هناك سوى جراح سوفيتي واحد يرى أن واجبه هو حماية التراث الروحي لبيروجوف. طالب جدير ومتابع لـ N.I. أثبت بيروجوف نفسه رئيس الأساقفة لوقا (فوينو ياسينيتسكي)في فترة القرم من النشاط الأسقفي والأستاذ. في مطلع الخمسينيات من القرن الماضي، كتب في سيمفيروبول عملاً علميًا ولاهوتيًا بعنوان "العلم والدين"، حيث أولى اهتمامًا كبيرًا للتراث الروحي لـ N.I. بيروجوف. لسنوات عديدة ظل هذا العمل غير معروف، مثل العديد من إنجازات الأستاذ. ف.ف. فوينو ياسينيتسكيفي أنشطته الطبية والعلمية. في العقود الأخيرة فقط، أصبح كتاب "العلم والدين" الذي كتبه رئيس الأساقفة لوقا ملكية وطنية.

فالنتين فيليكسوفيتش فوينو ياسينيتسكي، رئيس الأساقفة لوكا (1877 - 1961) - جراح ورجل دين روسي عظيم

ما الجديد الذي يمكنك تعلمه عن N.I. هل يقرأ بيروجوف اليوم "العلم والدين"، وهو عمل صدر قبل نصف قرن من الزمان، عندما رفض العديد من الجراحين السوفييت، لأسباب عديدة، بما في ذلك الشعور بالحفاظ على الذات، الاعتراف بالتراث الروحي "للجراح الأول لروسيا"؟
"أعمال الطبيب الإنساني الرائع البروفيسور ن. بيروجوف، "كتب رئيس الأساقفة لوقا هنا،" سواء في مجال الطب أو في مجال أصول التدريس لا تزال تعتبر كلاسيكيات. حتى الآن، تتم الإشارة إلى كتاباته في شكل حجة مقنعة. لكن موقف بيروجوف من الدين مخفي بعناية من قبل الكتاب والعلماء المعاصرين. علاوة على ذلك، يقدم المؤلف "اقتباسات صامتة من أعمال بيروجوف". وتشمل هذه ما يلي.
"كنت بحاجة إلى مثال إيماني مجرد وبعيد المنال. وبعد أن تناولت الإنجيل، الذي لم أقرأه بنفسي من قبل، وكان عمري بالفعل 38 عامًا،
لقد وجدت هذا مثاليًا لنفسي.
"أنا أعتبر الإيمان هو القدرة العقلية للإنسان، التي تميزه عن الحيوانات أكثر من أي شيء آخر."
"إيمانًا بأن المثل الأعلى الأساسي لتعليم المسيح، في عدم إمكانية الوصول إليه، سيبقى أبديًا وسيؤثر إلى الأبد على النفوس التي تسعى إلى السلام من خلال الاتصال الداخلي مع الإله، لا يمكننا أن نشك للحظة في أن هذا الدينونة مقدر له أن يكون منارة لا تنطفئ. على طريق تقدمنا ​​المتعرج."
"إن الارتفاع الذي لا يمكن تحقيقه ونقاء مثال الإيمان المسيحي يجعله مباركًا حقًا. ويظهر ذلك من خلال الهدوء والسلام والرجاء غير العاديين، الذي يخترق كيان المؤمن بأكمله، والصلوات القصيرة، والأحاديث مع نفسه، مع الله، ومع الآخرين.
كان من الممكن إثبات أن جميع "الاقتباسات الصامتة" تنتمي إلى نفس العمل الأساسي لـ N.I. بيروجوف، وهي "قضايا الحياة. "يوميات طبيب عجوز" كتبها في 1879-1881.
من المعروف أن الأكثر اكتمالا ودقة (فيما يتعلق بمخطوطة بيروجوف الأصلية) كانت طبعة كييف من "أسئلة الحياة". يوميات طبيب عجوز"، والتي نُشرت في الذكرى المئوية لميلاد ن. بيروجوف (1910)، وبالتالي، في أوقات ما قبل الاتحاد السوفيتي.
نُشرت الطبعة السوفيتية الأولى من نفس عمل بيروجوف بعنوان "من يوميات طبيب قديم" في مجموعة أعمال ن. بيروجوف "رسائل ومذكرات سيفاستوبول" (1950) تشير محتويات الطبعة السوفيتية الأولى إلى أنه، بالمقارنة مع منشورات حقبة ما قبل الاتحاد السوفيتي (1885، 1887، 1900، 1910، 1916)، أصبحت النسخة الوحيدة التي: لأسباب تتعلق بالرقابة، تم في البداية استبعاد العديد من الأقسام الكبيرة. ولم تشمل هذه فقط القسم الفلسفي المدرج في الجزء الأول من مذكرات بيروجوف، والذي أسماه "أسئلة الحياة"، ولكن الأقسام اللاهوتية والسياسية الواردة في "مذكرات طبيب عجوز"، والتي مثلت الجزء الثاني من هذا العمل. . وعلى وجه الخصوص، فإن نفس “الاقتباسات الصامتة” التي ذكرها المطران لوقا في عمله العلمي واللاهوتي بعنوان “العلم والدين” تنتمي إلى القسم اللاهوتي. تمت استعادة كل هذه الاستثناءات من الرقابة جزئيًا فقط في الطبعة السوفيتية الثانية من "أسئلة الحياة". يوميات طبيب قديم" ن. بيروجوف (1962)، والذي نُشر بعد انتهاء الأيام الأرضية لرئيس الأساقفة لوقا.
وبالتالي، فإن نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف ليس فقط الماضي الذي لا يقدر بثمن لطبنا، بل حاضره ومستقبله. في الوقت نفسه، من المهم التأكيد على أن أنشطة N.I. لا يتناسب بيروجوف مع إطار الجراحة فقط، فأفكاره ومعتقداته تتجاوز حدودها بكثير. إذا كانت هناك جائزة نوبل في القرن التاسع عشر، فإن ن. من المحتمل أن يصبح بيروجوف هو الفائز المتكرر بها. في أفق التاريخ العالمي للطب ن. يعد بيروجوف تجسيدًا نادرًا للصورة المثالية للطبيب - فهو مفكر وممارس ومواطن عظيم بنفس القدر. هكذا بقي في التاريخ، هكذا يعيش في فهمنا له اليوم، ليكون مثالاً عظيماً لكل الأجيال الجديدة والجديدة من الأطباء.

نصب تذكاري لـ N.I. بيروجوف. آي. كريستوفسكي (1947)

نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف(13 نوفمبر؛ موسكو - 23 نوفمبر [5 ديسمبر]، قرية فيشنيا (الآن داخل حدود فينيتسا)، (مقاطعة بودولسك) - جراح وعالم تشريح روسي، عالم طبيعة ومعلم، مبتكر الأطلس الأول للتشريح الطبوغرافي، المؤسس طبيب جراحة ميدانية عسكري روسي، مؤسس المدرسة الروسية للتخدير.مستشار سري.

يوتيوب الموسوعي

  • 1 / 5

    ولد نيكولاي إيفانوفيتش عام 1810 في عائلة أمين الصندوق العسكري الرائد إيفان إيفانوفيتش بيروجوف (1772-1826) في موسكو، وهو الطفل الثالث عشر في العائلة (وفقًا لثلاث وثائق مختلفة مخزنة في جامعة دوربات إن آي بيروجوف). اثنان قبل عام - 13 نوفمبر 1808). تنتمي الأم إليزافيتا إيفانوفنا نوفيكوفا إلى عائلة تجارية قديمة في موسكو. تلقى تعليمه الابتدائي في المنزل، 1822-1824. درس في مدرسة داخلية خاصة، واضطر إلى تركها بسبب تدهور الوضع المالي لوالده. في عام 1824 التحق بكلية الطب بجامعة موسكو كطالب يعمل لحسابه الخاص (أشار في التماسه إلى أنه كان يبلغ من العمر 16 عامًا؛ وعلى الرغم من حاجته إلى عائلة، رفضت والدة بيروجوف تسجيله كطالب تموله الدولة، " كان يعتبر شيئاً مهيناً”). لقد استمع إلى محاضرات H. I. Loder، M. Y. Mudrov، E. O. Mukhin، الذي كان له تأثير كبير على تكوين آراء بيروجوف العلمية.

    في عام 1828 تخرج من الدورة بدرجة الدكتوراه والتحق بطلاب جامعة دوربات لتدريب أساتذة المستقبل في الجامعات الروسية. درس بيروجوف تحت إشراف البروفيسور آي إف موير، الذي التقى في منزله بـ V. A. Zhukovsky، وفي جامعة دوربات أصبح صديقًا لـ V. I. Dahl. في عام 1833، بعد الدفاع عن أطروحته للحصول على درجة دكتوراه في الطب، تم إرساله للدراسة في جامعة برلين مع مجموعة مكونة من 11 من رفاقه في المعهد البروفيسور (من بينهم F. I. Inozemtsev، D. L. Kryukov، M. S. Kutorga، V. S. Pecherin، A. M. Philomafitsky، A. I. Chivilev).

    وبعد عودته إلى روسيا (1836) وهو في السادسة والعشرين من عمره، تم تعيينه أستاذًا للجراحة النظرية والعملية في جامعة دوربات. في عام 1841، تمت دعوة بيروجوف إلى سانت بطرسبرغ، حيث ترأس قسم الجراحة في الأكاديمية الطبية الجراحية. في الوقت نفسه، ترأس بيروجوف عيادة جراحة المستشفى التي نظمها. وبما أن واجبات بيروجوف تضمنت تدريب الجراحين العسكريين، فقد بدأ في دراسة الأساليب الجراحية الشائعة في ذلك الوقت. تم إعادة صياغة العديد منهم بشكل جذري من قبله؛ بالإضافة إلى ذلك، طور بيروجوف عددًا من التقنيات الجديدة تمامًا، والتي بفضلها تمكن من تجنب بتر الأطراف أكثر من الجراحين الآخرين. ولا تزال إحدى هذه التقنيات تسمى "عملية بيروجوف"

    بحثا عن طريقة تعليمية فعالة، قرر بيروجوف تطبيق البحث التشريحي على الجثث المجمدة. وقد أطلق بيروجوف نفسه على هذا الأمر اسم "تشريح الجليد". وهكذا ولد نظام طبي جديد - التشريح الطبوغرافي. وبعد عدة سنوات من هذه الدراسة للتشريح، نشر بيروجوف أول أطلس تشريحي بعنوان "التشريح الطبوغرافي، موضحًا بالجروح التي يتم إجراؤها عبر الجسم البشري المتجمد في ثلاثة اتجاهات"، والذي أصبح دليلاً لا غنى عنه للجراحين. ومنذ تلك اللحظة، أصبح الجراحون قادرين على إجراء العمليات بأقل قدر من الصدمة للمريض. أصبح هذا الأطلس والتقنية التي اقترحها بيروجوف الأساس لكل التطوير اللاحق للجراحة الجراحية.

    في عام 1847، غادر بيروجوف للخدمة الفعلية في القوقاز، حيث أراد اختبار الأساليب العملياتية التي طورها في الميدان. في القوقاز، استخدم لأول مرة الضمادات المنقوعة في النشا؛ وتبين أن ضمادة النشا أكثر ملاءمة ومتانة من الجبائر المستخدمة سابقًا. في الوقت نفسه، بدأ بيروجوف، وهو الأول في تاريخ الطب، في إجراء العمليات الجراحية للجرحى بالتخدير الأثيري في الميدان، حيث أجرى حوالي 10 آلاف عملية جراحية تحت التخدير الأثيري. في أكتوبر 1847، حصل على رتبة مستشار الدولة الفعلي.

    في عام 1855، انتخب بيروجوف عضوا فخريا في جامعة موسكو. في نفس العام، بناءً على طلب طبيب سانت بطرسبرغ إن. كان استهلاك)؛ قال بيروجوف، موضحًا الحالة المرضية للمريض: "سوف تعيش أكثر من كلا منا" - هذا المصير لم يغرس في المستقبل ثقة العالم العظيم في صالح المصير فحسب، بل أصبح حقيقة أيضًا.

    حرب القرم

    أثناء إجراء العمليات الجراحية على الجرحى، استخدم بيروجوف، لأول مرة في تاريخ الطب الروسي، قالبًا من الجبس، مما أدى إلى ظهور تكتيكات توفير التكاليف لعلاج جروح الأطراف وإنقاذ العديد من الجنود والضباط من البتر. أثناء حصار سيفاستوبول، أشرف بيروجوف على تدريب وعمل راهبات الصليب المقدس في مجتمع راهبات الرحمة. وكان هذا أيضًا ابتكارًا في ذلك الوقت.

    أهم إنجازات بيروجوف هو إدخال طريقة جديدة تمامًا لرعاية الجرحى في سيفاستوبول. الطريقة هي أن الجرحى خضعوا للاختيار الدقيق بالفعل في محطة التضميد الأولى؛ واعتماداً على خطورة جروحهم، خضع بعضهم لعملية جراحية فورية في الميدان، فيما تم إجلاء آخرين مصابين بجروح أخف إلى الداخل لتلقي العلاج في المستشفيات العسكرية الثابتة. ولذلك، يعتبر بيروجوف بحق مؤسس اتجاه خاص في الجراحة، والمعروف باسم الجراحة الميدانية العسكرية.

    لخدماته لمساعدة الجرحى والمرضى، حصل بيروجوف على وسام القديس ستانيسلاف من الدرجة الأولى.

    بعد حرب القرم

    على الرغم من الدفاع البطولي، تم الاستيلاء على سيفاستوبول من قبل المحاصرين، وخسرت روسيا حرب القرم. بالعودة إلى سانت بطرسبرغ ، أخبر بيروجوف في حفل استقبال مع ألكسندر الثاني الإمبراطور عن مشاكل القوات ، وكذلك عن التخلف العام للجيش الروسي وأسلحته. لم يرغب الإمبراطور في الاستماع إلى بيروجوف.

    بعد هذا الاجتماع، تغير موضوع نشاط بيروجوف - تم إرساله إلى أوديسا لمنصب أمين منطقة أوديسا التعليمية. يمكن اعتبار قرار الإمبراطور هذا بمثابة مظهر من مظاهر عدم رضاه، ولكن في الوقت نفسه، تم تخصيص معاش تقاعدي مدى الحياة لبيروجوف يبلغ 1849 روبل و 32 كوبيل سنويًا؛ في 1 يناير 1858، تمت ترقية بيروجوف إلى رتبة مستشار خاص، ثم تم نقله إلى منصب وصي منطقة كييف التعليمية، وفي عام 1860 حصل على وسام القديسة آن من الدرجة الأولى.

    حاول بيروجوف إصلاح نظام التعليم الحالي، لكن أفعاله أدت إلى صراع مع السلطات، واضطر العالم إلى ترك منصبه كوصي لمنطقة كييف التعليمية. ظل بيروجوف عضوًا في المجلس الرئيسي للمدارس، وبعد تصفية هذا المجلس عام 1863، خدم مدى الحياة في وزارة التعليم العام.

    تم إرسال بيروجوف للإشراف على المرشحين الأساتذة الروس الذين يدرسون في الخارج. "بالنسبة لعمله كعضو في المجلس الرئيسي للمدارس،" احتفظ بيروجوف براتب قدره 5 آلاف روبل سنويًا.

    اختار هايدلبرغ مقرًا له، حيث وصل في مايو 1862. وكان المرشحون ممتنين له جدًا؛ على سبيل المثال، أشار الحائز على جائزة نوبل، I. I. Mechnikov، بحرارة إلى هذا. هناك لم يقم بواجباته فحسب، بل سافر في كثير من الأحيان إلى مدن أخرى حيث درس المرشحون، ولكنه قدم لهم أيضًا ولأفراد أسرهم وأصدقائهم أي مساعدة، بما في ذلك المساعدة الطبية، وأحد المرشحين، رئيس الجالية الروسية في هايدلبرغ، عقد حملة لجمع التبرعات لعلاج غاريبالدي وأقنع بيروجوف بفحص غاريبالدي الجريح بنفسه. رفض بيروجوف المال، لكنه ذهب إلى غاريبالدي واكتشف رصاصة لم يلاحظها أطباء آخرون مشهورون عالميًا وأصر على أن يترك غاريبالدي المناخ المضر بجرحه، ونتيجة لذلك أطلقت الحكومة الإيطالية سراح غاريبالدي من الأسر. وفقا للجميع، كان N. I. Pirogov هو الذي أنقذ ساقه، وعلى الأرجح، حياة غاريبالدي، الذي أدانه أطباء آخرون. يتذكر غاريبالدي في مذكراته: "لقد أثبت الأساتذة المتميزون بيتريدج ونيلاتون وبيروجوف، الذين أظهروا لي اهتمامًا سخيًا عندما كنت في حالة خطيرة، أنه لا توجد حدود للأعمال الصالحة، وللعلم الحقيقي في أسرة الإنسانية. .." بعد هذه الحادثة التي أثارت ضجة في سانت بطرسبورغ، حدثت محاولة اغتيال ألكسندر الثاني من قبل العدميين الذين أعجبوا بغاريبالدي، والأهم من ذلك، مشاركة غاريبالدي في حرب بروسيا وإيطاليا ضد النمسا، الأمر الذي أثار الاستياء من الحكومة النمساوية، وتم إعفاء بيروجوف "الأحمر" من واجباته الرسمية، لكنه احتفظ في الوقت نفسه بوضع المسؤول والمعاش التقاعدي المحدد مسبقًا.

    في أوج قوته الإبداعية، تقاعد بيروجوف في مزرعته الصغيرة "شيري" بالقرب من فينيتسا، حيث نظم مستشفى مجانيًا. سافر من هناك لفترة وجيزة فقط إلى الخارج، وأيضًا بدعوة من جامعة سانت بطرسبرغ لإلقاء محاضرات. بحلول هذا الوقت، كان بيروجوف بالفعل عضوا في العديد من الأكاديميات الأجنبية. لفترة طويلة نسبيًا، غادر بيروجوف الحوزة مرتين فقط: المرة الأولى في عام 1870 خلال الحرب الفرنسية البروسية، حيث تمت دعوته إلى الجبهة نيابة عن الصليب الأحمر الدولي، والمرة الثانية في 1877-1878 - بالفعل في كبر سنه - عمل في الجبهة لعدة أشهر خلال الحرب الروسية التركية. في عام 1873 حصل بيروجوف على وسام القديس فلاديمير من الدرجة الثانية.

    الحرب الروسية التركية 1877-1878

    الأيام الأخيرة

    في بداية عام 1881، لفت بيروجوف الانتباه إلى الألم والتهيج في الغشاء المخاطي للحنك الصلب، في 24 مايو 1881، أثبت N. V. Sklifosovsky وجود سرطان الفك العلوي. توفي N. I. Pirogov في الساعة 20:25. 23 نوفمبر 1881 في القرية. الكرز، الآن جزء من فينيتسا.

    في نهاية عشرينيات القرن العشرين، زار اللصوص القبو، وألحقوا أضرارًا بغطاء التابوت، وسرقوا سيف بيروجوف (هدية من فرانز جوزيف) وصليبًا صدريًا. في عام 1927، ذكرت لجنة خاصة في تقريرها: "إن البقايا الثمينة لـ N. I. بيروجوف، بفضل التأثير المدمر للوقت والتشرد الكامل، معرضة لخطر الدمار الذي لا شك فيه إذا استمرت الظروف الحالية".

    في عام 1940، تم فتح التابوت مع جثة N. I. Pirogov، ونتيجة لذلك تم اكتشاف أن الأجزاء المرئية من جسد العالم وملابسه كانت مغطاة بالعفن في العديد من الأماكن؛ وتم تحنيط بقايا الجثة. ولم يتم إخراج الجثة من التابوت. تم التخطيط للإجراءات الرئيسية للحفاظ على الجثة وترميمها في صيف عام 1941، لكن الحرب الوطنية العظمى بدأت، وأثناء انسحاب القوات السوفيتية، تم إخفاء التابوت الذي يحتوي على جثة بيروجوف في الأرض وتضرر، مما أدى إلى الأضرار التي لحقت بالجسم الذي خضع فيما بعد للترميم وإعادة التحنيط المتكرر . لعب E. I. Smirnov دورا رئيسيا في هذا.

    رسميًا، يُطلق على قبر بيروجوف اسم "كنيسة المقبرة"، ويقع الجسد تحت مستوى سطح الأرض بقليل في سرداب - الطابق الأرضي من كنيسة أرثوذكسية، في تابوت زجاجي، والذي يمكن الوصول إليه من قبل أولئك الذين يرغبون في الإشادة بالذاكرة. من العالم الكبير .

    معنى

    تكمن الأهمية الرئيسية لعمل N. I. Pirogov في أنه من خلال عمله المتفاني وغير الأناني في كثير من الأحيان، حول الجراحة إلى علم، وزود الأطباء بطريقة علمية للتدخل الجراحي. من حيث مساهمته في تطوير الجراحة الميدانية العسكرية، يمكن وضعه بجوار لاري.

    مجموعة غنية من الوثائق المتعلقة بحياة وعمل N. I. Pirogov وممتلكاته الشخصية والأدوات الطبية وإصدارات مدى الحياة من أعماله محفوظة في مجموعات المتحف الطبي العسكري في سانت بطرسبرغ. ومما يثير الاهتمام بشكل خاص مخطوطة العالم المكونة من مجلدين بعنوان "أسئلة الحياة". يوميات طبيب عجوز" ورسالة الانتحار التي تركها والتي تشير إلى تشخيص مرضه.

    المساهمة في تطوير أصول التدريس المحلية

    في المقال الكلاسيكي "أسئلة الحياة"، تناول بيروجوف المشاكل الأساسية للتعليم. وأظهر عبثية التعليم الطبقي، والخلاف بين المدرسة والحياة، وطرح كهدف رئيسي للتعليم تكوين شخصية أخلاقية عالية، وعلى استعداد للتخلي عن التطلعات الأنانية لصالح المجتمع. يعتقد بيروجوف أنه من الضروري إعادة بناء نظام التعليم بأكمله على أساس مبادئ الإنسانية والديمقراطية. إن النظام التعليمي الذي يضمن التنمية الشخصية يجب أن يبنى على أسس علمية، من التعليم الابتدائي إلى التعليم العالي، ويضمن استمرارية جميع أنظمة التعليم.

    وجهات النظر التربوية: اعتبر بيروجوف الفكرة الرئيسية للتعليم الشامل، تعليم المواطن المفيد للبلاد؛ وأشار إلى ضرورة الإعداد الاجتماعي لحياة إنسان ذو أخلاق عالية وذو نظرة أخلاقية واسعة: " أن تكون إنسانًا هو ما يجب أن يؤدي إليه التعليم"؛ يجب أن يكون التعليم والتدريب باللغة الأم. " ازدراء اللغة الأم يهين الشعور الوطني" وأشار إلى أن أساس التعليم المهني اللاحق يجب أن يكون تعليما عاما واسع النطاق؛ مقترح لجذب علماء بارزين للتدريس في التعليم العالي، وأوصى بتعزيز المحادثات بين الأساتذة والطلاب؛ قاتل من أجل التعليم العلماني العام؛ دعت إلى احترام شخصية الطفل؛ ناضل من أجل استقلالية التعليم العالي.

    انتقاد التعليم المهني الطبقي: عارض بيروجوف المدرسة الصفية والتدريب المهني النفعي المبكر، ضد التخصص المبكر للأطفال؛ يعتقد أنه يمنع التربية الأخلاقية للأبناء ويضيق آفاقهم؛ وأدان التعسف ونظام الثكنات في المؤسسات التعليمية والموقف الطائش تجاه الأطفال.

    الأفكار التعليمية: يجب على المعلمين التخلص من الطرق العقائدية القديمة في التدريس واعتماد أساليب جديدة؛ من الضروري إيقاظ أفكار الطلاب، وغرس مهارات العمل المستقل؛ يجب على المعلم جذب انتباه الطالب واهتمامه بالمادة التي يتم توصيلها؛ يجب أن يتم النقل من فصل إلى فصل بناءً على نتائج الأداء السنوي؛ في امتحانات النقل هناك عنصر الصدفة والشكليات.

    نظام التعليم العام حسب N. I. Pirogov:

    عائلة

    الزوجة الأولى (من 11 ديسمبر 1842) - ايكاترينا دميترييفنا بيريزينا(1822-46)، ممثل النوع النبيل القديم، حفيدة المشاة العامة الكونت N. A. Tatishchev. توفيت عن عمر يناهز 24 عامًا بسبب مضاعفات بعد الولادة. الأبناء - نيكولاي (1843-1891) - فيزيائي فلاديمير (1846 - بعد 13/11/1910) - مؤرخ وعالم آثار

    الزوجة الثانية (من 7 يونيو 1850) - البارونة الكسندرا فون بيستروم(1824-1902)، ابنة الفريق أ.أ.بيستروم، ابنة أخت الملاح آي.إف.كروسنشتيرن. أقيم حفل الزفاف في ملكية غونشاروف في بولوتنياني زافود، وتم إجراء سر الزفاف في 7/20 يونيو 1850 في كنيسة التجلي المحلية. لفترة طويلة، كان الفضل في تأليف مقال "المثل الأعلى للمرأة" إلى بيروجوف، وهو عبارة عن مجموعة مختارة من مراسلات إن. آي. بيروجوف مع زوجته الثانية. في عام 1884، وبجهود ألكسندرا أنتونوفنا، تم افتتاح مستشفى جراحي في كييف.

    أحفاد N. I. يعيش بيروجوف حاليًا في اليونان وفرنسا والولايات المتحدة وسانت بطرسبرغ.

    ذاكرة

    صورة بيروجوف في الفن

    N. I. Pirogov هي الشخصية الرئيسية في العديد من الأعمال الخيالية.

    • قصة A. I. كوبرين "الطبيب الرائع" (1897).
    • قصص يو بي جيرمان "Bucephalus" و "Drops of Inozemtsev" (نُشرت عام 1941 تحت عنوان "قصص عن بيروجوف") و "البداية" (1968).
    • رواية بقلم بي يو زولوتاريف ويو بي تيورين "مستشار خاص" (1986).

    فهرس

    • دورة كاملة في التشريح التطبيقي لجسم الإنسان. - سانت بطرسبرغ، 1843-1845.
    • صور تشريحية للمنظر الخارجي وموقع الأعضاء الموجودة في التجاويف الثلاثة الرئيسية لجسم الإنسان. - سانت بطرسبرغ 1846. (الطبعة الثانية - 1850)
    • تقرير عن رحلة إلى القوقاز 1847-1849 - سانت بطرسبرغ، 1849. (م: دار النشر الحكومية للأدب الطبي، 1952)
    • التشريح المرضي للكوليرا الآسيوية. - سانت بطرسبرغ، 1849.
    • التشريح الطبوغرافي من خلال قطع الجثث المجمدة. تي تي. 1-4. - سانت بطرسبرغ، 1851-1854.
    • - سانت بطرسبرغ، 1854
    • بدايات الجراحة الميدانية العسكرية العامة، مأخوذة من ملاحظات ممارسة المستشفى العسكري وذكريات حرب القرم والحملة القوقازية. الجزء 1-2. - دريسدن، 1865-1866. (م، 1941.)
    • سؤال الجامعة . - سانت بطرسبرغ، 1863.
    • Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie: nach Reminiscenzen aus den Kriegen in der Krim und im Kaukasus und aus der Hospitalpraxis (لايبزيغ: فوجل، 1864.- 1168 ص.) (الألمانية)
    • التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة. المجلد. 1-2. - سانت بطرسبرغ، 1881-1882.
    • مقالات. ت 1-2. - سانت بطرسبرغ، 1887. (الطبعة الثالثة، كييف، 1910).
    • سيفاستوبول رسائل N.I بيروجوف 1854-1855 . - سانت بطرسبرغ، 1899.
    • صفحات غير منشورة من مذكرات إن آي بيروجوف. (الاعتراف السياسي لـ N. I. Pirogov) // عن الماضي: مجموعة تاريخية. - سانت بطرسبرغ: الطباعة الحجرية بقلم ب. م. وولف، 1909.
    • أسئلة الحياة. يوميات طبيب قديم. نشر بيروجوفسكايا تي فا. 1910
    • يعمل في الجراحة الميدانية التجريبية والتشغيلية والعسكرية (1847-1859) T 3. M.؛ 1964
    • رسائل وذكريات سيفاستوبول. - م: دار النشر التابعة لأكاديمية العلوم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، 1950. - 652 ص. [المحتويات: رسائل سيفاستوبول؛ ذكريات حرب القرم. من مذكرات "الطبيب العجوز"؛ الرسائل والوثائق].
    • أعمال تربوية مختارة / مقدمة. فن. V. Z. سميرنوفا. - م: دار النشر أكاد. رقم التعريف الشخصي. علوم جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، 1952. - 702 ق.
    • أعمال تربوية مختارة. - م: التربية، 1985. - 496 ص.

    ملحوظات

    1. كولبين N. أنا.// قاموس السيرة الذاتية الروسي: في 25 مجلدًا. - سان بطرسبرج. - م، 1896-1918.
    2. شارع بيروجوفسكايا // البريد المسائي. - 22 نوفمبر 1915.
    3. قاموس السيرة الذاتية للأساتذة والمعلمين للإمبراطورية يوريفسكي السابق لجامعة دوربات على مدى سنة من وجودها (1802-1902) المجلد الثاني. - ص 261
    4. ، مع. 558.
    5. ، مع. 559.
    6. عند اختيار المرشحين للقسم الذي يحمل نفس الاسم في جامعة موسكو، تم إعطاء الأفضلية لـ F. I. Inozemtsev.
    7. بيروجوف نيكولاي إيفانوفيتش على موقع "وقائع جامعة موسكو".
    8. وقائع حياة وعمل D. I. Mendeleev. - ل.: العلوم، 1984.
    9. سيفاستوبول رسائل N.I بيروجوف 1854-1855. - سانت بطرسبرغ 1907.
    10. نيكولاي مارانجوزوف. نيكولاي بيروجوف V. دوما (بلغاريا)، 13 نوفمبر 2003
    11. جوريلوفا إل.سر N. I. بيروجوف // المجلة الطبية الروسية. - 2000. - ت 8، رقم 8. - ص349.
    12. شيفتشينكو يو إل، كوزوفينكو إم ن.متحف N. I. بيروجوف. - سانت بطرسبرغ، 2005. - ص 24.
    13. الحفاظ على المدى الطويل للجسم المحنط لـ N. I. Pirogov - تجربة علمية فريدة من نوعها // الأنثروبولوجيا الطبية الحيوية والاجتماعية. - 2013. - ج20. - ص258.
    14. الملاذ الأخير لبيروجوف
    15. صحيفة روسيسكايا  - نصب تذكاري  الأحياء لإنقاذ الموتى
    16. موقع قبر N. I. Pirogov على خريطة فينيتسا
    17. تاريخ التربية والتعليم. من أصول التعليم في المجتمع البدائي حتى نهاية القرن العشرين: كتاب مدرسي للمؤسسات التعليمية التربوية / إد. آي بيسكونوفا - م، 2001.
    18. تاريخ التربية والتعليم. من أصول التعليم في المجتمع البدائي حتى نهاية القرن العشرين: كتاب مدرسي للمؤسسات التعليمية التربوية / إد. منظمة العفو الدولية بيسكونوفا. - م.، 2001.
    19. كودجاسبيروفا جي إم.تاريخ التعليم والفكر التربوي: الجداول والرسوم البيانية والملاحظات الداعمة. - م، 2003. - ص 125.
    20. كان أستاذاً في جامعة نوفوروسيسك في قسم التاريخ. في عام 1910 عاش مؤقتًا

    تعد سيرة نيكولاي بيروجوف، الذي أطلق عليه معاصروه لقب "الطبيب الرائع"، مثالًا حيًا على الخدمة المتفانية للعلوم الطبية. لا يزال عدد لا يحصى من الاكتشافات التي أنقذت حياة الآلاف من الناس يستخدم في الطب.

    الطفولة والشباب

    وُلدت عبقرية الطب العالمي المستقبلية في عائلة كبيرة من المسؤولين العسكريين. كان لنيكولاس ثلاثة عشر أخًا وأختًا، مات الكثير منهم في طفولتهم. تلقى الأب إيفان إيفانوفيتش تعليمًا وحقق نجاحًا كبيرًا في حياته المهنية. لقد اتخذ زوجة من فتاة لطيفة ومرنة من عائلة تجارية عريقة، وأصبحت ربة منزل وأم لأطفالهم الكثيرين. أولى الآباء اهتمامًا خاصًا بتربية أطفالهم: تم إرسال الأولاد للدراسة في مؤسسات مرموقة، وتم تعليم الفتيات في المنزل.

    من بين ضيوف منزل الوالدين المضياف، كان هناك العديد من الأطباء الذين لعبوا عن طيب خاطر مع نيكولاي الفضولي وأخبروا قصصًا مسلية من ممارستهم. لذلك، قرر منذ سن مبكرة أن يصبح إما عسكريًا، مثل والده، أو طبيبًا، مثل طبيب العائلة موخين، الذي أصبح الصبي معه أصدقاء أقوياء.

    نشأ نيكولاي كطفل متمكن، وتعلم القراءة في وقت مبكر وقضى أيامًا في مكتبة والده. من سن الثامنة، بدأ في تلقي المعلمين، وفي الحادية عشرة تم إرساله إلى مدرسة داخلية خاصة في موسكو.


    قريبا، بدأت الصعوبات المالية في الأسرة: الابن الأكبر لإيفان إيفانوفيتش بيتر فقد بشكل خطير، وكان والده لديه اختلاس في الخدمة، والذي كان لا بد من تغطيته من أمواله الخاصة. لذلك، كان لا بد من إخراج الأطفال من المدارس الداخلية المرموقة ونقلهم إلى التعليم المنزلي.

    طبيب الأسرة موخين، الذي لاحظ منذ فترة طويلة قدرات نيكولاي في الطب، شجعه على دخول الجامعة في كلية الطب. وتم استثناء الشاب الموهوب، وأصبح تلميذا في الرابعة عشرة من عمره، وليس في السادسة عشرة، كما تقتضي القواعد.

    جمع نيكولاي بين دراسته والعمل في المسرح التشريحي، حيث اكتسب خبرة لا تقدر بثمن في الجراحة وقرر أخيرًا اختيار مهنة المستقبل.

    الطب والتربية

    بعد تخرجه من الجامعة، تم إرسال بيروجوف إلى مدينة دوربات (تارتو حاليًا)، حيث عمل في الجامعة المحلية لمدة خمس سنوات ودافع عن أطروحة الدكتوراه وهو في الثانية والعشرين من عمره. تُرجمت أعمال بيروجوف العلمية إلى الألمانية، وسرعان ما أصبحت ألمانيا مهتمة بها. تمت دعوة الطبيب الموهوب إلى برلين، حيث عمل بيروجوف لمدة عامين مع كبار الجراحين الألمان.


    عند عودته إلى وطنه، توقع الرجل أن يحصل على كرسي في جامعة موسكو، لكن حصل عليه شخص آخر لديه العلاقات اللازمة. لذلك، بقي بيروجوف في دوربات وأصبح مشهورًا على الفور في جميع أنحاء المنطقة لمهارته الرائعة. تولى نيكولاي إيفانوفيتش بسهولة العمليات الأكثر تعقيدًا التي لم يقم بها أحد من قبل، واصفًا التفاصيل بالصور. وسرعان ما يصبح بيروجوف أستاذاً للجراحة ويغادر إلى فرنسا لتفقد العيادات المحلية. لم تؤثر المؤسسات عليه، ووجد نيكولاي إيفانوفيتش الجراح الباريسي البارز فيلبو يقرأ دراسته.


    عند عودته إلى روسيا، عُرض عليه رئاسة قسم الجراحة في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ، وسرعان ما افتتح بيروجوف أول مستشفى جراحي يضم ألف سرير. عمل الطبيب في سانت بطرسبرغ لمدة 10 سنوات وخلال هذه الفترة كتب أعمالًا علمية في الجراحة التطبيقية والتشريح. اخترع نيكولاي إيفانوفيتش وأشرف على إنتاج الأدوات الطبية اللازمة، وعمل بشكل مستمر في المستشفى الخاص به واستشارة في عيادات أخرى، وعمل ليلاً في علم التشريح، غالبًا في ظروف غير صحية.


    نمط الحياة هذا لا يمكن إلا أن يؤثر على صحة الطبيب. ما ساعده على الوقوف على قدميه مرة أخرى هو الأخبار التي تفيد بأن أعلى رتبة في الملك قد وافقت على مشروع أول معهد تشريحي في العالم، والذي كان بيروجوف يعمل فيه في السنوات الأخيرة. وسرعان ما تم إجراء أول عملية ناجحة باستخدام التخدير الأثيري، والتي أصبحت طفرة في علوم الطب العالمية، ولا يزال قناع التخدير الذي صممه بيروجوف يستخدم في الطب.


    في عام 1847، غادر نيكولاي إيفانوفيتش إلى حرب القوقاز لاختبار التطورات العلمية في هذا المجال. هناك أجرى عشرة آلاف عملية جراحية باستخدام التخدير، ووضع موضع التنفيذ الضمادات المبللة بالنشا التي اخترعها، والتي أصبحت النموذج الأولي للجبيرة الجصية الحديثة.

    في خريف عام 1854، ذهب بيروجوف ومجموعة من الأطباء والممرضات إلى حرب القرم، حيث أصبح كبير الجراحين في سيفاستوبول، محاطًا بالعدو. وبفضل جهود خدمة راهبات الرحمة التي أنشأها، تم إنقاذ عدد كبير من الجنود والضباط الروس. لقد طور نظامًا جديدًا تمامًا لتلك الأوقات لإجلاء ونقل وفرز الجرحى في ظروف القتال، وبالتالي إرساء أسس الطب الميداني العسكري الحديث.


    عند العودة إلى سانت بطرسبرغ، التقى نيكولاي إيفانوفيتش بالإمبراطور وشارك أفكاره حول مشاكل وأوجه القصور في الجيش الروسي. كنت غاضبة من الطبيب الوقح ولم أرغب في الاستماع إليه. منذ ذلك الحين، فقد بيروجوف حظوته في المحكمة وتم تعيينه وصيًا على مقاطعتي أوديسا وكييف. ووجه أنشطته نحو إصلاح نظام التعليم المدرسي الحالي، الأمر الذي أثار مرة أخرى استياء السلطات. طور بيروجوف نظامًا جديدًا يتكون من أربع مراحل:

    • المدرسة الابتدائية (سنتان) - الرياضيات، والقواعد؛
    • المدرسة الإعدادية (4 سنوات) - برنامج التعليم العام؛
    • المرحلة الثانوية (3 سنوات) – برنامج التعليم العام + اللغات + المواد التطبيقية؛
    • المدرسة العليا: مؤسسات التعليم العالي

    في عام 1866، انتقل نيكولاي إيفانوفيتش مع عائلته إلى منزله في فيشنيا في مقاطعة فينيتسا، حيث افتتح عيادة مجانية وواصل ممارسته الطبية. جاء المرضى والمعانون لرؤية "الطبيب الرائع" من جميع أنحاء روسيا.


    ولم يتخل عن نشاطه العلمي، فكتب مؤلفات عن الجراحة الميدانية العسكرية في فيشنا، مما مجد اسمه.

    سافر بيروجوف إلى الخارج حيث شارك في المؤتمرات والندوات العلمية، وخلال إحدى رحلاته طلب منه تقديم المساعدة الطبية لغاريبالدي نفسه.


    تذكر الإمبراطور ألكسندر الثاني مرة أخرى الجراح الشهير خلال الحرب الروسية التركية وطلب منه الانضمام إلى الحملة العسكرية. وافق بيروجوف بشرط ألا يتدخلوا معه أو يحدوا من حريته في التصرف. عند وصوله إلى بلغاريا، بدأ نيكولاي إيفانوفيتش في تنظيم المستشفيات العسكرية، حيث قطع مسافة 700700 كيلومتر في ثلاثة أشهر وزار عشرين مستوطنة. ولهذا منحه الإمبراطور وسام النسر الأبيض وصندوقًا ذهبيًا مرصعًا بالماس ومزينًا بصورة المستبد.

    كرّس العالم العظيم سنواته الأخيرة للممارسة الطبية وكتابة "مذكرات طبيب عجوز"، وانتهى منها قبيل وفاته.

    الحياة الشخصية

    تزوج بيروجوف لأول مرة في عام 1841 من حفيدة الجنرال تاتيششيف، إيكاترينا بيريزينا. ولم يستمر زواجهما إلا أربع سنوات، وتوفيت الزوجة متأثرة بمضاعفات الولادة الصعبة، وتركت وراءها ولدين.


    بعد ثماني سنوات، تزوج نيكولاي إيفانوفيتش من البارونة ألكسندرا فون بيستروم، وهي قريبة الملاح الشهير كروزنشتيرن. أصبحت مساعدًا وحليفًا مخلصًا، ومن خلال جهودها تم افتتاح عيادة جراحية في كييف.

    موت

    كان سبب وفاة بيروجوف ورمًا خبيثًا ظهر على الغشاء المخاطي للفم. قام أفضل أطباء الإمبراطورية الروسية بفحصه، لكنهم لم يستطيعوا مساعدته. توفي الجراح العظيم في شتاء عام 1881 في فيشنيا. وقال الأقارب إنه في لحظة احتضار الرجل المحتضر، حدث خسوف للقمر. قررت زوجة المتوفى تحنيط جسده، وبعد حصولها على إذن من الكنيسة الأرثوذكسية، دعت تلميذ بيروجوف ديفيد فيفودتسيف، الذي كان يعمل في هذا الموضوع لفترة طويلة.


    تم وضع الجثة في سرداب خاص به نافذة، حيث أقيمت الكنيسة فيما بعد. وبعد الثورة تقرر الحفاظ على جسد العالم الكبير والقيام بأعمال ترميمه. توقفت هذه الخطط بسبب الحرب، ولم يتم تنفيذ أول عملية إعادة دفن إلا في عام 1945 من قبل متخصصين من موسكو ولينينغراد وخاركوف. الآن نفس المجموعة التي تحافظ على حالة الجثث، وتشارك في الحفاظ على جثة بيروجوف.


    تم الحفاظ على ملكية بيروجوف حتى يومنا هذا، ويتم الآن تنظيم متحف للعالم العظيم هناك. ويستضيف سنويًا قراءات بيروجوف المخصصة لمساهمة الجراح في الطب العالمي، ويستضيف مؤتمرات طبية دولية.

    S. Vishnya (الآن داخل حدود فينيتسا)، مقاطعة بودولسك، الإمبراطورية الروسية) - جراح وعالم تشريح روسي، عالم طبيعة ومعلم، مؤسس أطلس التشريح الطبوغرافي، مؤسس الجراحة الميدانية العسكرية، مؤسس التخدير. عضو مراسل في أكاديمية سانت بطرسبرغ للعلوم.

    سيرة شخصية

    بحثا عن طريقة تعليمية فعالة، قرر بيروجوف تطبيق البحث التشريحي على الجثث المجمدة. وقد أطلق بيروجوف نفسه على هذا الأمر اسم "تشريح الجليد". وهكذا ولد نظام طبي جديد - التشريح الطبوغرافي. وبعد عدة سنوات من هذه الدراسة للتشريح، نشر بيروجوف أول أطلس تشريحي بعنوان "التشريح الطبوغرافي، موضحًا بالجروح التي يتم إجراؤها عبر الجسم البشري المتجمد في ثلاثة اتجاهات"، والذي أصبح دليلاً لا غنى عنه للجراحين. ومنذ تلك اللحظة، أصبح الجراحون قادرين على إجراء العمليات بأقل قدر من الصدمة للمريض. أصبح هذا الأطلس والتقنية التي اقترحها بيروجوف الأساس لكل التطوير اللاحق للجراحة الجراحية.

    حرب القرم

    السنوات اللاحقة

    إن آي بيروجوف

    على الرغم من الدفاع البطولي، تم الاستيلاء على سيفاستوبول من قبل المحاصرين، وخسرت روسيا حرب القرم. بالعودة إلى سانت بطرسبرغ ، أخبر بيروجوف في حفل استقبال مع ألكسندر الثاني الإمبراطور عن مشاكل القوات ، وكذلك عن التخلف العام للجيش الروسي وأسلحته. لم يرغب الإمبراطور في الاستماع إلى بيروجوف. منذ تلك اللحظة فصاعدًا، فقد نيكولاي إيفانوفيتش شعبيته، وتم إرساله إلى أوديسا ليكون وصيًا على منطقتي أوديسا وكييف التعليميتين. حاول بيروجوف إصلاح نظام التعليم المدرسي الحالي، وأدت أفعاله إلى صراع مع السلطات، وكان على العالم أن يترك منصبه. ولم يقتصر الأمر على عدم تعيينه وزيراً للتعليم العام، بل إنهم رفضوا تعيينه وزيراً رفيقاً (نائباً)؛ وبدلاً من ذلك، تم "نفيه" للإشراف على المرشحين الروس للأساتذة الذين يدرسون في الخارج. اختار هايدلبرغ مقرًا له، حيث وصل في مايو 1862. وكان المرشحون ممتنين له للغاية، على سبيل المثال، ذكر ذلك بحرارة الحائز على جائزة نوبل آي آي ميتشنيكوف. هناك لم يقم بواجباته فحسب، بل سافر في كثير من الأحيان إلى مدن أخرى حيث درس المرشحون، ولكنه قدم لهم أيضًا ولأفراد أسرهم وأصدقائهم أي مساعدة، بما في ذلك المساعدة الطبية، وأحد المرشحين، رئيس الجالية الروسية في هايدلبرغ، عقد حملة لجمع التبرعات لعلاج غاريبالدي وأقنع بيروجوف بفحص غاريبالدي الجريح. رفض بيروجوف المال، لكنه ذهب إلى غاريبالدي واكتشف رصاصة لم يلاحظها أطباء آخرون مشهورون عالميًا، وأصر على أن يترك غاريبالدي المناخ المضر بجرحه، ونتيجة لذلك أطلقت الحكومة الإيطالية سراح غاريبالدي من الأسر. وفقا للجميع، كان N. I. Pirogov هو الذي أنقذ ساقه، وعلى الأرجح، حياة غاريبالدي، الذي أدانه أطباء آخرون. يتذكر غاريبالدي في "مذكراته": "لقد أثبت الأساتذة المتميزون بيتريدج ونيلاتون وبيروجوف، الذين أظهروا لي اهتمامًا سخيًا عندما كنت في حالة خطيرة، أنه من أجل الأعمال الصالحة، من أجل العلم الحقيقي، لا توجد حدود في الأسرة الإنسانية..." بعد هذه الحادثة التي أثارت ضجة في سانت بطرسبورغ، حدثت محاولة اغتيال ألكسندر الثاني من قبل العدميين الذين أعجبوا بغاريبالدي، والأهم من ذلك، مشاركة غاريبالدي في حرب بروسيا وإيطاليا ضد النمسا مما تسبب في استياء الحكومة النمساوية، وتم طرد بيروجوف "الأحمر" بشكل عام من الخدمة العامة حتى بدون حقوق التقاعد.

    في أوج قواه الإبداعية، تقاعد بيروجوف في مزرعته الصغيرة "فيشنيا" القريبة من فينيتسا، حيث نظم مستشفى مجانيًا. سافر من هناك لفترة وجيزة فقط إلى الخارج، وأيضًا بدعوة من جامعة سانت بطرسبرغ لإلقاء محاضرات. بحلول هذا الوقت، كان بيروجوف بالفعل عضوا في العديد من الأكاديميات الأجنبية. لفترة طويلة نسبيًا، غادر بيروجوف العقار مرتين فقط: المرة الأولى في عام 1870 خلال الحرب الفرنسية البروسية، حيث تمت دعوته إلى الجبهة نيابة عن الصليب الأحمر الدولي، والمرة الثانية، في عام 1878 - بالفعل في كبر سنه - عمل في الجبهة لعدة أشهر خلال الحرب الروسية التركية.

    الأنشطة في الحرب الروسية التركية 1877-1878

    الاعتراف الأخير

    N. I. Pirogov في يوم الوفاة

    تم تحنيط جثة بيروجوف من قبل طبيبه المعالج دي آي فيفودتسيف باستخدام طريقة طورها حديثًا، ودُفن في ضريح في قرية فيشنيا بالقرب من فينيتسا. في نهاية عشرينيات القرن العشرين، زار اللصوص القبو، وألحقوا أضرارًا بغطاء التابوت، وسرقوا سيف بيروجوف (هدية من فرانز جوزيف) وصليبًا صدريًا. خلال الحرب العالمية الثانية، أثناء انسحاب القوات السوفيتية، تم إخفاء التابوت الذي يحمل جثة بيروجوف في الأرض، وتضرر، مما أدى إلى تلف الجثة، التي خضعت فيما بعد للترميم وإعادة التحنيط.

    رسميًا، يُطلق على قبر بيروجوف اسم "كنيسة المقبرة"، ويقع الجسد تحت مستوى سطح الأرض في سرداب - الطابق الأرضي لكنيسة أرثوذكسية، في تابوت زجاجي، والذي يمكن الوصول إليه من قبل أولئك الذين يرغبون في الإشادة بذكرى بيروجوف. العالم العظيم.

    معنى

    تكمن الأهمية الرئيسية لجميع أنشطة بيروجوف في أنه من خلال عمله المتفاني وغير الأناني في كثير من الأحيان، حول الجراحة إلى علم، وزود الأطباء بطريقة علمية للتدخل الجراحي.

    يتم الاحتفاظ بمجموعة غنية من الوثائق المتعلقة بحياة وعمل نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف وممتلكاته الشخصية وأدواته الطبية وإصدارات أعماله مدى الحياة في مجموعات المتحف الطبي العسكري في سانت بطرسبرغ، روسيا. ومما يثير الاهتمام بشكل خاص مخطوطة العالم المكونة من مجلدين بعنوان "أسئلة الحياة". يوميات طبيب عجوز" ورسالة الانتحار التي تركها والتي تشير إلى تشخيص مرضه.

    المساهمة في تطوير أصول التدريس المحلية

    في المقال الكلاسيكي "أسئلة الحياة" تناول المشاكل الأساسية للتعليم الروسي. وأظهر عبثية التعليم الطبقي، والخلاف بين المدرسة والحياة. لقد طرح كهدف رئيسي للتعليم تكوين شخصية أخلاقية عالية ومستعدة للتخلي عن التطلعات الأنانية لصالح المجتمع. وأعرب عن اعتقاده أنه من الضروري إعادة بناء نظام التعليم بأكمله على أساس مبادئ الإنسانية والديمقراطية. إن النظام التعليمي الذي يضمن التنمية الشخصية يجب أن يبنى على أسس علمية، من المرحلة الابتدائية إلى المرحلة العليا، ويضمن استمرارية جميع أنظمة التعليم.

    وجهات النظر التربوية: اعتبر الفكرة الرئيسية للتعليم الشامل، تعليم المواطن المفيد للبلاد؛ وأشار إلى ضرورة الإعداد الاجتماعي لحياة إنسان ذو أخلاق عالية وذو نظرة أخلاقية واسعة: " أن تكون إنسانًا هو ما يجب أن يؤدي إليه التعليم"؛ يجب أن يكون التعليم والتدريب باللغة الأم. " ازدراء اللغة الأم يهين الشعور الوطني" وأشار إلى أن أساس التعليم المهني اللاحق يجب أن يكون تعليما عاما واسع النطاق؛ مقترح لجذب علماء بارزين للتدريس في التعليم العالي، وأوصى بتعزيز المحادثات بين الأساتذة والطلاب؛ قاتل من أجل التعليم العلماني العام؛ دعت إلى احترام شخصية الطفل؛ ناضل من أجل استقلالية التعليم العالي.

    انتقاد التعليم المهني الطبقي: عارض المدرسة الصفية والتدريب المهني النفعي المبكر، ضد التخصص المبكر للأطفال؛ يعتقد أنه يمنع التربية الأخلاقية للأبناء ويضيق آفاقهم؛ وأدان التعسف ونظام الثكنات في المدارس والموقف الطائش تجاه الأطفال.

    الأفكار التعليمية: يجب على المعلمين التخلص من الطرق العقائدية القديمة في التدريس واعتماد أساليب جديدة؛ من الضروري إيقاظ أفكار الطلاب، وغرس مهارات العمل المستقل؛ يجب على المعلم جذب انتباه الطالب واهتمامه بالمادة التي يتم توصيلها؛ يجب أن يتم النقل من فصل إلى فصل بناءً على نتائج الأداء السنوي؛ في امتحانات النقل هناك عنصر الصدفة والشكليات.

    نظام التعليم العام حسب N. I. Pirogov:

    عائلة

    ذاكرة

    في روسيا

    في أوكرانيا

    في بيلاروس

    • شارع بيروغوفا في مدينة مينسك.

    في بلغاريا

    أقام الشعب البلغاري الممتن 26 مسلة و 3 مستديرات ونصبًا تذكاريًا لـ N. I. Pirogov في حديقة Skobelevsky في بليفنا. في قرية بوخوت، في الموقع الذي كان يوجد فيه المستشفى العسكري الروسي التاسع والستين المؤقت، يقع متحف المنتزه “ن. أنا بيروجوف."

    في استونيا

    • نصب تذكاري في تارتو - يقع في الساحة التي تحمل اسمًا. بيروجوف (بالإستونية: Pirogovi plats).

    في مولدافيا

    تم تسمية أحد الشوارع في مدينة ريزينا وتشيسيناو على اسم إن آي بيروجوف

    في الأدب والفن

    • بيروجوف هو الشخصية الرئيسية في قصة كوبرين "الطبيب الرائع"
    • بيروجوف هو الشخصية الرئيسية في قصة "البداية" وفي قصة "بوسيفالوس" ليوري جيرمان.
    • بيروجوف هو برنامج كمبيوتر في كتب الخيال العلمي "Ancient: Catastrove" و"Ancient: Corporation" من تأليف سيرجي تارماشيف.
    • "بيروجوف" هو فيلم عام 1947، في دور نيكولاي بيروجوف - فنان الشعب في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية كونستانتين سكوروبوجاتوف.

    في الطوابع البريدية

    ملحوظات

    1. رسائل سيفاستوبول لـ N. I. Pirogov 1854-1855. - سانت بطرسبرغ : 1907
    2. نيكولاي مارانجوزوف. نيكولاي بيروجوف ضد. دوما (بلغاريا)، 13 نوفمبر 2003
    3. جوريلوفا إل.سر N. I. Pirogov // المجلة الطبية الروسية. - 2000. - ت 8. - رقم 8. - ص 349.
    4. الملاذ الأخير لبيروجوف
    5. روسيسكايا غازيتا - نصب تذكاري للأحياء لإنقاذ الموتى
    6. موقع قبر N. I. Pirogov على خريطة فينيتسا
    7. تاريخ التربية والتعليم. من أصول التعليم في المجتمع البدائي حتى نهاية القرن العشرين: كتاب مدرسي للمؤسسات التعليمية التربوية / إد. آي بيسكونوفا - م، 2001.
    8. تاريخ التربية والتعليم. من أصول التعليم في المجتمع البدائي حتى نهاية القرن العشرين: كتاب مدرسي للمؤسسات التعليمية التربوية، أد. آي بيسكونوفا - م، 2001.
    9. Kodzhaspirova G. M. تاريخ التعليم والفكر التربوي: الجداول والرسوم البيانية والملاحظات الداعمة. - م، 2003. - ص 125
    10. مفترق طرق كالوغا. تزوج الجراح بيروجوف من امرأة من كالوغا
    11. وفقًا لرئيس جامعة الطب الحكومية الروسية نيكولاي فولودين (روسيسكايا غازيتا، 18 أغسطس 2010)، كان هذا "خطأ فنيًا من القيادة السابقة. قبل عامين، في اجتماع فريق العمل، تقرر بالإجماع إعادة اسم بيروجوف إلى الجامعة. لكن لم يتغير شيء بعد: الميثاق الذي تم تعديله لا يزال قيد الموافقة... وينبغي اعتماده في المستقبل القريب». اعتبارًا من 4 نوفمبر 2010، تم وصف الجامعة على موقع RSMU بأنها "تحمل اسمًا". "NI Pirogov"، ومع ذلك، من بين الوثائق التنظيمية المذكورة هناك، لا يزال هناك ميثاق عام 2003 دون ذكر اسم Pirogov.
    12. الوحيدضريح في العالم، معترف به رسميًا (تم تقديسه) من قبل الكنيسة الأرثوذكسية
    13. في العهد القيصري، كان هنا في شارع مالو فلاديميرسكايا مستشفى ماكوفسكي، حيث تم نقل ستوليبين المصاب بجروح قاتلة في عام 1911 وقضى أيامه الأخيرة (كان الرصيف أمام المستشفى مغطى بالقش). الكسندر سولجينتسين.الفصل 67 // العجلة الحمراء. - العقدة الأولى: الرابع عشر من أغسطس. - م: الوقت، . - ط2 (المجلد الثامن الأعمال المجمعة). - ص 248، 249. - ISBN 5-9691-0187-7
    14. إمبالسم "ن. آي بيروجوف"
    15. 1977 (14 أكتوبر). 100 من بريبفانيتو للأكاديمي نيكولاي بيروجوف في بلغاريا. كَبُّوت. ن. كوفاشيف. P. دولبوك. اسم ز 13. ورقة (5x5). إن آي بيروجوف (جراح روسي). 2703. 13 فن. التوزيع: 150.000.
    16. وقائع حياة وعمل D. I. Mendeleev. - ل: العلم. 1984.
    17. فيتروفا إم.دي.الأسطورة حول مقال N. I. Pirogov "المثالية للمرأة" [بما في ذلك نص المقال]. // المكان والزمان. - 2012. - رقم 1. - ص215-225.

    أنظر أيضا

    • عملية بيروجوف - فريدين
    • نصب تذكاري للضباط الطبيين الذين لقوا حتفهم في الحرب الروسية التركية 1877-1878
    • كادي، إراست فاسيليفيتش - جراح روسي، مساعد بيروجوف في حملة القرم، أحد مؤسسي "جمعية بيروجوف الجراحية الروسية"

    فهرس

    • بيروجوف ن.دورة كاملة في التشريح التطبيقي لجسم الإنسان. - سانت بطرسبرغ، 1843-1845.
    • بيروجوف ن.تقرير عن رحلة إلى القوقاز 1847-1849 - سانت بطرسبرغ، 1849. (Pirogov، N. I. تقرير عن رحلة إلى القوقاز / مقالة تمهيدية مجمعة وملاحظات كتبها S. S. Mikhailov. - M.: دار النشر الحكومية للأدب الطبي، 1952. - 358 ص.)
    • بيروجوف ن.التشريح المرضي للكوليرا الآسيوية. - سانت بطرسبرغ، 1849.
    • بيروجوف ن.صور تشريحية للمظهر الخارجي وموقع الأعضاء الموجودة في التجاويف الثلاثة الرئيسية لجسم الإنسان. - سانت بطرسبرغ، 1850.
    • بيروجوف ن.التشريح الطبوغرافي من خلال قطع الجثث المجمدة. تي تي. 1-4. - سانت بطرسبرغ، 1851-1854.
    • بيروجوف ن.بدايات الجراحة الميدانية العسكرية العامة، مأخوذة من ملاحظات ممارسة المستشفى العسكري وذكريات حرب القرم والحملة القوقازية. ح ح. 1-2. - دريسدن، 1865-1866. (م، 1941.)
    • بيروجوف ن.سؤال الجامعة . - سانت بطرسبرغ، 1863.
    • بيروجوف ن.التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة. المجلد. 1-2. - سانت بطرسبرغ، 1881-1882.
    • بيروجوف ن.مقالات. تي تي. 1-2. - سانت بطرسبرغ، 1887. [ت. 1: أسئلة الحياة. يوميات طبيب قديم. ت2: أسئلة الحياة. مقالات وملاحظات]. (الطبعة الثالثة، كييف، 1910).
    • بيروجوف ن.رسائل سيفاستوبول لـ N. I. Pirogov 1854-1855. - سانت بطرسبرغ، 1899.
    • بيروجوف ن.صفحات غير منشورة من مذكرات إن آي بيروجوف. (الاعتراف السياسي لـ N. I. Pirogov) // عن الماضي: مجموعة تاريخية. - سانت بطرسبرغ: الطباعة الحجرية بقلم ب. م. وولف، 1909.
    • بيروجوف N. I. أسئلة الحياة. يوميات طبيب قديم. نشر بيروجوفسكايا تي فا. 1910
    • Pirogov N. I. يعمل في الجراحة الميدانية التجريبية والتشغيلية والعسكرية (1847-1859) T 3. M.؛ 1964
    • بيروجوف ن.رسائل وذكريات سيفاستوبول. - م: دار النشر التابعة لأكاديمية العلوم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، 1950. - 652 ص. [المحتويات: رسائل سيفاستوبول؛ ذكريات حرب القرم. من مذكرات "الطبيب العجوز"؛ الرسائل والوثائق].
    • بيروجوف ن.أعمال تربوية مختارة / مقدمة. فن. V. Z. سميرنوفا. - م: دار النشر أكاد. رقم التعريف الشخصي. علوم جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، 1952. - 702 ق.
    • بيروجوف ن.أعمال تربوية مختارة. - م: التربية، 1985. - 496 ص.

    الأدب

    • ستريش إس يا.إن آي بيروجوف. - م: جمعية المجلات والجرائد 1933. - 160 ص. - (حياة الناس الرائعين). - 40.000 نسخة.
    • بورودومينسكي ف.بيروجوف. - م: الحرس الشاب، 1965. - 304 ص. - (حياة الأعلام؛ العدد 398). - 65000 نسخة.(في الترجمة)

    روابط

    • رسائل سيفاستوبول لـ N. I. Pirogov 1854-1855. على موقع Runiverse
    • نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف "أسئلة الحياة. يوميات طبيب عجوز"، إيفانوفو، 2008، pdf
    • نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف. أسئلة الحياة. يوميات طبيب عجوز، نسخة طبق الأصل من المجلد الثاني من أعمال بيروجوف، نُشرت عام 1910، PDF
    • زاخاروف آي. الجراح نيكولاي بيروجوف: طريق صعب إلى الإيمان // جامعة سانت بطرسبرغ. - رقم 29 (3688)، 10 ديسمبر 2004
    • تروتسكي ل. الصور الظلية السياسية: بيروجوف
    • إل في شابوشنيكوفا.