الفحص عند التخطيط للحمل للمرأة. ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها قبل التخطيط للحمل - ملاحظة للأمهات الحوامل

يتضمن الفحص الشامل لكلا الشريكين عند التخطيط للحمل بالضرورة خط كاملالاختبارات التي تساعد نتائجها الأطباء على التنبؤ الدقيق باحتمالية الحمل وولادة طفل سليم.

تعتمد قائمة الاختبارات عند التخطيط للحمل إلى حد كبير على عمر الوالدين المستقبليين والتاريخ الطبي.

تخطيط الحمل: اختبارات للنساء

يبدأ فحص الأم الحامل عادة بزيارة طبيب أمراض النساء، الذي سيقوم بتقييم حالة أعضاء الحوض أثناء الفحص ويقرر الاختبارات التي يجب إجراؤها عند التخطيط للحمل. في الموعد الأول، يمكن للطبيب إجراء مسحة للنباتات، ولطاخة خلوية (ما يسمى باختبار عنق الرحم - لوجود أو عدم وجود خلايا غير نمطية في منطقة عنق الرحم)، ولطاخة للعدوى الخفية (الميورة، الميكوبلازما، الكلاميديا) ).

تشمل الاختبارات اللازمة عند التخطيط للحمل تعداد الدم الكامل الذي يراقب العمليات الالتهابية في الجسم ومستويات الهيموجلوبين.

عند التخطيط للحمل، يتم أيضًا إجراء اختبارات الدم لفصيلة الدم وعامل Rh للتخلص من خطر تعارض عامل Rh.

تشمل الاختبارات الإلزامية عند التخطيط للحمل أيضًا فحص الدم للسكر وفحص التخثر (اختبار التخثر) واختبار الدم الكيميائي الحيوي. يقوم هذا الأخير بتقييم عمل الأعضاء الداخلية مثل الكلى والمرارة والكبد وغيرها.

تشمل الاختبارات الأساسية عند التخطيط للحمل أيضًا فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B (HbSAg) والتهاب الكبد C (HCV) والزهري (RW).

اختبارات PCR عند التخطيط للحمل هي دراسة لكشطات عنق الرحم لوجود العوامل المسببة للكلاميديا ​​والهربس وداء المفطورات والفيروس المضخم للخلايا وداء اليوريا. بشكل عام، يمكن إجراء تحليل الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المعدية المنقولة جنسيا) عند التخطيط للحمل بطريقة أخرى، ولكن طريقة تشخيص PCR هي التي تجعل من الممكن دراسة العينات بشكل كامل.

يتضمن التخطيط للحمل اختبارات للعدوى التي يمكن أن تؤثر سلبًا على مسار الحمل:

    الحصبة الألمانية.

    داء المقوسات.

    فيروس مضخم للخلايا؛

    الهربس التناسلي؛

    الكلاميديا.

    داء اليوريا.

    داء المفطورات.

    داء البستاني.

عادة لا يتم تضمين اختبارات الهرمونات في قائمة الاختبارات القياسية عند التخطيط للحمل. يوصى بها إذا كانت الأم الحامل تعاني من اضطراب في الدورة الشهرية، أو تعاني من زيادة الوزن، أو لم تصبح حاملاً لأكثر من عام. إذا رأى الطبيب أنه من الضروري إجراء اختبار الهرمونات، فإن التخطيط للحمل يصل إلى مستوى آخر. مجموعة محددةيتم تحديد الهرمونات للبحث من قبل الطبيب المعالج حسب المؤشرات. يمكن أن يكون:

    الهرمون الملوتن (LH)، الذي يؤثر على الإباضة؛

    الهرمون المنبه للجريب (FSH)، الذي يعزز نمو الجريبات؛

    هرمون التستوستيرون، والذي يمكن أن تسبب مستوياته المرتفعة لدى النساء الإجهاض.

    البرولاكتين، الذي يؤثر على الإباضة.

    هرمون البروجسترون هو هرمون يساعد في الحفاظ على الحمل.

    استراديول، المسؤول عن تطور الرحم وقناتي فالوب وبطانة الرحم.

    كبريتات DHEA، التي يمكن أن تؤثر على وظيفة المبيض؛

    هرمونات الغدة الدرقية التي تنظم عملية التمثيل الغذائي.

تعتبر الاختبارات الجينية عند التخطيط للحمل إضافية أيضًا ولا يتم وصفها إلا إذا شروط خاصة- على سبيل المثال، عندما تكون عائلات الوالدين المستقبليين مصابين بالفعل بأمراض وراثية أو أن المرأة قد تعرضت بالفعل لحملين تراجعيين أو أكثر.

سيخبرك طبيب أمراض النساء بالتأكيد عن الاختبارات التي يجب إجراؤها عند التخطيط للحمل، بالإضافة إلى الدم. بالتأكيد سيكون هناك اختبار بول عام في القائمة. تعكس النتائج الحالة العامة للجسم واحتمال وجود أي أمراض في الجهاز البولي التناسلي تحتاج إلى علاج قبل الحمل.

اختبارات للرجل عند التخطيط للحمل

من الضروري اجتيازه دون فشل، لأنه على الرغم من أنه لن ينجب طفلا، فإنه يعطيه نصف المادة الوراثية. ولكي لا يتباطأ الأب المستقبلي، يمكنك مواساته بحقيقة أنه في معظم الحالات، تكون الاختبارات قبل التخطيط للحمل أسرع بكثير وأسهل بالنسبة للرجل مقارنة بالمرأة. إن إجراء الاختبارات عند التخطيط للحمل والتشاور مع الطبيب هو مجرد زيارة واحدة للعيادة، والتي يصعب المبالغة في تقدير فوائدها.

سيحتاج الأب المستقبلي إلى:

    تحليل الدم العام.

    تحليل البول العام.

    فحص الدم لRW.

    فحص الدم لعامل Rh والمجموعة.

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، فيمكنه أيضًا فحص الدم بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا، بالإضافة إلى إجراء اختبارات أخرى وفقًا للتاريخ الطبي للرجل.

في حالة عدم حدوث الحمل لأكثر من عام مع المحاولات النشطة، يلزم إجراء مخطط السائل المنوي لتحديد عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي ونشاطها. وبناءً على نتائج هذا الاختبار، قد يحتاج الرجل إلى الخضوع لعلاج لتحسين قراءاته.

يتم تضمين تحليل توافق الزوجين في الاختبارات عند التخطيط للحمل، إذا لم يحدث هذا الأخير لأكثر من عام ويتم استبعاد الأسباب الأخرى لعدم الحمل (الالتهابات المختلفة، الأورام في الأعضاء التناسلية، ضعف الحيوانات المنوية، إلخ). .) نظرًا لأن عدم التوافق في حد ذاته نادر جدًا.

من المعروف أنه عندما تصبح المرأة حاملاً، عليها على الفور إجراء العديد من الاختبارات في عيادة ما قبل الولادة. ومع ذلك، فإن العديد من الأزواج الواعيين يستعدون للحمل مسبقًا، وفي هذه الحالة نتحدث عن ضرورة إجراء الاختبارات للاستعداد للحمل.

سنتحدث اليوم عن الاختبارات ولماذا يجب على النساء والرجال إجراء الاختبارات استعدادًا للحمل.

ما يجب القيام به مقدما عند التحضير للحمل

إن الموقف الواعي تجاه الحمل المخطط له يعني التحضير المدروس له. يجدر التفكير في العديد من جوانب هذه المرحلة الجديدة في حياتك مسبقًا. من الناحية المثالية، يجب عليك الإقلاع عن التدخين والكحول والبدء في الحصول على قسط كاف من النوم مقدما.

ومع ذلك، دعونا نبدأ حياة جديدةبدءًا من يوم الاثنين، فإن توقع أنك ستعيش الآن حياة "معقمة" تقريبًا مع اجتماعات منتظمة مع أشخاص يرتدون معاطف بيضاء، لا يستحق كل هذا العناء أيضًا. بعد كل شيء، لا يزال الحمل أكثر من فترة انتظار بهيجة، وليس العمل الشاق.

ومن الجدير بالذكر أن الفحص من قبل المتخصصين سوف يتجنب العديد من المشاكل. يجب على كلا الوالدين في المستقبل أن يأخذوها.
يجب أن تبدأ المرأة بزيارة طبيب أمراض النساء، ويجب على الرجل أن يذهب إلى طبيب المسالك البولية. وبعد ذلك، بناءً على توجيهات هؤلاء المتخصصين، سيتعين عليك الخضوع لمجموعة معينة من الاختبارات. وسوف تسمح لك بتحديد مدى صحتك، وكذلك تقييم بعض المخاطر التي قد تنشأ أثناء الحمل.

تشمل قائمة الاختبارات المعملية ذات الأولوية ما يلي:

  • يكشف اختبار الدم السريري عن مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، مما يسمح لك بمنع فقر الدم، مما يمنع نمو الطفل داخل الرحم؛ الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم. خلايا الدم البيضاء، والتي يمكن أن تشير إلى وجود عدوى في الجسم. ESR هو المؤشر الرئيسي للعملية الالتهابية، حيث يتيح اختبار الدم الكيميائي الحيوي فهم استقلاب البروتين والدهون والكربوهيدرات والمعادن في الجسم، وتحديد أمراض الأعضاء والأنظمة الداخلية المختلفة. كل هذا يمكن أن يؤثر على نجاح الحمل والإنجاب.
  • يكشف اختبار البول العام عن وجود التهاب، وخطر تكون الحصوات، ومشاكل في الكلى، ومرض السكري.
  • تحليل الالتهابات المنقولة جنسيا. أمر في غاية الأهمية. إذا كنا نتحدث عن النساء، فمن الجدير أن نأخذ في الاعتبار أن الالتهابات غالبا ما تؤثر بشكل قاتل على مسار الحمل. يمكن أن تؤدي الالتهابات الجنسية أيضًا إلى إثارة العمليات الالتهابية والأمراض التي تؤثر على احتمالية الحمل ومسار الحمل. وفي بعض الحالات، يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. الطريقة الأكثر إفادة وشعبية للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا (STDs) هي طريقة PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل). كقاعدة عامة، من الضروري الحصول على معلومات حول العديد من البكتيريا والفيروسات، أي إجراء عدة اختبارات. من بينها اختبارات ل: 1. البكتيريا- الكلاميديا، المشعرة، المكورات البنية، الميكوبلازما، الميورة والغاردنيريلا. 2. الفيروسات- فيروس الهربس، فيروس الورم الحليمي البشري، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس ابشتاين بار.

لإجراء هذا التحليل، يتم أخذ كشط أو مسحة من عنق الرحم أو مجرى البول. تحتاج إلى الاستعداد لهذا الاختبار. على وجه الخصوص، لا يمكن إجراؤه إذا كنت تتناول المضادات الحيوية، كما لا ينصح بالتبول قبل 3 ساعات من الاختبار.

يجب إيقاف النشاط الجنسي قبل 1.5 يوم على الأقل من تناول المادة.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هذا هو الحمل الأول، يتم تحديد فصيلة الدم وعامل Rh للوالدين مسبقًا، مما يستبعد أو يشتبه في إمكانية الإصابة بمرض انحلالي عند الوليد، والذي يحدث بسبب عدم توافق دم الأم والجنين. يصاحب هذا المرض انهيار كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) للجنين وحديثي الولادة.

كما يوضح الأطباء، فإن هذه ليست حالة قاتلة، ولكن بعد إعلامك، يمكنك مع طبيبك اختيار أساليب التشخيص والعلاج الصحيحة التي ستسمح لك بمراقبة الوضع وتجنب العواقب الواضحة في هذه العملية.

أيضًا، قد يتم إرسال آباء المستقبل إلى عالم الوراثة. وهذا ينطبق بشكل خاص على الحالات التي يوجد فيها أشخاص في العائلة يعانون من أمراض وراثية معينة. وتشمل هذه، على سبيل المثال، الحثل العضلي الدوشيني أو مرض الزهايمر. كما أن التشاور مع عالم الوراثة ضروري إذا كانت هناك حالات ولادة جنين ميت في الأسرة أو إذا كان عمر الوالدين المستقبليين أكبر من 40 عامًا.

هذا ما يبدو عليه البرنامج الأدنى في مرحلة التحضير للحمل. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه يمكن توسيعه إذا توصل الخبراء إلى ضرورة إجراء بعض الاختبارات الإضافية.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها أولاً للمرأة التي تخطط للحمل في المستقبل القريب؟

  • اختبار الدم للعدوى - اختبار عدوى TORCH، والتهاب الكبد الوبائي C وB، والزهري، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، والأمراض المنقولة جنسيًا.

يتكون الاختصار TORCH من الحروف الأولية كلمات انجليزية، تشير إلى الالتهابات: T - داء المقوسات، O - التهابات أخرى (أخرى)، R - الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية)، C - تضخم الخلايا (الفيروس المضخم للخلايا)، H - الهربس (فيروس الهربس البسيط). أي منهم في المرأة الحامل هو مؤشر مباشر لإنهاء الحمل. وتشمل "الأخرى" حالات عدوى مثل التهاب الكبد B وC، والزهري، والكلاميديا، وعدوى المكورات البنية، وداء الليستريات. وفي السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية، شملت القائمة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وجدري الماء، والعدوى بالفيروسات المعوية.

  • سيؤكد اختبار نسبة السكر في الدم أو يدحض بشكل أكثر دقة بيانات الاختبارات السابقة حول وجود السكرى- وهذا يعني أن المرأة يجب أن تكون تحت إشراف الأطباء باستمرار. إذا كان مستوى السكر لديك مختلفًا بشكل خطير عن المستوى الطبيعي. مثل هذا التشخيص ليس حكما بالإعدام - لحمل الحمل بنجاح، تحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية والحفاظ على السكر عند المستوى الطبيعي. ولفحص السكر يتم أخذ الدم من الإصبع في الصباح على معدة فارغة.
  • التنظير المهبلي هو تقييم يجريه طبيب أمراض النساء لحالة عنق الرحم والمهبل لدى المرأة؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
  • في بعض الحالات، ينصح الأطباء بإجراء مخطط الدم (دراسة موسعة لوظائف نظام تخثر الدم). يسمح لك بتحديد الاضطرابات الرئيسية للإرقاء - انخفاض أو زيادة تخثر الدم، وكذلك الميل إلى انسداد الأوعية الدموية بجلطات الدم. كل هذا يمكن أن يتحول إلى مشاكل خطيرة بالفعل المراحل الأولىحمل. ومع ذلك، حذر يعني ساعد. لقد تعلم الأطباء بالفعل كيفية التعامل مع هذه الاضطرابات باستخدام أساليب بسيطة إلى حد ما.

هناك رأي مفاده أن الحمل والتحضير له هو نشاط نسائي حصريًا. ومع ذلك، ل السنوات الاخيرةأصبح الموقف تجاه التحضير الطبي للرجل في الوقت المناسب من أجل إنجاب طفل سليم وقوي وكامل أكثر جدية. يُظهر الرجال بشكل متزايد استعدادًا للتحقق من صحتهم وإعادة النظر في نمط حياتهم في مرحلة التخطيط للحمل. ويتم ذلك من أجل صحة الطفل الذي لم يولد بعد.

هناك مجموعة معينة من الاختبارات عند التخطيط للحمل للرجال، والتي ستحدد على الفور الاضطرابات في صحته وتشخيص ما إذا كان المرشح للأبوة جاهزًا للحمل في هذه المرحلةبمعنى آخر ما إذا كان قادرًا على إنجاب طفل.

جراحة المسالك البولية

لذا، فإن أول متخصص سيتعين على الأب المستقبلي زيارته هو طبيب المسالك البولية. سيقوم الأخصائي المختص بالتأكيد بإجراء مقابلة شاملة مع المريض، وستسمح المعلومات التي تم الحصول عليها للطبيب بالتنقل وافتراض وجود أي أمراض في الرجل أو الاستعداد لحدوثها.

يشمل الفحص الذي يجريه طبيب المسالك البولية ما يلي:

  • فحص بنية الأعضاء التناسلية الخارجية (كيس الصفن، القضيب، الغدد الليمفاوية الأربية)، حجم وشكل وحالة الخصيتين.
  • فحص المستقيم لغدة البروستاتا.
  • اختبارات البول المختلفة (اختبارات وظائف الكلى والعامة)؛
  • تحليل إفراز البروستاتا.

سيخبرك طبيب المسالك البولية بالتفصيل عن الاختبارات التي يحتاج الرجل إلى الخضوع لها عندما يخطط الزوجان للحمل، وكيفية الاستعداد بشكل صحيح لكل منهما.

اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا للرجال الذين يخططون للحمل

يمكن أن تؤدي الالتهابات الجنسية في جسم الرجل إلى عمليات التهابية وأمراض تؤثر بشكل مباشر على احتمالية الحمل. لذلك، عند التخطيط لحمل الرجال، تعد اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا واحدة من الاختبارات الرئيسية. الطريقة الأكثر دقة وشعبية للكشف عن الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي طريقة PCR (الاسم الكامل للتحليل هو تفاعل البلمرة المتسلسل).

يتم إجراء كشط من الغشاء المخاطي للإحليل للكشف عن الحمض النووي للعامل الممرض - الكلاميديا، المشعرة، المكورات البنية، الميورة، الميكوبلازما، التوكسوبلازما، الغاردنريلة، فيروس الهربس، الورم الحليمي، فيروس ابشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا.

إذا، نتيجة للاختبارات، تم اكتشاف أحد مسببات الأمراض هذه لدى الرجل، فسيحتاج كلا الوالدين المستقبليين إلى الخضوع للعلاج. سيقترح الأطباء القيام بذلك حتى لو كانت نتائج المرأة سلبية.

عشية اختبار PCR، يتم إجراء استفزاز: يتم اتخاذ التدابير التي تساهم في تفاقم المرض، وبالتالي فإن النتائج ستكون أكثر دلالة. وفي عشية الفحص، يطلب من الرجل تناول بعض الأطعمة الحارة أو المالحة أو شرب كمية قليلة من الكحول. دقة البيانات التي تم الحصول عليها هي 97٪.

مخطط الحيوانات المنوية

سيسمح لك مخطط الحيوانات المنوية بتقييم قدرة الرجل على إنجاب طفل. المادة المستخدمة في هذا التحليل هي السائل المنوي المستخرج عن طريق العادة السرية. المواد للتحليل غنية بالمعلومات لمدة ثلاث ساعات.

بعد فحص الحيوانات المنوية تحت المجهر، يقوم الأخصائي بتكوين فكرة:

  • عن حالة الحيوانات المنوية عشية الحمل: عن تركيزها وكميتها وحركتها وبنيتها؛
  • حول عمل غدة البروستاتا والخصيتين والغدد التناسلية الصغيرة.

إذا اكتشف الطبيب، نتيجة لهذا التحليل، وجود مشاكل، فسيخضع الرجل لدورة علاجية.

قبل 3-4 أيام من الإجراء، يجب على الأب المستقبلي عدم شرب الكحول، مشروبات الطاقة- أي أدوية، بما في ذلك الحبوب المنومة والمسكنات. لا ينصح بتناول الأطعمة الساخنة والمخللة والحارة. يجب أن تكون منتبهًا لنفسك: لا تبالغ في التبريد أو الحرارة الزائدة، إن أمكن، تجنب التوتر والقوة النشاط البدني. الامتناع عن ممارسة الجنس ضروري أيضًا.

إفراز البروستاتا

فحص الرجل يمكن أن يكشف عن المشاكل المرتبطة بالأداء الطبيعي لغدة البروستاتا. في مثل هذه الحالات يصف الأخصائي دراسة إفراز البروستاتا. يتم إطلاقه من مجرى البول عندما يقوم أخصائي بتدليك المستقيم للغدة، ويتم جمع المادة المخصصة للبحث في أنبوب اختبار وتسليمها إلى المختبر. بعد ذلك، يتم إجراء الفحص المجهري (يكتشف وجود أو عدم وجود عملية التهابية، والأداء الكامل للغدة) والثقافة (يكتشف البكتيريا).

إذا تأكدت شكوك طبيب المسالك البولية، فإنه يوصي بالخضوع للعلاج المناسب. بعد طبيب المسالك البولية، سوف تحتاج إلى زيارة المعالج الذي سيصف له عددا من الاختبارات.

ما هي الاختبارات التي يصفها الطبيب المعالج للرجل عند التخطيط للحمل؟

  • سيُظهر فحص الدم للهرمونات نشاط الغدد الصماء، وخاصة هرمون التستوستيرون، الذي يمكن أن يؤدي نقصه إلى العقم؛ الهرمونات الأخرى في الجسم الذكري (الأنسولين، موجهة الغدد التناسلية) يمكن أن تؤثر أيضًا على الحمل؛
  • أثناء التخطيط للحمل، سيوصي الطبيب بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. بالإضافة إلى أولئك الذين يعانون من ارتفاع الضغط الشريانيالصداع المستمر، أمراض القلب والأوعية الدموية، الوزن الزائدالاستعداد لإدمان الكحول. يعد تخطيط القلب ضروريًا لتقييم عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
  • تتيح لك الموجات فوق الصوتية أيضًا استبعاد العديد من الأمراض قبل الحمل. نحن نتحدث عن فحص أعضاء البطن والمنطقة صدر. يسمح لك بتحديد وجود الأمراض ومتطلباتها وأمراضها.

يجب أن يعرف الزوجان ما هي الاختبارات التي يجب أن يخضع لها الرجل عند التخطيط للحمل.

يعتمد نجاح الحمل وصحة الطفل بعد الولادة إلى حد كبير على الحالة البدنية وصحة الرجل.

الاستنتاجات

نحن نؤمن بصدق أن التخطيط للحمل يجب أن يتم على محمل الجد ومدروس للغاية. في الواقع، في هذه الحالة، أنت مسؤول ليس فقط عن نفسك، ولكن أيضًا عن مستقبل طفلك. لا ينبغي لنا أن ننسى أن الحمل فترة مشرقة وسعيدة للغاية في حياة المرأة، ومن الأفضل توقع كل ما هو ممكن مقدمًا حتى لا يطغى عليها أي شيء.

حاليا الأغلبية المتزوجينتفضل الحمل المخطط. هذا جيد جدًا، لأنه قبل أشهر قليلة من الحمل يمكنك التخلص منه عادات سيئة، الخضوع للفحص، وإذا لزم الأمر، تلقي العلاج. تهدف كل هذه التدابير إلى ضمان تطور الحمل دون مشاكل وينتهي بولادة طفل سليم.

عليك أن تبدأ الفحص من خلال إعداد شريك حياتك لحقيقة أن صحة طفلك الذي لم يولد بعد تعتمد أيضًا على صحته. لا يحب الرجال حقًا زيارة المؤسسات الطبية، لذلك عليك أن تشرح أهمية الحدث بشكل مقنع قدر الإمكان، واختيار وقت فراغ والذهاب إلى المستشفى معًا. ما هي الاختبارات التي يجب عليك الخضوع لها قبل الحمل؟

الفحص الشامل قبل الحمل

الطريقة المثالية لإنجاب طفل هي الخضوع لفحص كامل. ويشمل الاستشارات مع طبيب أمراض النساء والمعالج وطبيب الأسنان وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الوراثة والفحوصات المخبرية والموجات فوق الصوتية.

فحص ما قبل الحمل من قبل الطبيب المعالج

أول شيء عليك فعله هو زيارة الطبيب المعالج، حتى لو كنت لا تشعر بأي خلل في صحتك. يحتفظ المعالج بمعلومات حول العدوى والتطعيمات في طفولتك - وهذا أمر مهم لسلامة الحمل في المستقبل. بعد أن علمت أنك تخططين لإنجاب طفل، سيحيلك المعالج لإجراء اختبارات لتحديد الحالة العامة للجسم. كقاعدة عامة، هذا اختبار دم عام وتحليل بول عام. وفي حالة وجود أمراض مزمنة ينصح باستشارة المختصين في هذه المجالات. الغرض من الفحص هو معرفة ما إذا كان هناك أي موانع للحمل في المستقبل.

فحص المرأة قبل الحمل

ثم يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء. الطبيبة هي التي تحدد مدى استعداد جسم الأم الحامل للحمل، وتوصف أيضًا العلاج في حالة وجود أي مشاكل في المجال الحميم الأنثوي. قبل زيارة طبيب أمراض النساء، فكري بعناية في الأسئلة التي تخططين لطرحها على الطبيب. كن مستعدًا للإجابة على أسئلة الطبيب حول الموعد الدورة الشهرية الأخيرةانتظام الدورة الشهريةحول وسائل منع الحمل المستخدمة.

أثناء الفحص، سيقوم الطبيب بفحص حالة الأعضاء التناسلية للمرأة، وأخذ المسحات اللازمة من المهبل، والتي تحدد وجود الالتهابات الخفية والنباتات الدقيقة. لإجراء فحص أكثر شمولا صحة المرأةمن الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية حالة المبيضين وقناتي فالوب، السطح الداخليالرحم واستعداده للحمل. إذا لزم الأمر، يتم وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في المرحلتين الأولية والنهائية من الدورة لمعرفة حالة بطانة الرحم.

يقوم طبيب النساء، بناء على بيانات السجل الطبي والفحص المكتمل، بتشخيص الاستعداد للحمل. إذا تم الكشف عن أي أمراض أو أمراض، يتم وصف العلاج للمريض، وبعد ذلك يمكن إثارة مسألة التخطيط للحمل مرة أخرى.

فحص الأمراض المنقولة جنسيا

ثم عليك أن تخضع لفحص الأمراض المنقولة جنسيا. وأعداد هذه الأمراض الخطيرة في تزايد مستمر، ومنها: السيلان، الكلاميديا، داء المفطورات، عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، التهاب الكبد الوبائي وغيرها. يكمن غدر هذه الالتهابات في أنه في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض، ولكنه يؤدي إلى عواقب حزينة، على سبيل المثال، العقم. تحدث العدوى بهذه الأمراض أثناء ممارسة الجنس دون وقاية من شريك مريض. يتم إجراء فحص الدم للكشف عن الالتهابات. إذا أظهر الفحص وجود أي مرض، يتم وصف العلاج الذي يجب إكماله مع شريك حياتك. وفي هذه الحالة ينصح بتأجيل الحمل لمدة 3-6 أشهر ثم إجراء الاختبارات مرة أخرى.

اختبار عدوى TORCH قبل الحمل

يشمل مجمع عدوى TORCH 4 أمراض رئيسية: داء المقوسات، والحصبة الألمانية، والفيروس المضخم للخلايا، والهربس. يمكن أن يصاب الأشخاص في أي عمر بهذه الأمراض، لكنها خطيرة بشكل خاص على النساء الحوامل. والإصابة بأي منها أثناء الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، مؤشر واضح لإنهاء الحمل. الالتهابات المذكورة لها تأثير سلبي على أعضاء الطفل في الرحم، وتدمير الجهاز العصبي وتشكيل التشوهات والأمراض الخلقية. يمكن أن تؤدي عدوى TORCH إلى الإجهاض أو موت الجنين داخل الرحم.

  1. عانى بعض الأطفال من الحصبة الألمانية عمر مبكر. إذا كان الأمر كذلك، فقد تكون المرأة قد طورت مناعة ضد المرض. لكن الحصبة الألمانية غالبا ما تظهر في شكل ممحى، ويخطئ الآباء في اعتبارها نزلات البرد. ولهذا السبب توصف اختبارات عدوى TORCH. إذا لم تكن الأم الحامل مصابة بالحصبة الألمانية، فمن المستحسن أن يتم تطعيمها ضد هذا المرض قبل عدة أشهر من الحمل المخطط له.
  2. وللحماية من داء المقوسات أثناء الحمل يكفي المتابعة إجراءات إحتياطيه: تجنب ملامسة القطط، واغسل يديك جيدًا، والفواكه، والخضروات، ولاحظ مدة طهي أطباق اللحوم والأسماك.
  3. ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الرذاذ المحمول جواً، مما يعني أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى في أي مكان: في وسائل النقل، في المتجر، في العمل. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الأمراض التطور داخل الرحمطفل. إذا أظهر اختبار الدم وجود نسبة عالية من الفيروس المضخم للخلايا، يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات للمريض. في نهاية العلاج، يمكنك التفكير مرة أخرى في تصور الطفل.
  4. لا يمكن إزالة فيروس الهربس بالكامل من الجسم. يهدف العلاج إلى قمع نشاطه. أثناء الحمل، من الضروري حماية نفسك من العدوى الأولية بفيروس الهربس.

يحدد اختبار الدم كمية الأجسام المضادة لهذه العدوى في الجسم. ومن المهم جدًا الخضوع لهذا الفحص قبل بداية الحمل وأثناء التخطيط له. إذا فشل ذلك، حاولي إجراء الاختبار في المراحل الأولى من الحمل. امنح طفلك الفرصة ليولد قويًا وبصحة جيدة.

اختبار الهرمونات قبل التخطيط للحمل

ملكنا مظهر، الوزن، الشكل. لذلك، فإن معرفة مستويات الهرمونات لديك لا تقل أهمية عن ضغط الدم أو مستوى الهيموجلوبين. إنها الهرمونات التي تجعل المرأة جذابة وأنثوية ومرغوبة. يحدد توازن الهرمونات قدرة المرأة على الحمل واستمرار الحمل حتى نهايته. تتأثر المستويات الهرمونية بالهرمونات التي ينتجها المبيض والغدة النخامية والغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي نقص أو زيادة أحد الهرمونات إلى حدوث اضطراب الدورة الشهريةوزيادة الوزن المفرطة وحتى تدهور الصحة العامة.

لاختبار الهرمونات، يوصى بالتبرع بالدم في المرحلتين الأولى والثانية من الدورة الشهرية. يتم فحص كل حالة على حدة بالتفصيل من قبل الطبيب، وحسب الحالة الصحية للمرأة، يتم وصف اختبارات لمجموعات مختلفة من الهرمونات. يُطلب من الأمهات المحتملات اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا الخضوع لاختبار الهرمونات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد 30 عاما، يمكن أن تنخفض مستويات الهرمون بشكل ملحوظ. مؤشرات إجراء اختبارات الهرمونات هي عدم انتظام الدورة الشهرية أو الوزن الزائد.

فحص ما قبل الحمل: متخصصون آخرون

حتى لو لم يقدم المعالج توصيات لزيارة طبيب الأسنان أو طبيب العيون أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة، فلا تتأخر في زيارة هؤلاء المتخصصين. ستبقى أسنانك صحية أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية إذا اعتنيت بها مسبقًا. للقيام بذلك، من الضروري علاج مشكلة الأسنان، وكذلك تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم.

يجب زيارة طبيب العيون من قبل أولئك الذين يعرفون مشاكل الرؤية لديهم. تتفاقم بعض أمراض العيون أثناء الحمل والولادة. بعد تلقي توصيات من طبيب العيون، ستشعرين بمزيد من الثقة طوال فترة الحمل.

أثناء حمل طفل الجسد الأنثويهناك عبء كبير، وأحيانا يؤدي ذلك إلى انخفاض في المناعة. ولهذا السبب يوصى بإجراء فحص لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة قبل الحمل. يؤثر انخفاض الدفاع المناعي على قابلية الجسم للإصابة بالعدوى، خاصة إذا كانت هناك أمراض مزمنة في الأنف والحنجرة.

يشمل الفحص الكامل قبل الحمل فحص الدم للسكر وتخثر الدم (مخطط التخثر). سيكون اختبار الكيمياء الحيوية في الدم مفيدًا. تشير مؤشرات هذا التحليل إلى التماسك في عمل الأعضاء الداخلية: الكبد والكلى والمرارة. من الأفضل معرفة المشاكل الصحية المحتملة مسبقًا للوقاية منها قبل الحمل. ليس من الضروري على الإطلاق أن يتم وصف العلاج لك. في بعض الأحيان، يكفي تغيير أسلوب تناول الطعام أو إزالة بعض الأطعمة من نظامك الغذائي لتحسين صحتك.

فحص الزوجين قبل الحمل

يُنصح الآباء المحتملون بحضور الاستشارة الطبية الوراثية. وهذا ضروري لتحديد الأمراض الوراثية المحتملة لدى الطفل. يكون خطر الإصابة بهذه الأمراض أعلى في الأسر التي يولد فيها الأطفال وهم يعانون من أمراض النمو. ومع ذلك، حتى الآباء الأصحاء تمامًا يلدون أحيانًا أطفالًا مصابين بأمراض وراثية. يصف عالم الوراثة دراسات خاصة يتم على أساسها إجراء التشخيص المقدر. إذا كان هناك خطر إنجاب طفل مريض، فسيتم تحديد موعد لإجراء فحوصات إضافية أثناء الحمل.

ينصح الزوجان بالتبرع بالدم لتحديد عامل Rh. إذا كان دم الأم الحامل سلبيًا، وكان دم الشريك إيجابيًا، فقد يتطور صراع العامل الريسوسي. يمكن أن يؤثر هذا الوضع سلبًا على صحة الجنين ومسار الحمل. يتطلب هذا المزيج دراسة دقيقة ومراقبة من قبل طبيب أمراض النساء.

  • الدم على RW.
  • تحليل الدم العام.
  • الدم لعامل Rh.
  • الدم للأمراض المنقولة جنسيا.

إذا لم يحدث الحمل خلال عام، فسيقوم الطبيب بتحويل المريضة لإجراء فحص الحيوانات المنوية. هذا هو تحليل السائل المنوي الذي يكشف عن عدد الحيوانات المنوية ونشاطها وحيويتها. إذا لزم الأمر، يوصف العلاج وغيرها من التدابير للأب المستقبلي: اتباع نظام غذائي متوازن، والتخلي عن العادات السيئة، وتناول الفيتامينات.

عندما يتم الانتهاء من جميع الاختبارات ولم يتم العثور على أي أمراض، فقد حان الوقت لبدء تصور الطفل. على أمل ولادة طفل سليم، لقد تخليت منذ فترة طويلة عن التدخين والعادات السيئة الأخرى وتناول الطعام فقط منتجات صحيةاشرب ما يكفي ماء نظيف- تجنب التوتر ومارس رياضة المشي يومياً. كل هذه الأحداث ستخلق جوًا مناسبًا في عائلتك للحمل وولادة طفل سليم.

التخطيط للحمل. فيديو

يتحدث طبيب أمراض النساء والتوليد بشكل شائع عن التخطيط للحمل.

في مؤخراهناك المزيد والمزيد من الأزواج الذين يستعدون بجدية لولادة طفل. ففي نهاية المطاف، كلما كانت الأم الحامل مستعدة بشكل أفضل، زادت فرصة ذلك سوف يمر الحملبسهولة وسيظهر طفل سليم في الأسرة.

قبل التخطيط، تحتاج إلى الخضوع لعدد من الاختبارات وزيارة العديد من الأطباء من أجل تحديد هويتك المشاكل المحتملةمع صحة كل من المرأة والرجل، ولديهم الوقت للقضاء عليها قبل الحمل.

من أين تبدأ الفحص؟ ماذا تشمل؟

بالنسبة للمرأة، يبدأ الفحص أولاً بزيارة عيادة طبيب أمراض النساء. بادئ ذي بدء، سيتم فحصك على الكرسي، وسيتم تقييم حالة عنق الرحم و مسحة الخلوية . بعد ذلك، سيتم إعطاؤك توجيهات للاختبارات و الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.

بالإضافة إلى ذلك، تتضمن قائمة الاختبارات الخاصة بالتخطيط للحمل اختبارات عامة اختبار الدم والبول، من الضروري التحقق من حالة الجسم، وتحديد مستوى الهيموجلوبين والسكر في الدم، وتحديد العمليات الالتهابية المحتملة، وكذلك تحديد حالة الجهاز البولي التناسلي.

آخر الإجراءات الضرورية هي تشخيص PCR للعدوى . التشخيص هو فحص دم لوجود التهابات خطيرة تشكل خطراً كبيراً على نمو وحياة الجنين.

ستظهر نتائج تشخيص PCR أيضًا ما إذا كنت مصابًا بعدوى مثل:
  1. داء اليوريا.
  2. داء البستاني.
  3. الكلاميديا.
  4. داء المفطورات

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب أن يعطي إحالة للتحقق من ذلك الأمراض الخطيرة، كيف التهاب الكبد B والتهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية والزهري.

ملامح فصيلة الدم وعامل Rh للزوجين عند التخطيط

ومن الضروري أيضًا معرفة ذلك فصيلة الدم وعامل Rh لكل من المرأة وزوجها . إن عامل Rh الإيجابي في الزوجة وعامل Rh السلبي في الزوج لا يسبب القلق. ولكن إذا تبين، وفقا لنتائج اختبارات الدم، أن الأم الحامل لديها عامل ريسوس سلبي، والرجل إيجابي، فعند حدوث الحمل، يكون تعارض العامل الريصي ممكنا.

وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللاتي خضعن لنقل الدم أو الحمل أو الإجهاض أو أي عملية جراحية أخرى، لأن احتمالية تكوين أجسام مضادة محددة في دمهن تزداد.

قد يحدث صراع العامل الريسوسي بين طفل إيجابي العامل الريسوسي وأم سلبية العامل الريسوسي، مما يؤدي إلى مضاعفات مناعية، مثل مرض انحلال الدم عند الوليد.

إذا كان العامل الريسوسي لدى المرأة سلبيًا، يكون العامل الريسوسي لدى الرجل إيجابيًا، وإذا لم يكن هناك عيار للأجسام المضادة للعامل الريسوسي، يتم إجراء التحصين ضد الريسسوس قبل الحمل. تعد صراعات فصائل الدم أقل شيوعًا، لكن يجب على الأطباء أخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار.

فحص الدم للهرمونات

معيار آخر مهم لتقييم صحة المرأة هو تحديد تركيز الهرمونات في دمها تحليل الهرمونات هو اختياري، ويمكن وصف الفحص لعدم انتظام الدورة الشهرية، الوزن الزائد، محاولات الحمل غير الناجحة لأكثر من عام وحالات الحمل السابقة التي كانت نتائجها غير ناجحة.

يتم تحديد القائمة الدقيقة للهرمونات التي يجب اختبارها من قبل الطبيب. يتم فحص معظم الهرمونات في الأيام 5-7 والأيام 21-23 من الدورة.

قد تشمل هذه القائمة:

  1. البرولاكتين، الذي يؤثر على الإباضة.
  2. هرمون التستوستيرون، الذي يمكن أن يسبب ارتفاع مستواه الإجهاض.
  3. البروجسترون المسؤول عن الحفاظ على الحمل.
  4. استراديول، الذي يحدد تطور الرحم وقناتي فالوب وبطانة الرحم.
  5. البرولاكتين، المسؤول عن عملية الإباضة؛
  6. هرمونات الغدة الدرقية التي تنظم عملية التمثيل الغذائي.
  7. الهرمون الملوتن (LH)، الذي يؤثر على الإباضة.

وفي بعض الحالات، قد يحيل الطبيب المرأة لإجراء اختبارات تحدد محتوى الأجسام المضادة للكارديوليبين، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، والفوسفوليبيدات والكشف عن مضادات التخثر الذئبية، لتحديد الصورة الكاملة لصحة الأم الحامل.

اختبار العدوى TorCH

هناك طريقة أخرى مهمة للتحضير للحمل وهي فحص الجسم بحثًا عن وجوده التهابات الشعلة . تشكل الالتهابات من هذا النوع الخطر الأكبر على الحمل.

يشمل هذا المرض حالات عدوى مثل داء المقوسات والحصبة الألمانية والفيروس المضخم للخلايا والهربس التناسلي. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بواحد على الأقل من مسببات الأمراض المدرجة، فلن يسمح طبيب أمراض النساء بالتخطيط حتى يتم الشفاء التام من عدوى TORCH.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض قبل التخطيط للطفل

طريقة أخرى للفحص هي الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض, الذي يحدد الأمراض والعمليات المرضية التي تتداخل مع الحمل والحمل الطبيعي.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية 5 و 7 و 21 و 23 يوما من الدورة.أثناء الفحص الأولي، يتم تقييم الحالة العامة لأعضاء الحوض، ويتم تشخيص المشاكل التي تتطلب التدخل الجراحي: كيس المبيض، الأورام الليفية الرحمية، ورم الغشاء المخاطي للرحم.

في اليومين 21 و 23 من الدورة، يتم تحديد تحول بطانة الرحم ووجود الجسم الأصفر، وتحديد ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا.

وبالتالي، لفحص صحة المرأة، قد يصف الطبيب عددًا من الاختبارات التالية:

  1. مسحة مهبلية للبحث عن النباتات؛
  2. كشط عنق الرحم لإجراء اختبار PCR؛
  3. كشط علم الخلايا.
  4. هرمونات الغدة الدرقية؛
  5. اختبار الدم البيوكيميائي العام.
  6. تحليل البول العام.
  7. الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والغدة الدرقية وأعضاء الحوض لاستبعاد وجود الأمراض.
  8. دراسة مستوى هرمونات الغدة الدرقية: الهرمون المحفز للغدة الدرقية، الغدة النخامية، الذي ينظم وظيفة الغدة الدرقية، هرمون الغدة الدرقية، ثلاثي يودوثيرونين.
  9. وجود الأجسام المضادة لداء المقوسات، وفيروس الهربس، والحصبة الألمانية، والفيروس المضخم للخلايا، وفيروس الورم الحليمي البشري.
  10. الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، والزهري، والمكورات البنية، والميكوبلازما، والغاردنيريلا.
  11. الأجسام المضادة للإشريكية القولونية والمكورات العنقودية.
  12. PCR للعدوى الكامنة.
  13. اختبار لمرض الزهري.
  14. تحليل فيروس نقص المناعة؛
  15. اختبار تخثر الدم.
  16. التنظير المهبلي.

المتخصصين الزائرين

الفحص الشامل ينتهي بالزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان والمعالج . سيحدد طبيب الأنف والأذن والحنجرة التواجد أو الغياب الأمراض المزمنةالحلق والأنف والأذن، لأن إصابة الأم الحامل بأمراض مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة يمكن أن تعطل النمو الطبيعي الجهاز العصبيالجنين

أمراض الأنف والأذن والحنجرة خطيرة، وفي شكل مزمنسيكونون مصدرًا دائمًا للعدوى.

طبيب أسنان . سيؤدي فحص تجويف الفم وعلاج أمراض الأسنان في الوقت المناسب إلى القضاء على خطر الإصابة بعدوى خطيرة، لأنه خلال فترة الحمل يصعب إجراء علاج كامل للأسنان.

بالإضافة إلى ذلك، تثير الالتهابات في تجويف الفم عمليات التهابية، وهو أمر خطير. لذلك ينصح بحل مشاكل الأسنان قبل الحمل.

يجب إظهار اختبارات البول والدم العامة معالج نفسي . بناءً على البحث والفحص، سيتوصل المعالج إلى استنتاج حول الحالة الصحية.

في بعض الحالات قد يقوم الطبيب المعالج بتحويل المرأة لاستشارة طبيب القلب، وذلك لأن... زيادة الحمل على نظام القلب والأوعية الدمويةيمكن للمرأة أثناء الحمل والولادة أن تؤذيها إذا كانت هناك أمراض أو أمراض في هذا المجال.

يبدو أنه سيكون من السهل جدًا إنجاب طفل إذا كانت لديك الرغبة فقط... ماذا لو لم يكن الجسد جاهزًا؟ من الأفضل معرفة ذلك قبل عدة أشهر من الحمل المتوقع. على أية حال، سيكون لدى الزوجين الوقت الكافي لاستعادة صحتهما وإنجاب طفل سليم.

الخطوة رقم 1. الفحص قبل الحمل

يعد الفحص التشخيصي الشامل من أهم المهام التي تواجه الآباء في المستقبل. من أين نبدأ؟ من زيارة طبيب أمراض النساء. من الجيد أن يستعد الزوجان مسبقًا للاستقبال الأول. عليك أن تتذكر أمراضك المزمنة والوراثية، والمدة التقريبية للدورة الشهرية، وإحضار بطاقة طبية إلى موعدك، لأن البعض عانى حتى في طفولةيمكن أن يكون للأمراض تأثير سلبي على صحة الجنين. معلومات مفصلةسوف يساعد الطبيب في رسم الصورة الأكثر اكتمالا للفحص المستقبلي وتحديد المشاكل.

خلال الموعد، سيقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص وأخذ مسحات، وكتابة توجيهات للاختبارات والفحوصات السريرية العامة: اختبارات الدم والبول العامة، واختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد، والتشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (المبيض والرحم).

الشيء الرئيسي قبل الحمل هو القضاء على جميع المصادر الداخلية المحتملة للعدوى. لذلك يتم إرسال الأم الحامل لإجراء دراسة متعمقة لجميع أجهزة الجسم.

الخطوة رقم 2. اختبارات العدوى: الحصبة الألمانية، التوكسوبلازما، الفيروس المضخم للخلايا وغيرها

تكون معظم حالات العدوى خطيرة إذا أصيبت بها في البداية أثناء الحمل. ولذلك، يتم إجراء اختبار العدوى لمعرفة ما إذا كنت قد أصبت بمرض معين من قبل. وإذا لم يكن الأمر كذلك، فيجب اتخاذ رعاية خاصة أثناء الحمل. الاختصار يأتي من الحروف الأولى من أخطر الالتهابات على الجنين: التوكسوبلازما (عدوى التوكسوبلازما) - الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) - الفيروس المضخم للخلايا (الفيروس المضخم للخلايا) - الهربس (الهربس).

عندما يكون من المعروف على وجه اليقين أنك كنت مريضا في مرحلة الطفولة، يمكنك تخطي هذه النقطة. إذا لم تكن متأكدًا، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار للأجسام المضادة - IgG وIgM. إذا تم الكشف عن IgM، فهذا يعني أنك مصاب بالفيروس لأول مرة (وهذا الوضع نادر جدًا). لا يمكن التخطيط للحمل خلال 3 أشهر. لكن IgG، على العكس من ذلك، يجب أن يكون حاضرا - يشير وجودهم إلى مرض سابق واكتساب مناعة ضد الحصبة الألمانية. في حالة غياب كل من IgM وIgG، فأنت بحاجة إلى التطعيم حتى لا تصاب بالعدوى أثناء الحمل. يمكنك التخطيط للحمل بعد ثلاثة أشهر من التطعيم.

التوكسوبلازما - اختبار الأجسام المضادة لعدوى التوكسوبلازما، التي تنتقل من الحيوانات الأليفة، في أغلب الأحيان من القطط. وقد أصيب حوالي 15% من النساء في سن الإنجاب بمثل هذه العدوى، أي أن 75% من النساء يمكن أن يصابن بعدوى التوكسوبلازما أثناء الحمل. إذا لم يكن هناك أجسام مضادة IgG وIgM أثناء الاختبار، فهناك خطر الإصابة بالمرض أثناء الحمل. يُنصح بالحد من مخالطة الكلاب والقطط، وسلق اللحوم أو قليها جيدًا، والتأكد من غسل وتقشير الخضار والفواكه قبل الأكل، ولا تقم بإزالة فضلات القططبدون قفازات يمكن التخلص منها، اغسل يديك جيدًا بعد أي تلاعب باللحوم والمأكولات البحرية.

تهدد العدوى بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل أمراض النمو والعدوى داخل الرحم للجنين. وعادة ما تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. إذا تم اكتشافه في الدم أثناء التحضير للحمل مستوى عالالفيروس المضخم للخلايا، يجب أن تخضع لدورة من العلاج المضاد للفيروسات وعندها فقط تخطط للحمل. إذا كانت النتيجة سلبية، عليك اتخاذ بعض الاحتياطات: اغسل يديك جيداً قبل تناول الطعام، ولا تقبل الأطفال الصغار على الشفاه، ومن المستحسن الحد من الاتصال بهم، خاصة إذا كنت تعمل في مؤسسة ما قبل المدرسة.

يبقى فيروس الهربس في الجسم مدى الحياة. أي علاج يهدف فقط إلى الحد من نشاطه. لن يكون من الممكن التخلص منه بالكامل. لذلك، يتم إجراء اختبارات لتقييم خطر الإصابة الأولية أثناء الحمل.

في حالة ما إذا كان هناك شيء يزعجك (الحكة، والحرق، تفريغ غزير)، كانت هناك حالات حمل بنتيجة غير ناجحة، أو كانت المرأة تستعد لإجراء التلقيح الاصطناعي، فمن الضروري إجراء تحليل للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، الفطريات والميورة، الغاردنريلا). إذا تم اكتشاف الهربس لدى الأم الحامل، فيجب على الزوج أيضًا إجراء اختبار لهذه الالتهابات.

الخطوة رقم 3. المستويات الهرمونية

يعد تقييم الخلفية الهرمونية للمرأة وتحديد تركيز الهرمونات في الدم، مع مراعاة مرحلة الدورة الشهرية، معيارًا مهمًا للفحص. الهرمونات هي الرابط الرئيسي في بناء الوظيفة الإنجابية للنساء والرجال، والتي يعتمد تنفيذها الناجح على عمل نظام ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض. إذا فشل أحد المكونات، فإن أداء الجهاز التناسلي بأكمله يتغير، وبالتالي، تنخفض القدرة على الحمل. عندما تتعطل دورة المرأة، أو يكون هناك زيادة في نمو الشعر، أو ظهور حب الشباب، أو السمنة، أو حدوث حمل بنتيجة غير ناجحة (الانحدار، الإجهاض)، يجب على الطبيب إحالتها لإجراء الفحص. ويحدد قائمة الهرمونات التي يجب اختبارها. كل حالة فردية.

الخطوة رقم 4. فصيلة الدم

خلال هذه الفترة، يُنصح الزوجان بتحديد فصائل الدم وريسوس، وإجراء اختبار للأجسام المضادة لعامل Rh. إن عامل Rh الإيجابي لدى المرأة وعامل Rh السلبي لدى الرجل لا يمثلان أي سبب للقلق. إذا كانت الزوجة لديها دم سلبي، والزوج لديه دم إيجابي، فمن الممكن أن يتطور أثناء الحمل. إن الأم الحامل التي خضعت لعملية جراحية (بما في ذلك الإجهاض)، أو نقل الدم، أو لم تكن حاملاً للمرة الأولى، لديها احتمالية كبيرة لتطوير أجسام مضادة محددة في الدم. قد تعاني الأم سالبة العامل الريسوسي والتي لديها طفل إيجابي العامل الريسوسي من مضاعفات مناعية (مرض انحلالي عند الوليد، وما إلى ذلك)، ويتجلى هذا بشكل رئيسي في الحمل الثاني والحمل اللاحق.

صراع فصائل الدم أقل شيوعًا. تزداد احتمالية الصراع في المجموعات التالية: المرأة لديها فصيلة الدم الأولى، والرجل لديه أي نوع آخر؛ المرأة لديها المجموعة الثانية، والرجل لديه المجموعة الثالثة أو الرابعة؛ فصيلة دم المرأة III، وفصيلة دم الرجل II أو IV. مع مثل هذه المجموعات، يوصى باختبار الدم بحثًا عن الأجسام المضادة لتجميع المستضدات إذا لم يكن الحمل المخطط له هو الأول. عندما يكون الأول من الضروري إجراء اختبار للأجسام المضادة الجماعية من الأسبوع الثامن من الحمل.

الخطوة رقم 5. الموجات فوق الصوتية

في مرحلة التخطيط للحمل، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في المرحلة الأولى من الدورة. يتم تحديد أمراض مختلفة من أعضاء الحوض، والتي تكون فيها القدرة على الحمل ضعيفة. في بعض الحالات، قد يكون هناك حاجة للتدخل الجراحي: الأورام الليفية هي ورم حميد في الرحم، أو ورم في المبيض، ورم في الغشاء المخاطي للرحم. سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية على استبعاد وجود عمليات مرضية في الأعضاء التناسلية وضمان الحمل السلس والولادة الناجحة للطفل.

الخطوة رقم 6. الفحص الطبي قبل الحمل

يتضمن البرنامج الإلزامي للأم الحامل أيضًا زيارات إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان والمعالج. ما هي الحاجة ل؟

طبيب أسنان.هناك اعتقاد واسع النطاق أنه خلال فترة الحمل، تصبح الأسنان حتما فضفاضة. قبل الحمل، يجب معالجة الأسنان، وأثناء الحمل يجب على المرأة الحرص على الحصول على كمية كافية من الكالسيوم. ثم لن تتضرر سن واحدة أثناء الحمل.

طبيب الأنف والأذن والحنجرة.هذه الاستشارة مهمة جدًا لأنها ضرورية لتحديد ما إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة في الأذن والأنف والحنجرة. أي حمل يكون مصحوبًا بضعف الحماية المناعية. أي أنك ستصابين بجميع أنواع العدوى التي تحوم في الحافلة ومترو الأنفاق وفوق مكان العمل في كثير من الأحيان أكثر مما كانت عليه قبل الحمل. لا يمكنك السماح للمشاكل بالوصول إلى طفلك عبر حاجز المشيمة. ARVI والأنفلونزا، التي تعاني منها الأم بشدة، يمكن أن تسبب اضطرابات في نمو الجهاز العصبي للطفل.

معالج نفسي.مع التحليلات العامةاختبارات الدم والبول، تحتاج إلى زيارة المعالج، الذي، بناء على بيانات البحث والفحص، سوف يعطي رأيا حول حالتك الصحية. إذا لزم الأمر، فإن الطبيب يصف تشخيصا أكثر تفصيلا. وبعد ذلك، إذا لزم الأمر، يتم وصف العلاج المناسب.

في بعض الحالات، ستكون هناك حاجة لزيارة طبيب الغدد الصماء وعلم الوراثة وغيرهم من المتخصصين.

الخطوة رقم 7. التحضير للحمل

إذا تبين أن كل شيء على ما يرام، يمكنك البدء في التحضير للحمل. يُنصح الآباء الحوامل بعدم تناول أي أدوية لمدة 2-3 أشهر دون استشارة طبيب أمراض النساء. ممنوع التدخين، ممنوع الشرب مشروبات كحولية، لا تبالغ في تناول القهوة، تناول المزيد من الفواكه والخضروات، لا تأخذ حمامات ساخنة، لا تذهب إلى الحمامات والساونا، حاول ألا تمرض، ابدأ بتناول الفيتامينات مع حمض الفوليك. اعتني بصحتك - ولن يفسدك شيء الاجتماع الذي طال انتظارهمع الطفل!

الخبيرة: نينا أوليانوفا، رئيسة قسم فسيولوجيا التوليد في عيادة أمراض النساء والتوليد. V. F. Snegireva، دكتوراه، طبيب من أعلى فئة طبية