يمكنك أخيرًا الاستمتاع بالطقس الدافئ: كل شيء يزدهر ويتكاثر. لكننا لسنا الوحيدين الذين يفرحون بهذا؛ فقد عاد القراد أيضًا إلى الحياة، متعطشًا للدماء، بما في ذلك دم الإنسان. يجب أن ينبه هذا أي شخص يجد نفسه في حديقة خضراء، وليس بالضرورة في الغابة.
يمكن للقراد أن "يهاجم" في حديقة عامة أو متنزه أو منزل ريفي وحتى في حديقة المدينة. هناك منطقتان فقط في البلاد لا تسبب فيها هذه الحشرات التهاب الدماغ، إحداهما موردوفيا، والثانية، لحسن الحظ، منطقتنا. ومع ذلك، هناك مرض آخر - داء البورليات، الذي ينتقل بشكل ملحوظ عن طريق القراد المحلي. هذا العام، الموسم مفتوح بالفعل: هناك أشخاص مرضى.
هذه العدوى خطيرة لأنه نادرًا ما يتم اكتشافها في الوقت المحدد. بعد لدغة القراد، لا توجد حمى أو أي أمراض أخرى، ويظن الناس أن الطفح الجلدي أو احمرار الجلد هو حساسية ولا يذهبون إلى الطبيب. ولكن حتى أولئك الذين يذهبون إلى الطبيب مباشرة بعد اللدغة لا يمكنهم دائمًا الاعتماد على التشخيص الدقيق. لا يربط الناس البثور التي تظهر على الجسم مع لدغة القراد، لأن هذه الحشرة ليست بعوضة أو نحلة، فهي تلتصق بالجلد دون ألم. وكما قال ميخائيل سميرنوف، أخصائي Rospotrebnadzor في تشوفاشيا، فإن الأطباء لا يعرفون علامات هذا المرض جيدًا، لأنه نادر، أو بالأحرى نادرًا ما يشتكي الناس منه. وعندما يصبح المرض مزمنا، لا يخطر على بال أحد أن يرسل المريض لتحليل معين. لقد كان الناس يعالجون التهاب المفاصل وأمراض الجلد والقلب لسنوات، ولكن داء البورليات يحتاج إلى علاج.
مثال حديث: عثرت إحدى سكان العاصمة على علامة عليها بعد رحلة إلى البلاد، "لفتها" من يدها ونسيت. بعد بضعة أسابيع ظهرت بقع على ساقي، قررت أن هناك حساسية، وذهبت إلى الأطباء ليصفوا لي الحبوب. لكن الطبيب، بعد أن سمع عن العث، لم يصف الحبوب، وأرسل المريض لفحص البورليات وللتشاور مع طبيب الأمراض الجلدية: البقع المرتفعة تبدو وكأنها سعفة. اتضح أنه لم يحرم. وعلى الرغم من أن البقع توهجت تحت مصباح خاص، إلا أن فحص الدم أكد أن بوريليا استقرت في الجسم. في مرحلة مبكرة، يمكن علاج هذا المرض بشكل جيد دون عواقب وخيمة على الشخص. ولكن بعد ذلك تقوض مسببات الأمراض صحتك بشكل كبير. ولحسن الحظ أنها لا تنتقل من شخص لآخر.
سيكون من الممكن إحضار القراد نفسه المستخرج من الجلد إلى المختبر، ولكن من المرجح أن يقوم الأطباء بإجراء تحليل لالتهاب الدماغ، لأن هذا المرض خطير للغاية، ولا توجد ببساطة مواد كافية للبحث عن مرض البورليات.
ما يجب القيام به؟ تأكد من عدم وصول القراد إلى جسمك، وتفحص ملابسك بعناية شديدة بعد الخروج إلى الطبيعة. إذا تعرضت للعض من القراد في منطقتنا، فقم بإجراء اختبار لمرض البورليات، وإذا حدث هذا بين جيرانك، في غابات ماري أو نيجني نوفغورود، ثم أيضًا لالتهاب الدماغ.

كليتشفوي التهاب الدماغ الفيروسي(المشار إليه فيما يلي باسم TVE) هو مرض معدٍ فيروسي بؤري طبيعي (موجود في بؤر طبيعية) مع آلية قابلة للانتقال لانتقال مسببات الأمراض (من خلال المفصليات الماصة للدم). تتميز بالضرر السائد على المركزية الجهاز العصبي، يتميز بمجموعة واسعة من المظاهر السريرية وشدتها. وتتنوع عواقب المرض - من الشفاء التام إلى المشاكل الصحية التي تؤدي إلى الإعاقة والوفاة.

تنتشر فاشيات TBE على نطاق واسع في المناطق المعتدلة المنطقة المناخيةأوراسيا، من الشرق الأقصىقبل أوروبا الغربية. يتزامن الموطن (منطقة الموقع) لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مع موطن حاملي العدوى - القراد الأكسوديد الذين يعيشون في البيئات الحيوية للغابات والسهوب.الخزان (المخزن) لفيروس TVE هو القراد والقوارض. مضيفو القراد هم من الثدييات والطيور الكبيرة والصغيرة.

لم يتم تحديد أي تفشي لـ TVE في أراضي جمهورية تشوفاش. ومع ذلك، في منطقة فولغا الفيدرالية في العديد من المناطق هناك مناطق مستوطنة لـ TVE: جمهورية أودمورت، جمهورية باشكورتوستان، ماري إل، تتارستان، أوليانوفسك، سمارة، أورينبورغ، نيجني نوفغورود، مناطق كيروف وإقليم بيرم. لا يزال الوضع غير المواتي فيما يتعلق لدغات القراد قائما. المجموع جمهورية تشوفاشوفي عام 2017، تم تسجيل 1059 حالة لدغات القراد لكل شخص. يتطلب هذا الوضع التقيد الصارم بالتوصيات المتعلقة بالوقاية من لدغات القراد.

يتم تحقيق TVE بشكل أساسي من خلال آلية قابلة للانتقال لانتقال العامل الممرض (من خلال المفصليات الماصة للدم). من الممكن أن يصاب البشر بالعدوى من خلال المسار الغذائي (الغذائي) من خلال استهلاك الطعام. الحليب الخامالماعز (في كثير من الأحيان الأبقار). في بعض الحالات، تحدث العدوى عندما حالات طارئةفي المختبرات أو في حالة تفشي المرض بشكل طبيعي عندما يتم إدخال العدوى إلى الأغشية المخاطية عن طريق سحق القراد وبأيدي مصابة.

تحدث الإصابة بـ TVE غالبًا في الفترة من أبريل إلى سبتمبر مع ذروة الربيع والصيف خلال أعظم نشاط للقراد الذي يقضي الشتاء.يوجد في بعض المناطق ذروتان من حالات الإصابة - الربيع (مايو-يونيو) والخريف (أغسطس-سبتمبر).

يمكن أن تتراوح الفترة من الإصابة حتى ظهور الأعراض السريرية من 7 إلى 21 يومًا. العلامات الأولى للمرض: الحمى، الضعف العام، الخمول، الصداع، الغثيان، آلام العضلات في الرقبة وحزام الكتف، الشعور بالتنميل. بعد دخوله الدم، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ويتركز بشكل أكبر في الغدد الليمفاوية. ثم، من خلال الدورة الدموية، يخترق الأعضاء الداخلية ويدخل إلى الجهاز العصبي المركزي (CNS). تحدث تغييرات أخرى ليس فقط في الجهاز العصبي المركزي، ولكن أيضًا في أعضاء الجهاز التنفسي والمعدة والأمعاء.

الوسيلة الرئيسية للوقاية المحددة من TVE هي التطعيم أو العلاج الوقائي في حالات الطوارئ باستخدام الجلوبيولين المناعي البشري ضد TVE. يتم إجراء التطعيم للسكان الذين يسافرون إلى المناطق التي يتوطن فيها TVE (المناطق التي يتشكل فيها هذا المرض ويتم الحفاظ عليها باستمرار على مدى فترة زمنية تاريخية)، وكذلك لجميع الأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعات المخاطر المهنية. تشمل هذه المجموعة المواطنين الذين يعملون في المناطق الموبوءة بـ TVE ويقومون بأنواع الأعمال التالية: الزراعة والصرف والبناء والحفر وتحريك التربة والمشتريات وصيد الأسماك والجيولوجية والمسح والبعثة والتطهير (بهدف إبادة القوارض) والآفات السيطرة (التي تهدف إلى إبادة الحشرات)، وقطع الأشجار، وتطهير الغابات وتنسيق الحدائق، والأشخاص الذين يعملون في الثقافات الحية للعامل المسبب لالتهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد وغيرهم من الأشخاص الذين يقومون بأعمال مرتبطة بتهديد الإصابة بمرض TBE.

لانتاج مناعة قويةيتم تطعيمهم ضد الفيروس مرتين. يتم التطعيم الأول في الخريف - هكذا يستعدون لموسم الربيع والصيف. يتم التحصين التالي بعد شهر واحد من الأول. يُسمح بإعطاء اللقاح ضد التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في الداخل ثلاثة أشهربعد الحقنة الأولى. وهذا يكفي بالفعل لتطوير مناعة ضد الفيروس لموسم واحد.

يجب إعادة التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بعد مرور 9 إلى 12 شهرًا على الأقل. في حالات الطوارئ، يتم تقليل توقيت إعطاء الدواء قليلاً: يتم إعطاء التطعيم الثاني بعد أسبوعين.

تشمل وسائل الوقاية غير المحددة تطهير الأراضي وتنسيقها، والمعالجة بمبيدات القراد (مكافحة القراد) وإزالة الفطريات في مناطق حدائق الغابات، والمقابر، ومناطق الترفيه العامة، والحدائق الجماعية، والمؤسسات الصحية المغلقة، الحماية الشخصيةالأشخاص من هجمات القراد (ملابس خاصة، فحوصات ذاتية ومتبادلة دورية، استخدام وسائل خاصة لمكافحة القراد للحماية الشخصية).

في الصيف والخريف، هناك زيادة في نشاط القراد، حاملات التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. يصاب الشخص في أغلب الأحيان بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عن طريق انتقاله من خلال لدغة القراد المصاب، ويزداد احتمال الإصابة مع مدة امتصاص الدم. تم العثور على فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في الغدد اللعابية للقراد. عن طريق غرس خرطومه في جلد الإنسان، ينقل القراد إفرازات الغدد اللعابية إلى الدم ومعه الفيروس. عادة ما يوجد العث الجائع البالغ على النباتات على ارتفاع 25-100 سم من الأرض. بعد أن انتقل القراد إلى شخص ما، فإنه يزحف إلى مناطق مفتوحة من الجسم. يزحف على الشخص لمدة نصف ساعة إلى ساعة، ويختار مكانًا مناسبًا للشفط.

في أغلب الأحيان، يلتصق القراد بالظهر والصدر والرأس والرقبة. لدغة القراد غير مؤلمة، لأنها عندما تخترق الجلد، فإنها تحقن مادة مخدرة مع اللعاب.

الموائل المفضلة للقراد هي الغابات المختلطة، وخاصة القديمة والكثيفة، والتي تتكون من الأشجار المتساقطة. عادة ما تحتوي هذه الغابات على شجيرات كثيفة ومتطورة غطاء العشب. يمكن العثور على القراد على البيوت الصيفيةوفي غابات الضواحي. غالبًا ما توجد مجموعة من القراد على طول المسارات وعلى جوانب طرقات الغابات.

نشاطهم متفاوت على مدار اليوم: بشكل واضح و أيام مشمسةيزداد من الساعة 8 إلى الساعة 11، وينخفض ​​بشكل ملحوظ خلال النهار الحار ويزيد مرة أخرى من الساعة 17 إلى الساعة 22، وفي الأيام الملبدة بالغيوم يظل نشاطهم دون تغيير تقريبًا خلال النهار. عادة ما يصاب بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد الأشخاص الذين كانوا في الغابة. في في حالات نادرةيمكن إحضار القراد إلى المنزل باستخدام الحطب أو الزهور أو ملابس شخص يعمل في الغابة أو على فراء الحيوانات الأليفة التي كانت في الغابة. بالنسبة لعمال الغابات، يعد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مرضًا مهنيًا. ويمكن أن يصاب آخرون بالعدوى عند الخروج إلى الغابة في نزهة على الأقدام، أو الذهاب إلى هناك لقضاء إجازة.

عندما يتم سحق القراد أثناء إزالتها، يمكن إدخال الفيروسات إلى الأغشية المخاطية للعين وعلى الجلد السليم. هناك طريق غذائي للإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عن طريق تناول الماعز النيئ أو حليب بقر.

بؤر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد معروفة في الغرب و شرق سيبيريافي جبال الأورال والجزء الأوروبي من روسيا ومناطق أخرى.

الإصابة موسمية، حيث تصل إلى الحد الأقصى في شهري مايو ويونيو. لوحظت زيادة ثانية أقل وضوحًا في معدل الإصابة في أواخر الصيف - أوائل الخريف، ويرجع ذلك إلى عدد ونشاط القراد في الطبيعة.

تستمر فترة (حضانة) المرض الكامنة في معظم الحالات من 7 إلى 12 يومًا وفي كثير من الأحيان 30 يومًا. تعتمد الأطوال المختلفة لفترة الحضانة على عدد من الأسباب: على حساسية الجسم البشري ومقاومته، وعلى درجة الإصابة بالقراد. ويعتقد أن المرض يكون أكثر خطورة عندما يضعف جسم الإنسان وتقل مقاومته بسبب التعب الجسدي الشديد أو ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم واستهلاك الكحول.

في معظم الحالات، يكون هناك شكل خفيف أو معتدل من المرض، مصحوبًا بحمى وتوعك عام وصداع، وأحيانًا ألم في عضلات الرقبة والذراعين والساقين. والأقل شيوعًا هو الشكل الحاد للمرض، وغالبًا ما يبدأ فجأة. وترتفع درجة الحرارة سريعاً إلى 39-40 درجة مئوية، ويصاحب ذلك صداع شديد وغثيان وقيء أحياناً، وفي بعض الحالات يظهر فقدان الوعي. يمكن أن تستمر هذه الفترة من 5 إلى 12 يومًا. عادة في هذا الوقت قد يظهر شلل غير كامل في عضلات الرقبة والوجه والذراعين والساقين والجسم. في بعض الحالات، يختفي الشلل أثناء العلاج، وفي حالات أخرى يشتد ويبقى مدى الحياة.

غالبا ما يسبب المرض عواقب وخيمة. يعاني أولئك الذين تعافوا من المرض من التعب المتزايد المستمر، ويعاني البعض من شلل جزئي وشلل في العضلات، في أغلب الأحيان في الأطراف العلوية والرقبة. تعتمد الاستعادة الكاملة للوظيفة إلى حد كبير على العلاج في الوقت المناسب.

نظام اجراءات وقائيةيتكون من تدابير لمنع هجمات القراد وما يسمى بالوقاية المحددة من المرض نفسه. الوقاية الشخصية لها أهمية كبيرة. يتعلق الأمر بالتنفيذ الدقيق لأبسط التدابير وأكثرها سهولة، والتي أظهر استخدامها المتكرر جدواها الكاملة.

التدابير العامةاحتياطات

أثناء تفشي المرض، يجب ألا تسمح الملابس بدخول القراد، وإذا أمكن، ألا تعيق الفحص السريع للكشف عنها:

يجب أن يتناسب طوق القميص بشكل مريح مع الجسم، ويفضل ارتداء سترة بغطاء للرأس؛

يجب أن يكون القميص مدسوسًا في البنطلون وأكمام طويلة، ويجب أن تتناسب أصفاد الأكمام بشكل مريح مع الجسم؛

يتم إدخال السراويل في الأحذية أو الأحذية الطويلة، ويجب أن تحتوي الجوارب على شريط مطاطي ضيق؛

يتم تغطية الرأس والرقبة بغطاء أو غطاء، ويتم وضع حواف الغطاء أو الوشاح تحت الياقة،

يجب أن تكون الملابس خفيفة، وعادية،

للمشي لمسافات طويلة في الغابة، الملابس الأكثر ملاءمة هي أنواع مختلفة من وزرة.

من الضروري إجراء عمليات تفتيش ذاتية ومتبادلة كلما كان ذلك ممكنًا للكشف عن القراد الملتصق. بعد زيارة الغابة، تأكد من خلع ملابسك ونفضها وفحص جسمك.

إذا أمكن، تجنب الجلوس أو الاستلقاء على العشب. يجب ترتيب مواقف السيارات والمبيت في الغابة في مناطق خالية من النباتات العشبية أو في غابات الصنوبر الجافة على التربة الرملية.

يتم استخدام طرق مختلفة لصد القراد مواد كيميائية– المواد الطاردة والتي تتوفر على شكل سوائل ومعاجين. يمكن تطبيقها على الجزء العلويالملابس الواقية وعلى الأكمام، لأنه مع الملابس الجيدة، لا يمكن للقراد الوصول إلى الجسم إلا من خلال الياقة والأصفاد.

يجب تدمير القراد المكتشف: وضعه في محلول مطهر أو حرقه، ولكن لا يتم سحقه. إذا تم ربط القراد وتمسكه بإحكام على الجلد باستخدام خرطومه، فهذا ليس شفطًا كاملاً بعد، حيث يكون من الممكن امتصاص الدم. لا يتم إدخال خرطوم التنظير على الفور، بل يمكن أن يستمر عدة ساعات.

لذلك، هناك فحوصات ذاتية ومتبادلة أهمية عظيمةلأنها تساعد على اكتشاف القراد في الوقت المناسب وإزالتها حتى قبل الشفط. يجب أن نتذكر أن العدوى البشرية تحدث خلال فترة مص الدم بأكملها. وكلما كانت هذه الفترة أقصر، قل احتمال حدوث المرض. عند الفحص، انتبه بشكل خاص إلى الأجزاء المشعرة من الجسم وطيات الجلد والأذنين والمناطق الإبطية والفخذية.

وقد استشار 130 من سكان تشوفاشيا الأطباء بعد تعرضهم للدغات القراد، وربع الضحايا من الأطفال.
22.05.2018 المركز الطبي نوفوتشيبوكسارسك لا يهاجم القراد الغابات فحسب، بل أيضًا في المدينة، وقد استشار 130 من سكان تشوفاشيا الأطباء بالفعل بعد تعرضهم لعضات القراد، وربع الضحايا من الأطفال.
05/22/2018 Pg21.ru Pro City ومع ارتفاع درجة حرارة الطقس، أصبح القراد أكثر نشاطا. وقد قام 130 من سكان تشوفاشيا باستشارة الأطباء بعد تعرضهم للدغات هذه الحشرات، وكان ربع الضحايا من الأطفال.
21/05/2018 شركة البث التلفزيوني والإذاعي الحكومية تشوفاشيا

لقد بدأ الطقس الدافئ المشمس - موسم العمل في الداشا والمشي في الغابات ونشاط القراد. هذه الحشرات حاملة لمرض رهيب - التهاب الدماغ الفيروسي .

وفقًا لـ Rospotrebnadzor في جمهورية تشوفاش - تشوفاشيا، في موسم 2011، تقدم 526 شخصًا بطلب إلى المؤسسات الطبية بسبب لدغات القراد. تم بالفعل تسجيل "الهجمات" الأولى للقراد على البشر هذا العام.

يتراكم القراد، الذي تنجذب إليه رائحة الحيوانات أو البشر، على طول الممرات والطرق. حشرة تنتظر فريستها تتسلق قطعة من العشب أو الأدغال على ارتفاع لا يزيد عن 0.5 متر وتنتظر بصبر ظهور شخص أو حيوان. تم تجهيز أرجل القراد بمخالب وأكواب شفط، مما يسمح لها بالقبضة بشكل آمن. بعد أن تعلق القراد بملابس الشخص، تنتقل إلى الجسم وتلتصق بالأماكن ذات الجلد الرقيق: خلف الأذنين والرقبة والإبطين ومنطقة الفخذ. تحدث الإصابة بالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد من خلال لدغة القراد أثناء الإقامة في الغابة وعند إحضار القراد إلى المنزل بالملابس الخارجية وباقات الزهور والتوت والفطر والحيوانات الأليفة.

من لحظة الإصابة حتى ظهور العلامات الأولى لالتهاب الدماغ الفيروسي، يمر من يوم إلى 30 يومًا. يبدأ المرض فجأة بقشعريرة، وارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، ويستمر من 5 إلى 10 أيام. أشعر بالقلق من الصداع الشديد والألم في جميع أنحاء الجسم والتعب والضعف واضطراب النوم والغثيان والقيء أحيانًا. يصبح الوجه والعينان باللون الأحمر. من اليوم الثالث إلى الخامس من المرض يتطور تلف الجهاز العصبي: الخمول والنعاس والهذيان والهلوسة والإثارة الحركية وأحيانًا التشنجات. في بعض المرضى، يكون المرض معقدا بسبب شلل عضلات الرقبة والأطراف العلوية. ميزة مميزةهي ارتعاشات لا إرادية لمجموعات العضلات الفردية. في الحالات الشديدة من المرض قد يكون هناك كلام غير واضح، اختناق، صعوبة في البلع. من المضاعفات الخطيرة فشل الجهاز التنفسي، والذي يمكن أن يؤدي إلى التوقف التام للتنفس ووفاة المريض.

كيف تحمي نفسك من لدغات القراد. حاول تجنب موائل القراد، خاصة في فصل الصيف. عند التنزه في الغابات ومنتزهات الغابات، اختر ملابس ذات ألوان فاتحة لتسهيل اكتشاف القراد. للحماية من القراد الذي يزحف تحت ملابسك ويتم امتصاصه على جسمك، أدخل قميصك في بنطالك، وسروالك في جواربك، واربط وشاحًا أو قبعة حول رأسك. أثناء تواجدك في الغابة، قم بإجراء فحوصات ذاتية ومتبادلة مرة واحدة على الأقل كل ساعتين، وفي المنزل، بعد إزالة الملابس، يجب عليك فحصها بعناية لمعرفة ما إذا كان القراد مخفيًا في الطيات (لا تنس فحص حيواناتك الأليفة أيضًا) . وشيء آخر: لا تحضر الزهور والأعشاب إلى المنزل من الغابة - فقد يختبئ القراد هناك أيضًا. قبل المشي في الغابة، استخدم وسائل خاصةوالتي تعمل على صد وقتل القراد. يجب على الأشخاص الذين يذهبون للعمل في البؤر الطبيعية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد أن يتم تطعيمهم ضد هذا المرض أو إعطاء الجلوبيولين المناعي.