هناك نتيجة قاتلة - توفي صبي يبلغ من العمر 21 عاما

لقد بدأ الطقس المشمس الدافئ - موسم الأكواخ الصيفية والمشي في الغابات و ... نشاط القراد. هذه الحشرات حاملة لمرض هائل - التهاب الدماغ الفيروسي. وفقًا لـ Rospotrebnadzor في تشوفاشيا، يتقدم ما لا يقل عن 500 شخص بطلب إلى المؤسسات الطبية للحصول على لدغات القراد في كل موسم. وقد تم بالفعل تسجيل أولى هجمات القراد على البشر هذا العام. هناك حالة مميتة - توفي طالب يبلغ من العمر 21 عامًا من تشيبوكساري.

تحدث العدوى من خلال لدغة علامة التهاب الدماغأثناء الإقامة في الغابة وعند إدخال حشرة إلى المسكن مرتدية ملابس خارجية وباقات من الزهور والتوت والفطر والحيوانات الأليفة.

تقول معلمة الأحياء والكيمياء تاتيانا فيكتوروفا إن القراد يعيش على طول الممرات والطرق. - الحشرة التي تتربص بفريستها تتسلق قطعة من العشب أو الشجيرة إلى ارتفاع لا يزيد عن 0.5 متر وتنتظر بفارغ الصبر ظهور إنسان أو حيوان. تم تجهيز أقدام القراد بمخالب وأكواب شفط، مما يسمح لها بالتعليق بشكل آمن. بعد التشبث بملابس الشخص، ينتقل القراد إلى الجسم ويلتصق بالأماكن ذات الجلد الرقيق: خلف الأذنين، على الرقبة، تحت الإبطين، في المنطقة الإربية.

من لحظة الإصابة حتى ظهور العلامات الأولى لالتهاب الدماغ الفيروسي، يستغرق الأمر من 1 إلى 30 يومًا. ونشرت وزارة الصحة في تشوفاشيا معلومات عن الأعراض الأولى، قائلة إن الفيروس دخل الجسم بالفعل.

ويبدأ المرض فجأة بقشعريرة، وارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، ويستمر من 5 إلى 10 أيام، بحسب موقع الوكالة. - الانزعاج من الصداع الشديد، والألم في جميع أنحاء الجسم، والضعف، والضعف، واضطراب النوم، والغثيان، وأحيانا القيء. يصبح الوجه والعينان باللون الأحمر. المضاعفات الهائلة هي انتهاك التنفس، مما قد يؤدي إلى توقف كامل للتنفس وموت المريض.

كيف تحمي نفسك من لدغات القراد؟

حاول تجنب موائل القراد، خاصة في فصل الصيف، كما ينصح جامع الفطر ذو الخبرة إيجور دزيكونوف. - للتنزه في الغابة وحدائق الغابات، اختاري الملابس ذات الألوان الفاتحة حتى يسهل ملاحظة القراد. للحماية من القراد الذي يزحف تحت الملابس ويلتصق بالجسم، قم بإدخال قميص في البنطلون، وسروال في الجوارب، أو اربط وشاحًا أو ضع قبعة على رأسك.

ومن الأفضل عدم إحضار الزهور والأعشاب إلى المنزل من الغابة - حيث يمكن أن يختبئ القراد هناك أيضًا. إذا عض القراد، على الرغم من كل الاحتياطات، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية للحصول على المشورة.

التهاب الدماغ الفيروسي المنقول بالقراد (المشار إليه فيما يلي باسم TBE) هو مرض معدٍ فيروسي بؤري طبيعي (موجود في بؤر طبيعية) مع آلية قابلة للانتقال لانتقال مسببات الأمراض (من خلال المفصليات الماصة للدم). يتميز بآفة سائدة في الجهاز العصبي المركزي، تتميز بمجموعة واسعة من المظاهر السريرية وشدة الدورة. وتتنوع عواقب المرض - من الشفاء التام إلى الاضطرابات الصحية التي تؤدي إلى الإعاقة والوفاة.

بؤر TBE منتشرة على نطاق واسع في المناطق المعتدلة إقليم ذو مناخ خاصأوراسيا، من الشرق الأقصىقبل أوروبا الغربية. منطقة (منطقة) الفيروس إلتهاب الدماغ المعدييتزامن مع مجموعة حاملات العدوى - القراد الأكسودي الذي يعيش في البيئات الحيوية للغابات وسهوب الغابات.الخزان (المخزن) لفيروس TBE هو القراد والقوارض. يتغذى القراد على الثدييات والطيور الكبيرة والصغيرة.

على أراضي جمهورية تشوفاش، لم يتم تحديد أي بؤر TBE. ومع ذلك، في منطقة الفولغا الفيدرالية، هناك العديد من المناطق التي يستوطنها مرض TBE: جمهورية أودمورت، جمهوريات باشكورتوستان، ماري إل، تتارستان، أوليانوفسك، سامارا، أورينبورغ، نيجني نوفغورود، مناطق كيروف وإقليم بيرم. لا يزال الوضع غير المواتي مع لدغات القراد مستمرا. المجموع ل جمهورية تشوفاشوفي عام 2017، كان هناك 1059 حالة لدغات القراد لكل شخص. يتطلب هذا الوضع التنفيذ الصارم للتوصيات المتعلقة بالوقاية من لدغات القراد.

يتم تحقيق TVE بشكل أساسي من خلال آلية قابلة للانتقال لانتقال العامل الممرض (من خلال المفصليات الماصة للدم). من الممكن أن تنتقل العدوى للإنسان عن طريق الغذاء عند تناول الطعام الحليب الخامالماعز (نادرا الأبقار). في بعض الحالات، تحدث العدوى عندما حالات طارئةفي المختبرات أو في البؤر الطبيعية عند وصول العدوى إلى الأغشية المخاطية عند سحق القراد والأيدي المصابة.

تحدث عدوى TBE في كثير من الأحيان في الفترة من أبريل إلى سبتمبر، وتصل ذروتها في فصلي الربيع والصيف، عندما يكون القراد الذي يقضي الشتاء أكثر نشاطًا.في بعض المناطق، هناك ذروتان لحدوث المرض - الربيع (مايو-يونيو) والخريف (أغسطس-سبتمبر).

يمكن أن تتراوح الفترة من الإصابة حتى ظهور الأعراض السريرية من 7 إلى 21 يومًا. العلامات الأولى للمرض: الحمى، الضعف العام، الخمول، الصداع، الغثيان، آلام العضلات في الرقبة وحزام الكتف، الشعور بالتنميل. بعد دخوله مجرى الدم، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ثم يتركز في العقد الليمفاوية. ثم، من خلال الدورة الدموية، يخترق الأعضاء الداخلية ويدخل إلى الأعضاء المركزية الجهاز العصبي(الجهاز العصبي المركزي). وعلاوة على ذلك، تحدث التغييرات ليس فقط في الجهاز العصبي المركزي، ولكن أيضا في أعضاء الجهاز التنفسي والمعدة والأمعاء.

الوسيلة الرئيسية للوقاية المحددة من TVE هي التطعيم أو العلاج الوقائي في حالات الطوارئ باستخدام الجلوبيولين المناعي البشري ضد TVE. يتم إجراء التطعيم للسكان المسافرين إلى المناطق الموبوءة بمرض TBE (المناطق التي نشأ فيها هذا المرض واستمر فيه خلال فترة تاريخية من الزمن)، وكذلك لجميع الأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعات المخاطر المهنية. تشمل هذه المجموعة المواطنين الذين يعملون في المناطق الموبوءة بـ TBE ويقومون بأنواع العمل التالية: الزراعة، استصلاح المياه، البناء، الحفر وتحريك التربة، المشتريات، التجارية، الجيولوجية، المسح، الشحن، إزالة القوارض (بهدف إبادة القوارض)، مكافحة الآفات (التي تهدف إلى إبادة الحشرات)، وقطع الأشجار، وتطهير الغابات وتنسيق الحدائق، والأشخاص الذين يعملون في المزارع الحية لمسببات مرض التهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد وغيرهم من الأشخاص الذين يقومون بأعمال مرتبطة بتهديد الإصابة بمرض TBE.

للعمل بها مناعة قويةيتم تطعيم الفيروس مرتين. يتم التطعيم الأول في الخريف - هكذا يستعدون لموسم الربيع والصيف. يتم التحصين التالي بعد شهر واحد من الأول. يُسمح بإعطاء اللقاح ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أثناء ثلاثة أشهربعد الحقنة الأولى. وهذا يكفي بالفعل لتطوير مناعة ضد الفيروس لموسم واحد.

يجب أن تتم إعادة التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بعد 9 إلى 12 شهرًا على الأقل. في حالات الطوارئ، يتم تقليل توقيت إدخال الدواء قليلاً: يتم التطعيم الثاني خلال أسبوعين.

تشمل وسائل الوقاية غير المحددة التطهير والمناظر الطبيعية، والمعالجة بمبيدات القراد (المضادة للعث) وإزالة الفطريات في مناطق حدائق الغابات، والمقابر، ومناطق الترفيه العامة، والحدائق الجماعية، والمؤسسات الترفيهية المغلقة، الحماية الشخصيةالأشخاص من هجوم القراد (ملابس خاصة، فحوصات ذاتية ومتبادلة دورية، استخدام وسائل خاصة لمكافحة القراد للحماية الشخصية).

يمكنك أخيرًا الاستمتاع بالطقس الدافئ: كل شيء يزدهر ويتكاثر. لكننا لسنا الوحيدين الذين يفرحون بهذا، فقد انتعش القراد أيضًا، وهو متعطش للدماء، بما في ذلك دم الإنسان. يجب أن ينبه هذا كل من يجد نفسه في حديقة خضراء، وليس بالضرورة في الغابة.
يمكن للقراد أن "يهاجم" في ساحة أو حديقة أو منزل ريفي وحتى في حديقة المدينة. هناك منطقتان فقط في البلاد لا تسبب فيها هذه الحشرات التهاب الدماغ، إحداهما موردوفيا، والثانية، لحسن الحظ، منطقتنا. ومع ذلك، هناك مرض آخر - داء البورليات، الذي ينقله القراد المحلي بشكل ملحوظ. هذا العام، الموسم مفتوح بالفعل: هناك مرضى.
هذه العدوى خطيرة لأنه نادرًا ما يتم اكتشافها في الوقت المحدد. بعد لدغة القراد لا توجد درجة حرارة أو أي أمراض أخرى، يأخذ الناس طفح جلدي أو احمرار على الجلد للحساسية ولا يذهبون إلى الطبيب. ولكن حتى أولئك الذين لجأوا إلى الطبيب فورًا بعد اللدغة لا يمكنهم دائمًا الاعتماد على التشخيص الدقيق. ولا يربط الناس بين الحويصلات التي انسكبت على الجسم وبين لدغة القراد، لأن هذه الحشرة ليست بعوضة أو نحلة، فهي تلتصق بالجلد دون ألم. وبحسب ميخائيل سميرنوف، أخصائي Rospotrebnadzor في تشوفاشيا، فإن الأطباء لا يعرفون علامات هذا المرض جيداً، لأنه نادر، أو بالأحرى نادراً ما يشتكي الناس منه. وعندما يصبح المرض مزمنا، لا يخطر ببال أحد أن يرسل المريض لتحليل معين. لقد كان الناس يعالجون التهاب المفاصل وأمراض الجلد والقلب لسنوات، ولكنك بحاجة إلى علاج داء البورليات.
مثال حديث: عثرت إحدى سكان العاصمة على علامة بداخلها بعد رحلة إلى البلاد، "لفتها" من يدها ونسيتها. بعد بضعة أسابيع ظهرت بقع على ساقي، قررت أن هناك حساسية، وذهبت إلى الأطباء ليصفوا لي الحبوب. لكن الطبيب، بعد أن سمع عن القراد، لم يصف الحبوب، أرسل المريض لاختبار البورليات وللتشاور مع طبيب الأمراض الجلدية: البقع التي ظهرت كانت مثل السعفة. اتضح أنه لا يحرم. وعلى الرغم من أن البقع توهجت تحت مصباح خاص، إلا أن فحص الدم أكد أن بوريليا استقرت في الجسم. في مرحلة مبكرة، يتم علاج هذا المرض بشكل جيد دون عواقب وخيمة على الشخص. لكن مسببات الأمراض تقوض الصحة بشكل كبير. ولحسن الحظ أنها لا تنتقل من شخص لآخر.
سيكون من الممكن إحضار القراد نفسه المستخرج من الجلد إلى المختبر، ولكن من المرجح أن يقوم الأطباء بإجراء تحليل لالتهاب الدماغ، لأن هذا المرض خطير للغاية، ولا توجد ببساطة مواد كافية للبحث عن مرض البورليات.
ما يجب القيام به؟ تأكد من عدم وصول القراد إلى جسمك، وفحص الملابس بعناية فائقة بعد رحلة إلى الطبيعة. عند لدغة القراد في منطقتنا، قم بإجراء تحليل لمرض البورليات، وإذا حدث هذا مع الجيران، في غابات ماري أو نيجني نوفغورود، ثم أيضًا لالتهاب الدماغ.

في الصيف والخريف، هناك زيادة في نشاط القراد، حاملات التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. يصاب الشخص في أغلب الأحيان بالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد من خلال لدغة القراد المصاب، ويزداد احتمال الإصابة مع مدة مص الدم. تم العثور على فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في الغدد اللعابية للقراد. عن طريق غمر خرطوم في جلد الشخص، ينقل القراد إفرازات الغدد اللعابية إلى الدم، ومعها الفيروس. عادة ما يوجد العث الجائع البالغ على النباتات على ارتفاع 25 - 100 سم من الأرض. بعد أن انتقل إلى شخص ما، يزحف القراد إلى مناطق مفتوحة من الجسم. يزحف على الشخص لمدة نصف ساعة - ساعة، ويختار مكانًا مناسبًا للشفط.

في أغلب الأحيان، يلتصق القراد بالظهر والصدر والرأس والرقبة. لدغة القراد غير مؤلمة، لأنها تخترق الجلد وتحقن مادة مخدرة باللعاب.

الموائل المفضلة للقراد هي الغابات المختلطة، وخاصة القديمة والكثيفة، والتي تتكون من الأشجار المتساقطة. عادة ما تحتوي هذه الغابات على شجيرات كثيفة ومتطورة غطاء العشب. يمكن العثور على القراد على البيوت الصيفيةوغابات الضواحي. غالبًا ما يكون هناك تراكم للقراد على طول المسارات وعلى جوانب طرق الغابات.

نشاطهم متفاوت خلال النهار: واضح و أيام مشمسةترتفع من الساعة 08:00 إلى الساعة 11:00، وتنخفض بشكل ملحوظ خلال النهار الحار، وترتفع مرة أخرى من الساعة 17:00 إلى الساعة 22:00، وفي الأيام الملبدة بالغيوم يكاد لا يتغير نشاطهم خلال النهار. عادة ما يصاب بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد الأشخاص الذين كانوا في الغابة. في حالات نادرةيمكن إحضار القراد إلى منزل به الحطب أو الزهور أو ملابس شخص يعمل في الغابة أو على شعر الحيوانات الأليفة التي كانت في الغابة. بالنسبة لعمال الغابات، يعد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مرضًا مهنيًا. يمكن أن يصاب الباقي بالعدوى عن طريق الخروج إلى الغابة للنزهة أو الذهاب إلى هناك في إجازة.

عند سحق القراد أثناء إزالتها، من الممكن إدخال الفيروسات إلى الأغشية المخاطية للعينين والجلد السليم. هناك طريقة غذائية للإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عن طريق تناول الماعز النيئ أو حليب بقر.

بؤر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد معروفة في الغرب و شرق سيبيريافي جبال الأورال والجزء الأوروبي من روسيا وفي مناطق أخرى.

الإصابة موسمية، حيث تصل إلى الحد الأقصى في شهري مايو ويونيو. لوحظت الزيادة الثانية الأقل وضوحًا في حدوث المرض في أواخر الصيف - أوائل الخريف، ويرجع ذلك إلى عدد ونشاط القراد في الطبيعة.

تستمر فترة (الحضانة) الكامنة للمرض في معظم الحالات من 7 إلى 12 يومًا وفي كثير من الأحيان 30 يومًا. تعتمد المدة المختلفة لفترة الحضانة على عدد من الأسباب: من حساسية ومقاوم جسم الإنسان، من درجة الإصابة بالقراد. ويعتقد أن المرض يكون أكثر خطورة عندما يضعف جسم الإنسان، وتقل مقاومته بسبب التعب الجسدي الشديد أو ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم أو استهلاك الكحول.

وفي معظم الحالات، يكون هناك شكل خفيف أو معتدل من المرض، مصحوبًا بحمى وتوعك عام وصداع، وأحيانًا ألم في عضلات الرقبة والذراعين والساقين. أما الشكل الحاد للمرض فهو أقل شيوعاً، وغالباً ما يبدأ فجأة. ترتفع درجة الحرارة بسرعة إلى 39-40 درجة مئوية، وهناك صداع شديد، وغثيان، وأحيانا قيء، وفي بعض الحالات - فقدان الوعي. يمكن أن تستمر هذه الفترة من 5 إلى 12 يومًا. عادة في هذا الوقت قد يظهر شلل غير كامل في عضلات الرقبة والوجه والذراعين والساقين والجسم. في بعض الحالات، يختفي الشلل أثناء العلاج، وفي حالات أخرى يشتد ويبقى مدى الحياة.

غالبا ما يسبب المرض عواقب وخيمة. في أولئك الذين يعانون من المرض، يظهر التعب المتزايد المستمر، في بعض - شلل جزئي وشلل العضلات، في كثير من الأحيان الأطراف العلوية والرقبة. يعتمد التعافي الكامل للوظيفة إلى حد كبير على العلاج في الوقت المناسب.

نظام اجراءات وقائيةيتكون من تدابير لمنع هجمات القراد وما يسمى بالوقاية المحددة من المرض نفسه. الوقاية الشخصية لها أهمية كبيرة. ويتلخص الأمر في التنفيذ الدقيق لأبسط التدابير وأكثرها سهولة، والتي أظهر تطبيقها المتكرر جدواها الكاملة.

التدابير العامةاحتياطات

أثناء تفشي المرض، يجب ألا تسمح الملابس بدخول القراد، وإذا أمكن، ألا تعيق الفحص السريع للكشف عنها:

يجب أن يتناسب طوق القميص بشكل مريح مع الجسم، ويفضل ارتداء سترة بغطاء للرأس؛

يجب أن يكون القميص مدسوسًا في البنطلون وأكمام طويلة، ويجب أن تتناسب أصفاد الأكمام بشكل مريح مع الجسم؛

يتم إدخال السراويل في الأحذية أو الأحذية الطويلة، ويجب أن تحتوي الجوارب على شريط مطاطي ضيق؛

يتم تغطية الرأس والرقبة بغطاء أو غطاء، ويتم وضع حواف الغطاء أو الوشاح تحت الياقة،

يجب أن تكون الملابس خفيفة، وعادية،

للمشي لمسافات طويلة في الغابة، الملابس الأكثر ملاءمة هي أنواع مختلفة من وزرة.

من الضروري إجراء فحوصات ذاتية ومتبادلة كلما أمكن ذلك للكشف عن القراد المرفقة. بعد زيارة الغابة، تأكد من خلع ملابسك ونفضها وفحص الجثة.

إذا أمكن، لا تجلس أو تستلقي على العشب. يجب ترتيب مواقف السيارات والمبيت في الغابة في مناطق خالية من النباتات العشبية أو في غابات الصنوبر الجافة على التربة الرملية.

يتم استخدام طرق مختلفة لصد القراد. مواد كيميائية- المواد الطاردة، وهي متوفرة على شكل سوائل ومعاجين. يمكن تطبيقها على الجزء العلويالملابس والأكمام الواقية، لأنه مع الملابس الجيدة، لا يمكن للقراد الوصول إلى الجسم إلا من خلال الياقة والأصفاد.

يجب تدمير القراد المكتشف: وضعه في محلول مطهر أو حرقه، ولكن لا يتم سحقه. إذا كان القراد متصلاً ومثبتًا بقوة على الجلد باستخدام خرطومه، فهذا ليس شفطًا كاملاً بعد، حيث يكون من الممكن امتصاص الدم. لا يحدث إدخال خرطوم على الفور، ويمكن أن يستمر عدة ساعات.

لذلك، هناك فحوصات ذاتية ومتبادلة أهمية عظيمةلأنها تساعد على اكتشاف القراد في الوقت المناسب وإزالتها حتى قبل الشفط. يجب أن نتذكر أن العدوى البشرية تحدث خلال فترة مص الدم بأكملها. وكلما كانت هذه الفترة أقصر، قل احتمال الإصابة بالمرض. أثناء الفحص، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للأجزاء المشعرة من الجسم، وطيات الجلد، والأذنيات، والمناطق الإبطية والإربية.

وقد لجأ 130 من سكان تشوفاشيا بالفعل إلى الأطباء بعد تعرضهم للدغات القراد، وربع الضحايا من الأطفال.
22.05.2018 المركز الطبي نوفوشيبوكساري لا يهاجم القراد في الغابات فحسب، بل أيضًا في المدينة، حيث لجأ 130 من سكان تشوفاشيا بالفعل إلى الأطباء بعد تعرضهم لعضات القراد، وربع الضحايا من الأطفال.
22.05.2018 Pg21.ru مدينة برو مع بداية الحرارة، أصبحت القراد نشطة. وقد لجأ بالفعل 130 من سكان تشوفاشيا إلى الأطباء بعد تعرضهم للدغات هذه الحشرات، وربع الضحايا من الأطفال.
21.05.2018 STRC تشوفاشيا